北京大学人民医院
妇科
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正常月经血为鲜红色以及不凝状态，但是在月经初期以及月经即将结束时由于月经量减少，阴道出血通常不能马上排出，这时血液在阴道存留时间越长，与酸性环境和阴道杆菌发生作用的时间也就更长。
在月经开始以及快要结束时阴道出血并不是鲜红色，可以是深红或咖啡色，主要是由于出血量减少，血液在阴道内存留，并且和阴道的酸性环境以及杆菌发生反应，说明出血已经减少，子宫内膜开始修复。如果整个月经期都为咖啡色说明月经量较少，通常属于异常现象。
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"女性的月经颜色，正常情况下是暗红色，除了血液外，还有子宫内膜的碎片。月经血是鲜红色的，可能是因为月经血比较多，从宫腔内流出的速度比较快，没有在阴道内淤积，流出的月经血就可能呈鲜红色，无论月经血是暗红色还是鲜红色，只要月经量正常、经期正常，能够规律的有月经来潮是属于正常的生理性表现，并不会对身体产生不良影响。如果女性的月经量特别多，已经超过80ml，而且又全是鲜红色的血液或者伴有下腹疼痛、贫血，考虑是有子宫腺肌症或者无排卵性功能失调性子宫出血导致的异常表现。积极去医院就诊，在排除早孕的前提下明确出血的原因，必要时予以止血治疗。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/11/27收听(64169)
"月经的颜色呈鲜红色是不正常的，健康的人月经的颜色应该是暗红色的，而且经血中会掺杂子宫内膜碎片、黏性分泌物等。刚开始的前几天颜色会比较淡，从第2天开始会转变的接近褐色，待快要结束的时候再转变成淡红色。一旦发现经血的颜色呈鲜红色，可能是由于病变引起的，例如凝血功能障碍、贫血、气血虚、妇科炎症等，都会引起这种症状。患者最好查血常规，看是否是凝血功能出现问题 ，可以服用调节凝血效果的药，比如云南白药。再查彩超看附件是否由问题，如果是因为妇科疾病引起，需要根据不同的情况，给予针对性的方案进行相应的治疗。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/02/25收听(55254)
"月经血鲜红色是正常的。有的人刚开始来月经或者是月经刚结束时，子宫内膜脱落慢，经血量少，经血在阴道内存留时间长，经血会呈褐色，但只要中间经血是鲜红色，整个经期经量能够控制在30-50ml之内，这种情况就都属于正常的月经。如果月经颜色不是鲜红色，提示有异常，必须到医院做相关检查，然后根据检查结果对症治疗。如果月经颜色是淡红色，提示有气血亏虚，经量可能会少，治疗可以吃乌鸡白凤丸、益母草颗粒来对症调理。再有月经血色呈暗黑色或者血色亮，整个经期都黑，提示有气滞血瘀，可以吃益母草颗粒、血府逐瘀胶囊、气血和胶囊来对症调理。所以，经血颜色是否正常，也反映月经的情况。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/22收听(40797)
"女性月经颜色的变化，有时也是月经异常的一种表现，是需要女性重视的。身体健康的成熟女性月经颜色大多是暗红色，略微有黏稠感，呈碱性，不凝固，偶尔会有血块的出现。月经除了血液之外，还包含少量的子宫颈黏液、子宫内膜脱落的碎片、阴道上皮细胞等成分。所以女性如果月经血颜色是鲜红色，是不正常的。月经期间女性要避免一些剧烈运动，比如说跳高、赛跑，这样都会诱发或加重身体的不适感，会出现女性月经量增多、经期延长的情况。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/16收听(91148)
鲜红色是一种正常的情况，月经的第1-2天经量比较大，血液流出体内的速度比较快，在没有氧化的情况... 种轶文│北京大学第三医院 2023/05/22播放(95222)
鲜红色是一种正常的情况，月经的第1-2天经量比较大，血液流出体内的速度比较快，在没有氧化的情况...
