张大嘴巴后一侧下颌骨疼,常见原因是颞下颌关节紊乱病,如一侧的骨关节炎、关节盘移位、关节盘穿孔等。引起关节盘移位的原因尚不明确,治疗时通常较难对因治疗,更多的是对症治疗,如有关节腔渗出时可做理疗、热敷,还可服用非甾体类抗炎药、外用止痛膏如扶他林等。
平时需应养成好的习惯,避免大张嘴、啃咬硬东西、食用凉食、偏侧咀嚼等,尽量使用两侧牙齿咀嚼食物。对于经影像学证实存在的病症,如关节盘移位,在保守治疗无效的情况下,需通过手术将移位的关节盘复位。部分严重的骨关节病如髁突吸收,经保守治疗甚至关节盘锚固手术后都效果不佳,需进行关节置换手术。所以如果有关节紊乱的情况,需及时调整早期咬合习惯。