大便排起来非常困难，很坚硬，可能是实证为主，最常见的是实热型的便秘。一般大便干的像羊粪蛋一样，舌头可能是舌红、苔黄，甚至黄腻，病人的脉是弦脉或者弦数脉。可以伴有肚子胀满、饮食不振，胃脘部也可以胀满，还可以伴有目赤、口干、脾气急躁，以及脾胃、肝胃实热等情况。
调理时用药代表方剂是麻子仁丸，也可以用麻仁润肠软胶囊，都属于比较和缓的缓泻药物。平常多饮水，多吃富含膳食纤维的蔬菜、瓜果、杂粮等增加大便量。养成良好的排便习惯，大便干结的病人，尤其是伴有心脑血管疾病，尽量不要强行排便，一定要用药物辅助通便，可以口服或灌肠，以免引起急性冠脉综合征，或脑中风等情况的发生。