种轶文│北京大学第三医院
2023/05/22播放(95222)
"正常情况下月经血是暗红色的，并不是鲜红色的，之所以是暗红色的月经血，因为月经血中3\/4是动脉血，1\/4是静脉血，所以两者混合起来就会使月经的颜色加深，所以是暗红色的，这是正常的生理现象。而且月经血是不凝的，所以月经血中没有血块。另外如果月经血呈鲜红色，有可能是病理状态引起，比如黏膜下子宫肌瘤导致子宫内膜面积相对增大，使大量的血窦开放，影响子宫收缩而引起鲜红色的流血。建议及时的去检查，如果是子宫肌瘤造成的，建议给予相应的处理，并且一定要定期检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/01/08收听(11715)
"月经血颜色鲜红色是正常的，女性来月经时月经血的颜色是鲜红色就证明女性的月经比较通畅，剥脱的子宫内膜和宫腔的血液，能够及时地快速地排出体外，在来月经的第2-3天月经的颜色多是鲜红色。在月经刚开始和月经将要结束时月经的颜色都是褐色的，主要是因为宫腔内的血液少，排除体外比较慢，经过氧化和凝固之后就会变成这种颜色。也有个别女性的整个月经期月经血的颜色都是鲜红色，这主要是因为月经开始时激素水平撤退快、子宫内膜剥脱快，所以会有快速的鲜红色的血液。月经将要结束时血也非常少，在宫腔内被自行的吸收不会排出体外，所以患者不会出现褐色的血液。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/28收听(19165)
"如果月经是鲜红色的，是不正常的，正常的月经血是暗红色的，之所以是暗红色的主要是月经血当中3\/4是动脉血，1\/4是静脉血，所以颜色相对比较深。如果比较鲜红说明动脉血的量占了绝大多数，并且静脉血的量有所减少，在临床上常见于以下几种原因：1、黏膜下的子宫肌瘤在临床上向子宫腔内生长，使子宫内膜的面积相对增大，影响了子宫的收缩，在来月经的时候子宫内膜脱落会导致大量的血窦开放，会使月经量增多并且颜色变的鲜红。2、在临床上有可能是凝血功能障碍引起的，在临床上一定要做相应的检查，了解出现鲜红色月经血的原因，再给予治疗。"
2020/01/20收听(57004)
月经血呈鲜红色属于正常现象。血液刚从血管流出时，通常为红色。如果时间过长，颜色会逐渐发淡，通常... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/01播放(90790)
月经血呈鲜红色属于正常现象。血液刚从血管流出时，通常为红色。如果时间过长，颜色会逐渐发淡，通常...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/01播放(90790)
"正常的月经应该是呈暗红色，如果月经血鲜红色稀有可能是由于以下几个方面因素引起的：1、月经血鲜红色稀，有可能是由于女性患有子宫肌瘤或子宫内膜息肉等疾病，导致子宫内膜面积增大引起月经量过多，而导致女性出现月经血鲜红色稀的症状。2、也有可能是内分泌功能出现紊乱，导致月经量多使月经的颜色出现鲜红色，并且比较稀的症状。3、患者出现月经血鲜红色稀的症状时，和女性服用活血药物也有一定的关系，如果女性服用阿司匹林、肝素钠等活血的药物，或者服用三七粉、花红片等药物时，会导致女性的凝血功能降低，从而使患者出现以上症状。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/29收听(91544)
"月经是卵巢激素周期性调节下，子宫内膜周期性脱落和出血，称为月经。每个人月经持续时间、经血量，以及周期、颜色，都有各自的个体差异，各有各自的特点。月经持续时间应该在3-6天，出血量根据多少纸片以及浸润程度大概做粗略的估计，平均出血量应该在35ml。如果失血量超过了80ml，或者是每次来月经需要20片以上的标准卫生巾，就应该考虑是月经过多，尤其是多的时候还伴有血块、头晕、乏力等等贫血的表现。如果以前月经都不多，只有这一次月经量超过以前月经的两倍，还要考虑对于生育年龄的女性有规律的性生活，有可能跟怀孕有关，怀孕的流产可以导致月经大量增加。如果查妊娠试验没有怀孕，可以诊断月经过多，月经过多有很多原因导致，比如子宫肌瘤，尤其是黏膜下肌瘤，月经量多、经期延长就是典型的表现。除此之外，还有子宫腺肌病、排卵期月经失调、宫内放置节育器或者子宫内膜癌等等，都会导致月经增多，一定要及时去医院就诊。尤其是出现月经量多一倍的情况，一定要去就诊，以免发生贫血和延误病情。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/28收听(57257)
"月经血主要是子宫内膜脱落所引起的阴道出血，月经血中有3\/4是动脉血，有1\/4是静脉血，所以月经血是暗红色的。在临床上子宫内膜在卵巢周期性分泌雌激素和孕激素的作用下，内膜会出现逐渐增厚的状态，在月经前子宫内膜的血管会出现迂曲、充盈的状态，最后破裂，然后使子宫内膜脱落，临床上就会表现为来月经，这是正常的生理现象。绝大部分的月经血在35-58ml之间，并且由于子宫内膜脱落的时候会释放不凝因子，所以月经血是不凝的。"
2019/11/26收听(50608)
