河北医科大学第四医院
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急性髓系白血病除了急性早幼粒细胞白血病之外,总体预后确实要略差于急性淋巴细胞白血病。在急性髓系白血病中,m2a型的临床治疗疗效还是不错,早期的诱导缓解率很高,长期生存率也非常高,因此这种疾病有可能治愈。
但是急性髓系白血病m2型的部分病人在临床缓解后或者停药后可以有复发,对于复发的病人,要继续正规再次诱导缓解治疗,在诱导缓解之后,要尽快进行干细胞移植。如果基因学检查没有特别预后不良的基因变化,可以认为治愈几率还是非常高。
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急性髓系白血病M2a型,是急性髓细胞性白血病部分分化型,是一种常见的急性髓系白血病。患急性髓系白血病M2a以后,首先要根据血常规、骨髓形态学、细胞遗传学、分子生物学检查,进行危险度的分层,临床上分为低危组、中危组、高危组三种类型,然后根据分层给予不同的治疗。对于低危组和中危组的患者,开始阶段叫做诱导缓解治疗,一般给予DA方案、IA方案等化疗,化疗完全缓解以后,可以用大剂量阿糖胞苷维持治疗,维持治疗4个疗程。对于高危组的急性髓系白血病M2a型,开始治疗阶段也是诱导缓解治疗,常用方案有IA方案、HAD方案等。如果病人完全缓解,应该尽快做异基因造血干细胞移植治疗。如果没有合适的骨髓供体,需要应用大剂量阿糖胞苷联合蒽环类化疗药物,继续巩固治疗4-6个疗程。有条件者,还要继续做异基因造血干细胞移植治疗,预防复发。
刘加强│日照市人民医院
2023/08/11收听(25352)
M2是急性髓系白血病的一种亚型,称为急性原粒细胞性白血病部分分化型,按照形态学分为M2a和M2... 王宏胜│复旦大学附属儿科医院 2023/04/07播放(81184)
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王宏胜│复旦大学附属儿科医院
2023/04/07播放(81184)
对于急性白血病来说,在临床上通常不讲治愈,一般是说患者是否能够长期生存。急性白血病有急性淋巴细... 常进│山西省人民医院 2023/05/27播放(54556)
对于急性白血病来说,在临床上通常不讲治愈,一般是说患者是否能够长期生存。急性白血病有急性淋巴细...
常进│山西省人民医院
2023/05/27播放(54556)
"急性髓系白血病是最常见的急性白血病类型,急性髓系白血病有的可以治好,有的不能治好,具体情况要根据具体的病情来分析,因为急性髓系白血病在临床上分为M0-M7八种类型。在这八种类型的急性髓系白血病中,只有M3型目前是治疗效果最好的白血病类型,它的治愈率超过90%以上,有的报道甚至达到95%以上,因为维甲酸和亚砷酸的应用,使M3型的治愈率有明显的提高。但是其他类型的白血病目前为止,还没有特效的分子靶向药物治疗,最常规的治疗方法还是化疗结合异基因造血干细胞移植治疗。但是由于受供体的限制,异基因造血干细胞移植治疗无法在临床上广泛推广,所以除了急性早幼粒细胞性白血病以外,其他类型白血病的治愈率一般不超过50%。"
2023/09/06收听(44758)
儿童急性髓系白血病M2a治愈率约为60%-70%。白血病治疗目前进入精准时代,精准分析分层给予... 师晓东│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/05/21播放(67730)
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师晓东│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/05/21播放(67730)
儿童急性白血病通常按照形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学进行分型,即MICM分型。根据MI... 王宏胜│复旦大学附属儿科医院 2023/12/27播放(64552)
儿童急性白血病通常按照形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学进行分型,即MICM分型。根据MI...
