首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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心慌无法入睡通常不会引起猝死，心慌和无法入睡二者之间存在明显相互影响关系。部分人心慌出现早搏或心跳不齐这种情况会引起睡眠障碍，无法入睡。患者休息情况下有时感觉越加明显，影响到患者睡眠。患者失眠无法入睡同样可引起烦躁、心慌感觉，两者相互影响。
出现心慌时需要进行心电图或动态心电图检查，明确心律失常是否较频发，是否存在基础心脏病，是否需要加以治疗。如果失眠引发心慌，需要改善睡眠，辅助服用睡眠药物或通过抗焦虑、运动办法改善睡眠，缓解心慌表现。
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"睡不着本身是并不会引起猝死的，但是心慌伴有睡眠障碍还是需要警惕。我们需要区分原因，如果只是单纯因为工作劳累，或者是平时生活压力比较大的话，短期的心慌或者睡不着，这是不会引起猝死的，这是第一个。第二个如果是长期的生活压力过大或者是长期的失眠、长期的熬夜，睡眠时间非常的少，甚至引起了睡眠剥夺，我们就说整夜整夜的不能睡觉，要加班熬夜工作或者做家务照顾家里人等等。这种情况下对又伴有心慌，对心脏的损害是比较大的，会导致人体的严重的透支，这种发生猝死的可能性就显著的增加了。第三种心慌是由病理性的因素引起的，比方说有明确的早搏或者心脏本身的结构性的障碍，或者由于这种心肌缺血引起的，这种情况下风险性是非常高的，必须尽快的到医院行心血管内科就诊，排除心脏病理性的因素，否则猝死的几率也是非常非常高的。"
段立晖│南京医科大学第一附属医院
2023/05/22收听(83588)
睡不着觉本身不会猝死，即使是1天睡不着、2天睡不着，或连续2-3天熬夜，也不至于直接发生猝死。... 李书剑│河南省人民医院 2023/05/06播放(40530)
睡不着觉本身不会猝死，即使是1天睡不着、2天睡不着，或连续2-3天熬夜，也不至于直接发生猝死。...
李书剑│河南省人民医院
2023/05/06播放(40530)
心慌比较严重会猝死，而且多半会合并有头晕、黑蒙，此种情况可能是恶性心律失常的表现，比较危险。所... 张志军│山西白求恩医院 2023/07/10播放(95638)
心慌比较严重会猝死，而且多半会合并有头晕、黑蒙，此种情况可能是恶性心律失常的表现，比较危险。所...
张志军│山西白求恩医院
2023/07/10播放(95638)
"正常人喝咖啡后心慌一般不会猝死，喝咖啡后心慌是因为咖啡中含有咖啡因，咖啡因可以兴奋中枢神经系统，饮用过量时会造成心动过速，所以会感觉到心慌，不建议频繁、过量饮用咖啡，不要空腹喝。如果喝咖啡后出现心慌，尽量多喝白开水冲淡咖啡的浓度， 并且要注意休息，若仍不能缓解且心慌程度加重，建议及时到医院完善心电图检查，明确心动过速类型进一步给予药物治疗。如果本身就有心脏疾病的人不建议饮用咖啡，若是咖啡导致心动过速后可能会诱发其他心律失常、心肌缺血，甚至会危及生命。还要重视的是引起心慌原因有很多，若是在平常也心慌， 建议做相关检查后再对症治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/12/02收听(56658)
患者出现心慌症状时是否会引发猝死需要根据目前是否出现较严重的恶性心律失常或存在焦虑症、抑郁症或... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/01/10播放(61680)
患者出现心慌症状时是否会引发猝死需要根据目前是否出现较严重的恶性心律失常或存在焦虑症、抑郁症或...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/01/10播放(61680)
"一直睡不着有可能会导致猝死的可能，尤其是对于有基础冠心病的患者，病人长期失眠、睡眠差，不能够得到很好的休息，会造成冠心病患者心肌缺血逐渐加重。心肌缺血可以导致细胞膜完整性受到破坏，跨膜静息电位下降，自律性增高。肾上腺受体活性与植物神经调节的改变等，均可以导致缺血的心肌电不稳定性增加，产生单向传导阻滞或缓慢性的传导，有利于折返性心律失常的形成。由于发生过早的搏动而出现进一步加重病变组织与正常组织的复极弥散性，最终可以导致出现恶性心律失常，如心室颤动，从而导致猝死的可能。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2023/08/17收听(57412)
