上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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耳石头晕是由于耳石脱落后进入内耳淋巴液所导致，在身体运动时，头位随之改变，引起内耳淋巴液改变。此时患者落入内耳淋巴液耳石会随之漂浮，刺激内耳毛细胞产生神经冲动。患者病变侧和正常耳产生神经冲动会传入前庭中枢，由于两侧传出神经冲动信息不同，进而产生头晕的感觉。
对于耳石症的治疗，患者需明确病变部位，如半规管等，再进行复位治疗，使耳石恢复原本位置。此时患者即使头位改变，传入到前庭中枢神经的冲动双侧对称，则不会引起头晕。
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"耳石引起的头晕是内耳椭圆囊和球囊上的耳石即碳酸钙晶体，脱落后进入半规管内（多为后半规管），在内耳迷路中随重力作用移动。当头一变化所产生重力变化，使耳石晶体移动，发生特征性短暂而强烈的眩晕发作。当耳石晶体粘附在壶腹嵴顶或半规管管腔对侧的壶腹嵴上时，则产生壶腹嵴顶结石，引起单独的眩晕发作，但也会有位置改变和头部运动引发眩晕。壶腹嵴顶耳石症通常发生于水平半规管，而半规管耳石症则很明显较常出现在后半规管。"
张立刚│延安大学咸阳医院
2023/06/03收听(40352)
耳石脱落的原因包括原发性耳石症和继发性耳石症，具体如下：一、原发性耳石症： 王军│北京大学第一医院 2023/05/28播放(82908)
耳石脱落的原因包括原发性耳石症和继发性耳石症，具体如下：
一、原发性耳石症： 王军│北京大学第一医院 2023/05/28播放(82908)
王军│北京大学第一医院
2023/05/28播放(82908)
耳石症患者经过耳石复位之后，要注意这四点... 席刚明│上海市徐汇区中心医院 2024/05/24播放(36481)
耳石症患者经过耳石复位之后，要注意这四点...
席刚明│上海市徐汇区中心医院
2024/05/24播放(36481)
耳石是控制人体身体平衡的重要器官，正常的耳石在三个半规管中，人们生活的空间是三维空间，在头部的移动下耳石在球囊椭圆囊中，三个半规管就相当于三维刺激三个半规管，使大脑感到了平衡，使大脑可以控制身体平衡。人类之所以能够正常活动，是因为在双侧的耳内有调节身体平衡的器官，其中重要的结构之一就是球囊椭圆囊，因为在球囊椭圆囊结构内有感受重心变化的碳酸钙盐结晶，形状像石头，所以称为耳石。有的医生把由于耳石病引发的眩晕称为耳石症，良性、阵发性、位置性眩晕。发病原因还在探讨中，有人认为和耳石中的耳石脱落有关，由于头部外伤或者年老局部结构退化。疾病发作是耳石器内的耳石，从原来的位置上脱落，移位到了别的平衡结构内，头位变动时引起眩晕，耳石症虽然痛苦，但是可以经过手法复位立刻缓解。
王琳│河南省人民医院
2023/09/26收听(53454)
实际耳石并不是所想象的石头，耳朵里有前庭系统，括有球囊、椭圆囊，还有三个半规管，负责人体的平衡... 马晓波│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/09/22播放(69614)
实际耳石并不是所想象的石头，耳朵里有前庭系统，括有球囊、椭圆囊，还有三个半规管，负责人体的平衡...
马晓波│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/22播放(69614)
"人们常说的耳石，是内耳椭圆囊里的正常解剖结构。因为一些特定的原因，比如外伤，或者是脱落之后掉到半规管里，在头部发生变化的时候，突然出现的一种视物旋转，并且伴随有恶心、呕吐的症状。这种症状发作的时候，比较严重，而且会有恐惧感，大多数病程持续时间比较短，一般都在1分钟之内会自行消失，但是通过头位的变化，症状还容易反复出现。在治疗方面，可以通过人工手法复位的方式，把耳石移出，症状就可以消失，还可以使用敏使朗口服。这个疾病考虑和缺钙有关系，所以也可以适当的补钙，对疾病的恢复也有帮助。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2023/09/15收听(32514)
"耳石病也叫耳石症，临床上称为良性阵发性位置性眩晕，简称BPPV，是耳鼻喉科常见的耳源性眩晕之一。想知道耳石症是怎么引起的，要先了解耳朵前庭的解剖，内耳有一个叫前庭的器官，前庭是人体最大的平衡位置感受器官，前庭又有球囊和椭圆囊，以及和它相连的互相垂直的三个C形的骨管，称为半规管，球囊和椭圆囊又称耳石器，上面附着无数个分子水平的颗粒，习惯称为耳石，是正常存在的东西，感知人的直线加速度，比如往前、往后、往左、往右、往上、往下等方向的感知。而每个半规管都有一个位置叫壶腹嵴，壶腹嵴感知人的角加速度，比如转弯是它感知的，左右两侧都是对称存在的，所以通过两侧对称的位置感受，发到大脑的信号是一致的，人就能维持平衡。当有一侧耳石脱落，脱落到某一个半规管里，等于椭圆囊上的耳石不在它原来的位置呆着，跑到某个管的壶腹嵴捣乱，壶腹嵴通过淋巴流动感知的重力不同，一边有石头一边没石头，所以壶腹嵴的感知是不一样的，两边一旦感知的不一样，发到大脑的信号必定是不一样的，人对位置的判断就会产生偏差，临床上表现为天旋地转的眩晕，这就是耳石症形成的原因。"
汤黎│菏泽市立医院
2023/10/26收听(46106)
耳石症的全名、学名称为良性阵发性位置性眩晕。所谓位置性眩晕就是和头位的变化往往有明显的关系。最... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/21播放(83674)
耳石症的全名、学名称为良性阵发性位置性眩晕。所谓位置性眩晕就是和头位的变化往往有明显的关系。最...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/21播放(83674)
随着生活节奏加快，生活压力增大，头晕、眩晕的人越来越多，从几岁小孩儿到八九十岁老人都会有头晕眩晕的经历。颈椎病血管神经受压导致眩晕的观念根深蒂固，即使他有高血...
