老年人腰椎间盘突出的治疗方法是什么

2023-07-12 03:44播放 :

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老年人腰椎间盘突出是骨科最常见的一种疾病,发生率极高,主要因老年退变引起。在急性发作时,首先建议患者要卧床休息,因为平躺时椎体放松,压力最小,除了卧床休息以外,如果进行运动或者做家务,建议患者要佩戴腰围,腰围可以较好保护腰椎,减少受力,分散力量,也可以做局部的理疗,最简单的办法为使用热水袋,平躺时在腰部局部热敷,作用主要为促进血液循环,消除炎症,需要减少弯腰、腰部负重等运动,从而减少腰部的力量。

如果超过一周腰痛仍未缓解,建议患者应该前往专科骨科门诊进行详细体格检查,甚至影像学检查,进一步明确椎间盘突出程度类型,从而得到更有效的治疗。对于腰椎间盘突出情况,患者也要引起重视,如果出现腿痛、腿麻的情况,更要及时就医缓解,对症处理。

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治疗腰椎间盘突出的方法

"腰椎间盘突出的治疗,根据其严重程度可以分为保守治疗和手术治疗的方法。不太严重的腰椎间盘突出可以选择保守治疗,保守治疗是一个系统工程,首先是生活上的注意事项,在平时应该注意尽量避免弯腰和负重类的动作。另外尽量少坐沙发,也不要长时间乘坐小汽车座椅和飞机座椅。在症状比较严重的时候,应该选择平卧硬板床,无法卧床时可选择佩戴腰围或者腰椎支具。在症状缓解以后要尝试进行康复锻炼,比如小燕飞动作,也就是脸向下趴在床上,肚子挨着床,把头和脚两头向上翘,但是康复锻炼不能过量或者是过猛,以免造成腰椎间盘突出的加重。另外还应该注意保暖,避免着凉,与之相对应的可以针对腰椎的部位进行热敷,热敷的具体形式不限,可以使用热水袋,也可以泡热水澡,另外还可以选择前往理疗科进行理疗,以及前往中医科接受针灸等治疗。接下来是药物治疗,因为保守治疗无法对腰椎间盘突出实现根治的效果,所以在药物治疗的时候尽量优先选择副作用小的药物,首选的是外用药,包括治疗风湿骨痛或者跌打损伤类的外用药,例如中药里面活血类的药物,或者西药里面消炎止痛类的药物,外用药的优点是副作用小,因此是首选用药。但是缺点是疗效偏弱、起效偏慢,因此在使用外用药物进行治疗时不能操之过急。因为外用药物的最短疗程比较长,甚至有可能长达一个月左右。外用药物无效的情况下考虑口服药物,口服药物主要分两大类,一类是叫做非甾体抗炎药,主要是针对各种疼痛症状的,另一类药物叫做神经营养药。主要是针对腰椎间盘突出压迫神经引起的坐骨神经等症状的,如果口服药物无效的情况下,通常需要重新评估腰椎间盘突出的病情,看一看是不是需要手术治疗了。"

语音时长02:45''

王炜北京协和医院

2023/01/27收听(66964)

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