2023/12/27播放(64552)
"要想了解什么叫急性髓系白血病,首先了解骨髓是干什么的。人的造血器官就是骨髓,里边蕴含了很多造血的种子,它源源不断的生产出我们体内需要的血细胞,并释放到外周血里来。骨髓发生的细胞一旦出现了问题,尤其是质的问题,起源上的问题,就是白血病,往往把它称为急性髓系白血病。在我们的外周血里边,有红细胞、白细胞,还有血小板,白细胞里还有粒细胞、单核细胞、淋巴细胞。而淋巴细胞虽然在骨髓当中,起源于干细胞,但是更多的时候它是在淋巴器官当中,不是在骨髓当中继续成长、成熟完成使命。所以,淋巴细胞往往不认为是髓系来源的,急性髓系白血病是除掉了淋巴细胞以外的造血细胞发生的白血病,比如粒细胞白血病、红白血病、巨核白血病,这些都叫髓系白血病。不管是急性淋巴白血病,还是慢性淋巴白血病,都不认为是来源于髓系的,所以就叫淋巴白血病。"
范芸│北京医院
2023/12/10收听(41576)
"急性髓系白血病的发病与环境因素有关,例如既往接受过化疗、放疗、接触过化学物质以及有害射线。另外前期有血液病病史,例如骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤也可导致急性白血病的转化。某些白血病与遗传因素有一定关系,部分急性白血病是由于特殊的染色体或基因异常,导致骨髓中造血干细胞异常增殖并停止分化,在骨髓中产生大量的原始细胞,这些原始细胞失去免疫系统的监控,在骨髓中异常增殖并抑制正常造血,导致急性白血病的发生。患者主要表现为外周血白细胞异常增多伴有分类异常,同时伴有贫血和血小板减少,急性白血病治疗首选化疗,部分患者可通过造血干细胞移植获得治愈。"
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2023/11/23收听(39718)
"急性髓系白血病属于血液系统恶性肿瘤,是由于骨髓中大量原始细胞异常增生,导致正常造血受抑制,外周血血常规表现为白细胞明显增多,同时伴有贫血及血小板减少。患者的临床表现为贫血症状、出血症状、感染症状,以及白血病细胞浸润症状,患者可能有头晕、乏力、活动后胸闷气短、发热、鼻出血、牙龈出血、淋巴结肿大、肝脾肿大等症状。急性髓系白血病诊断上根据骨髓穿刺结果,骨髓原始细胞≥20%可以诊断。治疗上首选化疗,同时给予支持治疗,包括抗感染治疗,或者给予输血以及输血小板支持治疗。如果患者有预后不良染色体和基因,建议进行造血干细胞移植,可提高患者治愈率,有特殊基因患者可选择靶向药物联合治疗。"
2023/06/24收听(95968)
急性髓系白血病是相对急性淋巴细胞白血病而言的,骨髓中生长发育的细胞有粒细胞、单核细胞、嗜酸细胞... 范芸│北京医院 2023/03/11播放(89200)
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2023/03/11播放(89200)
"因为白血病是造血细胞发生的肿瘤,造血细胞是由造血干细胞发育分化而来的,如果造血干细胞发育分化到髓系细胞阶段,当然因为造血干细胞同时分成几支,一支我们叫髓系,另一支叫做淋巴系。它发生到髓系阶段,发生了恶变,在这个阶段出现肿瘤性的白血病细胞,我们就叫急性髓系白血病。"
王文生│北京大学第一医院
2023/10/29收听(36240)
白血病是造血干细胞异常克隆的恶性疾病,临床表现为贫血、出血、感染,以及各器官浸润。按照白血病起... 杨强│临汾市中心医院 2023/04/17播放(53954)
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2023/04/17播放(53954)
Ⅰ型糖尿病是自身免疫性疾病,有遗传因素及环境因素。Ⅰ型糖尿病的青少年患者急性起病时,用胰岛素进... 张静波│安徽中医药大学第二附属医院 2023/12/11播放(96970)
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Ⅰ型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭可以治愈,血气主要特点是氧分压<60mmHg,二氧化碳分压降低或者... 张晏│北京医院 2023/06/04播放(84282)
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糖尿病是否能治好,普通人的概念与医务人员的概念有差异。糖尿病的发病是因为胰岛功能异常所致,而胰... 肖琴│常德市第一中医医院 2023/02/26播放(50588)
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Ⅳ型狼疮目前主要使用激素及免疫抑制剂治疗,如果患者对药物治疗反应好,则可以依靠药物维持治疗。对... 丁云峰│湖南省儿童医院 2023/09/09播放(63656)
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丁云峰│湖南省儿童医院
2023/09/09播放(63656)
"1型糖尿病不能治愈。1型糖尿病属于胰岛细胞彻底损坏,从而完全失去产生胰岛素的功能,只能依赖外源性胰岛素进行治疗。就相当于自己家的母鸡死了,再也下不了蛋一样,只能通过买鸡蛋来吃。目前,在国内和国外,都没有手术治愈1型糖尿病的案例。国外偶尔有一些移植胰岛细胞给1型糖尿病患者的报道,但这些对于1型糖尿病早期的患者有一定效果,而且用不了几年,移植的胰岛素细胞也会死亡。所以,还得通过应用外用胰岛素来进行治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/01/01收听(41226)
"2型糖尿病,到目前为止是不能治好的。但是,可以通过一些手段,将病情控制的比较平稳。2型糖尿病的发病机制,是以胰岛素抵抗为主,伴有胰岛素分泌不足;到了晚期,以胰岛素分泌不足为主,伴有胰岛素抵抗。不管是2型糖尿病,还是1型糖尿病,就目前的医疗手段来讲,没有治愈的可能。只能够通过合适的治疗方案和治疗手段,将糖尿病患者的血糖水平,控制在比较理想的范围。最终的目的,也是预防糖尿病患者出现比较严重的并发症。因为一旦并发症出现之后,会明显降低患者的生活质量,而且有比较严重的并发症,甚至可能会使患者出现生命的危险。"
于姗│聊城市第二人民医院
2023/08/21收听(22664)
绝大多数萎缩型外阴白斑不能完全治愈,在临床上只能通过个性化治疗改善或缓解症状。萎缩型外阴白斑见... 王少为│北京医院 2023/01/22播放(98772)
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2023/01/22播放(98772)
急性淋巴细胞白血病,根据白血病细胞免疫的表型,分为B细胞来源急性淋巴细胞白血病和T细胞来源急性... 黄晨│河北医科大学第四医院 2023/09/24播放(71892)
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