刘会星│河南省直第三人民医院
2023/02/06阅读(4905)
耳石取出方法包括用耵聍水浸泡，因耵聍分泌过多，外耳道较狭窄，导致耵聍排出不畅，长期积聚后形成耵... 孟令照│北京天坛医院 2023/12/19播放(75858)
耳石取出方法包括用耵聍水浸泡，因耵聍分泌过多，外耳道较狭窄，导致耵聍排出不畅，长期积聚后形成耵...
孟令照│北京天坛医院
2023/12/19播放(75858)
"耳石治疗根据病情的轻重，诊疗条件可分为三种：保守治疗、手术治疗、复位手法治疗。耳石病是一种由于耳蜗囊斑脱落的斑块，随头部运动撞击半规管引起的晕厥感。保守治疗，对于晕厥感较弱的患者或者耐受力强的患者，加强患者做诱发体位，不断锻炼患者耐受力，降低敏感阈。对于眩晕严重的应用药物鼓室注射。手术治疗包括半规管阻塞术、前庭神经切断术。复位手法治疗，主要对于后半规管和上半规管脱落的耳石，通过使患者变换体位的手法，使耳石进入椭圆囊内以减轻症状。"
李俊义│济南市人民医院
2023/11/24收听(79660)
"当出现耳石症的时候，可以通过体位诱发试验来确定耳石在哪边。将头向左或者向右倾斜，通过引起眩晕、眼球震颤，可以判断耳石的方向。耳石是耳蜗产生的圆形囊以及椭圆形囊，如果耳石落入半规管，会刺激淋巴，导致出现头晕、恶心。出现耳石症的时候，首先可以根据炎症的方向判定耳石症的方向，及时给予患者进行手法复位治疗。如果手法复位治疗效果不理想，可以进行机器复位治疗，还可以给予患者口服甲磺酸倍他司汀片、盐酸地芬尼多片来减轻患者头晕的症状。"
郝敬波│徐州医科大学附属医院
2023/01/18收听(87138)
耳石症即临床所说的良性阵发性位置性眩晕，是引起眩晕前庭性疾病最多见的疾病。耳石脱落的原因通常有... 宋海涛│北京医院 2023/12/07播放(48438)
耳石症即临床所说的良性阵发性位置性眩晕，是引起眩晕前庭性疾病最多见的疾病。耳石脱落的原因通常有...
宋海涛│北京医院
2023/12/07播放(48438)
耳石症在临床上主要的症状是患者头围发生改变的时候，会出现天旋地转的感觉，患者不敢睁眼睛，经常会有摔倒的情况。治疗上就是需要到耳鼻喉科行耳石症的复位，当患者的头位发生改变的时候，患者不再出现眩晕的症状，说明患者的耳石已经复到正确的位置。耳石症刚刚复位结束之后，建议患者不要迅速的转头，以免导致耳石再次的脱出。同时患者应该应用一些营养神经、改善循环的药物来减轻患者眩晕的情况，比如尼麦角林片、盐酸氟桂利嗪胶囊、胞磷胆碱钠胶囊等，患者可以有选择性的应用。耳石症也特别容易反复的发病，所以患者在发病的时候尽量不要产生恐惧的心理，抓紧时间到耳鼻喉科复位即可。
刘滢│北部战区总医院
2023/09/27收听(81702)
若年轻人患有典型的耳石症，很多患者一次治疗可完全康复，复查时完全没有症状。对于这种病人，第二次... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/11/06播放(60146)
若年轻人患有典型的耳石症，很多患者一次治疗可完全康复，复查时完全没有症状。对于这种病人，第二次...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/11/06播放(60146)
耳石脱落一般是指耳石症，在临床上称为良性阵发性位置性眩晕，病人通常是头运动到某一部位，突发引起... 宋海涛│北京医院 2023/10/07播放(46272)
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2023/10/07播放(46272)
如何让耳石牢固不复发，主要是指耳石症。<... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/28播放(46878)
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2023/08/28播放(46878)
耳石复位后，不宜马上低头，需静坐片刻，带不晕时再回家，也不要驾车，因为开车会诱发危险。回家后3... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/06/25播放(50394)
耳石复位后，不宜马上低头，需静坐片刻，带不晕时再回家，也不要驾车，因为开车会诱发危险。回家后3...
2023/06/25播放(50394)
耳石脱落症是常见的引发眩晕的外周性前庭疾病，可能并无原因，也可能因头部外伤、大型手术、耳部疾病... 宋海涛│北京医院 2023/02/10播放(58298)
耳石脱落症是常见的引发眩晕的外周性前庭疾病，可能并无原因，也可能因头部外伤、大型手术、耳部疾病...
2023/02/10播放(58298)
"患者如果出现总是移位的情况，会表现为眩晕、恶心，甚至伴有呕吐，患者可能不敢睁眼睛。在治疗上建议到耳鼻喉科就诊，需要家属的陪同，医生会让患者行体位诱发试验，明确是哪个半规管结石出现脱落的情况，确定之后需要在医生的积极复位下恢复患者的病情，手法复位很重要，积极复位之后患者眩晕的情况会有明显的改善。患者还可以口服盐酸氟桂利嗪胶囊，能够有效的改善患者前庭功能的情况，积极处理之后患者的症状会有改善。在生活当中患者避免用力甩头，以免导致耳石移位的情况出现。"
2023/09/13收听(62230)
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