心悸、心慌和气短是一种临床症状，这三种症状并不代表会发生猝死。因为猝死的发生与一些临床基础疾病有关，特别是像心肌梗死、恶性心律失常容易发生猝死。心悸、心慌、气短其实很常见，这三种症状发生以后，需要通过进一步的检查，来明确是什么样的原因所导致。它既可见于神经官能症，也可以见于器质性疾病。器质性疾病中，既可以是心脏疾病所导致，也可以是全身其它疾病所引起，甚至还与情绪、心理等因素有关。因此，有心悸、心慌和气短，常规应当进行心电图、心脏超声、心肌酶等检查，发现异常后，还需要进一步针对异常的病因进行分析。
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/08收听(75254)
"是否会导致猝死，还要看病因。如果是恶性心律失常引起的心悸、心慌、气短，那么随时可能发生猝死。另外如果是心功能不全、心衰引起的心悸、心慌、气短，那么同样也会引起猝死。如果是年轻人，心脏没有器质性病变，仅限于轻微的窦性心动过速或者是阵发性室上性心动过速，那么一般不会发生猝死，通过一些抗心律失常药物或者采取瓦氏动作都可以缓解。如果是心脏发生了器质性病变，比如爆发性病毒性心肌炎、心肌梗死等，那么就会发生猝死。如果是慢性贫血引起的心悸、心慌、气短，那么短时间内也不会发生猝死，属于慢性疾病，但是同样都需要引起重视。如果是大量的失血引起贫血，这种情况下有可能发生猝死，所以具体情况还需要具体分析。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/10/11收听(28306)
"喝完咖啡之后出现心慌的症状不会猝死，有冠心病的老年患者或者年轻患者，建议不要长期喝咖啡、茶这类饮品，因为这类饮品喝完之后会出现交感神经兴奋，会出现血管的收缩和心率的增快，有的患者甚至还会出现胸闷气短、心前区疼痛等临床表现。所以，建议清淡饮食，主要是喝白开水，或者可以适量喝果汁等饮品，不建议喝咖啡、茶等饮品。另外要注意休息，避免情绪波动，同时长期给予口服的药物治疗，比如拜阿司匹灵、阿托伐他汀来抗血小板聚集和稳定斑块。"
司昌荣│大庆市中医医院
2023/08/15收听(98338)
单纯喝完咖啡心慌不会导致猝死。从生理因素来讲，咖啡主要是内部含有大量咖啡因，而人体在 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/05/08播放(31963)
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/05/08播放(31963)
坐飞机时如果出现心慌，一般不会导致... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/05/11播放(32871)
坐飞机时如果出现心慌，一般不会导致...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/05/11播放(32871)
对于不同年龄层可能有不同的病因，常见原因及治疗方法如下：1、青年患者：若无明确高... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/07/18播放(45045)
对于不同年龄层可能有不同的病因，常见原因及治疗方法如下：
1、青年患者：若无明确高...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/07/18播放(45045)
"心慌睡不着，如果能够排除心脏疾病，没有太大问题，可以口服安神补脑液或者枣仁安神胶囊，有助于睡眠的改善。有可能是心律失常的症状，有必要到正规医院的循环科就诊，做心电图、心脏彩超等检查，明确病因才能够对症治疗，会有效的缓解症状，也能够预防耽误治疗。有时也可能是神经性原因导致的，比如精神过度紧张或者是焦虑，这种情况要调整心态，适当放松，同时要注意休息，必要的时候可以口服营养神经的药物，比如甲钴胺，会有助于症状的改善，减少失眠的发生。"
2023/06/16收听(61022)