"女性在排卵以后14天如果没有受孕，黄体就会萎缩，雌激素、孕激素就会降低，子宫内膜失去激素的支持就发生萎缩、脱落。内膜间质的小血管会出血，随着脱落的子宫内膜一起流出形成月经。月经血的颜色是暗红色，并且不容易凝固，因为在月经血里面含有凝血活酶。月经里面还会有血块，这是内膜脱落的缘故。在子宫内膜排出的时候，会刺激宫颈，出现子宫收缩造成腹痛症状，等到内膜排出以后，腹痛症状就会缓解。一般月经持续3-7天左右，月经量在50ml左右。月经周期因人而异，但是只要超过25天，就属于正常的范围，月经来潮期间要注意外阴清洁、干燥。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/13收听(11858)
"月经血是从子宫里面出来的，月经血的产生是子宫内膜中的功能层，其中包括致密层和海绵层，受卵巢激素的影响会发生周期性的脱落以及出血，就形成了子宫里的月经血。子宫里的月经血通过宫颈外口进一步流出到阴道内，再经过阴道流出体外，就形成了肉眼见到的月经血，所以月经血是从子宫里面流出来的。月经血因为是从子宫里面流出来的，所以常常包括血液、子宫内膜碎片、宫颈的黏液以及脱落的阴道上皮细胞。另外，还包括前列腺素以及纤维蛋白溶解酶，使月经血处于不凝的状态。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/09/25收听(54467)
"月经血如果呈鲜红色，是不正常的表现。正常的月经呈暗红色，并且还有大量的子宫内膜碎片以及阴道脱落细胞等等，还包括宫颈黏液。由于月经血中含有前列腺素以及纤维蛋白溶酶，所以正常的月经血也是不会凝固的。如果月经血呈鲜红色，有可能提示患者贫血或者凝血功能出现异常，应该空腹检查血液常规，并且检查凝血功能的情况。如果是凝血机制出现异常，可以适当的使用调节凝血机制的药物，比如云南白药胶囊等等。如果是器质性病变引起的月经伴有鲜血，比如宫颈息肉、子宫内膜息肉等等，需要手术治疗。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/05收听(39691)
排卵期激素波动大，有些女性会表现出排卵期出血。排卵期出血可以是暗红色或者深褐色，甚至鲜红色，各种颜色没有显著区别。对于排卵期鲜红血现象，要做B超检查，除外子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜增厚等病理情况。也要做宫颈TCT和HPV检查，除外宫颈癌前病变，甚至宫颈癌出血表现为排卵期出血等情况。排卵期出血，如果偶然1-2次不用处理。如果经常出现，一般要给予口服避孕药替代治疗，一般替代几个月以后就会好转。
赵晓东│北京医院
2020/04/17收听(92415)
经血鲜红色一般是正常现象，经血可以是鲜红色，也可以是暗红色，主要不看颜色，而是看经量和经期的长短。如果经量过多，超过70-80mL或者经期延长，超过7天且淋漓不尽，这是异常情况，要检查原因、给予处理。对于经量多、经期延长，要检查宫颈，检查宫颈TCT和HPV除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌，要检查B超除外子宫内膜增厚、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等宫腔病变，必要时要刮宫检查除外子宫内膜增生甚至子宫内膜癌。
2020/05/01收听(12367)
"月经血鲜红通常是不正常的现象，在正常情况下，月经血包括脱落的子宫内膜碎片、血液、阴道分泌物、宫颈分泌物，以及阴道、生殖道内的杂菌等，其中含有比较大量的抗凝血成分。因为每次经血量是20-80毫升，通常比较少，在体内存留和氧化时间比较长，所以正常经血是暗红色的不凝血。如果经血是鲜红色，提示经血量比较大，血液在生殖道内氧化时间比较短，呈现一种鲜红色的月经血表现。出现此种情况，主要有内分泌紊乱、下丘脑-垂体-卵巢生育轴异常、感染性疾病等众多原因，也和不当的避孕药使用、激素类药物使用密切相关。所以，出现经血鲜红色是一种不正常的现象，建议尽早就诊、就医。"
王少为│北京医院
2020/05/18收听(39788)
"经血是鲜红色，但出血量不多，不伴有血块，应该还在正常范围。女性在月经周期里边有月经的来潮，月经来潮是因为子宫内膜的剥脱，形成经血经阴道排出，多半阴道排出的经血是暗红色的，不带有血块。当月经血呈现鲜红色，如果伴有血块，甚至时间比较长，超过七天。这种情况下，月经血鲜红色就不正常，需要查为什么月经量多，为什么鲜红色，严重的人还可以并发贫血。所以，只要月经血鲜红色，量不多，应该问题不大，如果量多，伴有血块，应该及时就诊。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/30收听(64290)
"经血鲜红色是正常的。来月经的第一天或者快结束的时候，子宫内膜脱落慢，经血量少，经血在阴道内存留的时间长，会表现为经血淡粉色、咖啡色或者是少量黑色、暗色。只要中间是鲜红色血，整个经期的经量在30-50毫升之内，经期在3-7天，都属于正常。一般经血异常，会出现整个经期都是暗色或黑色血，提示有气血亏虚或者血瘀。"
2018/06/15收听(11484)
北医三院 王雪梅
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