如果目前心特别慌，导致睡不着觉，需要根据可能的原因进行处理：1、 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/05/11播放(38797)
如果目前心特别慌，导致睡不着觉，需要根据可能的原因进行处理：
1、 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/05/11播放(38797)
2023/05/11播放(38797)
心慌、睡不着考虑有可能是由于交感神经过度兴奋或者低血糖引起，如果是交感神经兴奋导致的精神紧张、焦虑，首先应该放松精神，可以听些轻音乐，缓解紧张情绪，喝一杯热牛奶。如果还不能入睡，可以服用助眠药物，如酸枣仁、阿普唑仑、右佐匹克隆等。如果是低血糖引起，可以喝含糖饮料或者吃饼干、面包、糖果，观察症状是否缓解，一般进食后很快就会好转。经常性的心慌、睡不着，需要排除器质性疾病，心脏方面要排除心律失常以及冠心病、心衰等情况。也有可能是心脏神经官能症导致的，多见于年轻女性以及更年期女性。
肖明│山东省立第三医院
2023/08/15收听(71284)
先要明确病因，是心脏病导致的心慌还是失眠症导致的心慌，暂时先不要用药，明确诊断后再对症治疗。心脏病的问题要先做心电图检查，看是否是心律失常或心肌缺血导致的心慌、心悸，当普通的心电图没有找到早搏时，可以选择做动态心电图来确诊是不是早搏造成的心慌，因为早搏常发生在凌晨或清晨起床。若是心脏问题就要口服抗心律失常的药物对症治疗，若是失眠症因休息不好导致的心慌，建议口服安眠药，通过改善睡眠达到治疗心慌的症状，但不可以多吃和口服时间太长。
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2023/11/09收听(29130)
"如果患者晚上心慌，睡不着觉，很有可能是由于心脏神经症、焦虑状态、植物神经功能调节紊乱等原因所导致的。这样的患者，往往平日里作息不规律，时常劳累、熬夜，而且有可能存在比较大的精神压力。这样的患者，可以服用抑制交感神经兴奋性的药物。比如可以服用比索洛尔，或美托洛尔这类的药物，来改善心慌的症状，同时也可以联合口服稳心颗粒。建议患者进一步的检查，比如可以做动态心电图的检查、胸片、心脏彩超，有助于初步明确，患者目前是否存在心脏神经症。在病情发作的时候，有没有心肌缺血出现。有一些患者，可能是由于晚上出现了静息型心绞痛，导致了心慌的出现，心前区的不适，就会导致患者睡不着觉。"
2023/08/04收听(68726)
对于睡不着、焦虑、心慌是否为精神存在问题，通常需要根据具体情况具体分析：1、不是... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/17播放(25205)
对于睡不着、焦虑、心慌是否为精神存在问题，通常需要根据具体情况具体分析：
1、不是...
2023/04/17播放(25205)
"发生心慌的症状，原因有很多，比如冠心病、高血压，器质性的心脏病，如心脏瓣膜病以及心肌病等，都会造成心律不齐。心律不齐的症状一般表现为心慌、胸闷、头晕、甚至休克的情况。一旦出现心慌，睡不着，建议去医院做全面的检查，检查项目包括心电图、心脏彩超，甚至冠脉的CTA和冠脉造影等。通过检查积极的寻找原发病，一旦确诊引起心慌，原发病要积极的治疗，比如如果查出是冠心病造成的心肌缺血，引起的心慌的症状，可给予药物治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2023/07/06收听(81656)
"如果患者睡觉时出现心慌、睡不着的情况，建议到医院去检查，建议做18导联心电完善检查，观察是否患者出现恶性的心律失常，或者心律不齐情况，如果是上述情况，建议通过服用抗心律失常的药物进行系统的调理和治疗。如果心慌睡不着觉检查心电图后，建议做心肌酶学和心肌梗死标志物的检查，排除是否是因为心肌梗死，而导致心慌、睡不着觉的情况，如果排除上述两种情况，可以服用一定稳定心率的药物，例如倍他乐克或者稳心颗粒等，调节植物神经功能紊乱的药物，例如谷维素片等，可以缓解上述症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/09/22收听(59978)
北京肿瘤医院 杨跃
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