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神经内科
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导致70岁老人手抖的原因较多，可能为生理性原因或病理性原因，具体如下：
1、生理性原因：若老年人的肌肉力量不足，当运动量较大或进行重体力活动后出现手抖，通常是由于过度疲劳所致。受凉以及情绪激动时也可能出现手抖的症状，均属于生理现象。还可能是由于良性特发性原因所致，比如在老年出现震颤，只要不合并其他疾病则属于常见现象，当特发性震颤不影响生活时也无需进行处理；
2、病理性原因：当存在甲状腺功能亢进以及肝肾功能损伤时，可能会发生手抖的症状。若将手放置在支撑物上并处于完全放松的状态下出现拇指伸直且食指尖弯曲，出现搓丸样的动作，属于静止性震颤，常见于帕金森综合征。
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"70岁的老年人出现手抖的问题，原因也有很多，一定要根据患者手抖发作的形式进行分析，比如手抖是从一侧手开始，考虑是早期帕金森病的表现，手抖的时候会表现为搓泥丸样的改变和静止样的震颤。如果患者走路的时候运动比较迟缓，或者在床上的翻身动作比较缓慢，要考虑是帕金森病的可能，要及时给予干预。如果70岁老年人单纯的出现手抖，尤其是在运动或者紧张的时候手抖得更加严重，呈姿势性震颤要考虑是特发性震颤引起的，不用太担心，该病进展很缓慢，不会影响生活质量。如果70岁老年人呈双手扑翼样震颤，如果既往有严重的肝脏疾病、肺脏疾病，要考虑是代谢性脑病引起的，一定要及时就诊医院进行检查和治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/03/09收听(77604)
老年人患者如果出现手抖，可能与良性震颤、甲状腺功能亢进、帕金森等有关，具体如下：... 王燕│中日友好医院 2023/11/10播放(47584)
老年人患者如果出现手抖，可能与良性震颤、甲状腺功能亢进、帕金森等有关，具体如下：
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王燕│中日友好医院
2023/11/10播放(47584)
"导致老年人手抖的疾病也有很多，要注意观察手抖的形式，如果患者突然出现单侧手的抖动，呈搓泥丸样的改变考虑是帕金森病的早期，需要及时就诊，如果查体的时候肌张力有变化，呈齿轮状考虑是帕金森病导致的。如果老年人只是单侧的手抖，不伴有肌张力的改变，考虑是特发性震颤导致的也称之为良性震颤。如果是双手的抖动可能是甲状腺功能亢进，肺性脑病、肝性脑病这一类代谢性脑病也会导致，一定要及时就诊相关科室进行检查并且治疗。生理性的因素也会导致老年人出现手抖，比如在饮酒以后也会出现手抖，体内的酒精代谢完后手抖的症状就会消失。"
2023/05/21收听(72554)
"引发老年人出现手抖的疾病有很多，根据患者手抖的形式进行分析。比如老年人手抖呈静止性的震颤，搓泥丸样的改变，同时伴有肌张力的障碍，查体的时候呈齿轮样的肌张力，患者走路的时候比较迟缓，转弯的时候费力，这种情况考虑是帕金森病引起，患者一定要积极的治疗。老年人如果单纯的手抖不伴有其他的症状，不伴有肌张力障碍，步态迟缓等问题，要考虑是特发性震颤引起，这种病一般进展非常缓慢，很少会影响患者的生活。老年人如果双手抖动，可能因为老年人有严重的肺脏疾病或者肝脏疾病，出现代谢性脑病的时候会表现为扑翼样的震颤，所以一定要及早的治疗。老年人如果双手的抖动，同时伴有心慌、心悸等高代谢症状的时候，也可能是甲状腺功能亢进引起，需要进行血清甲状腺功能的测定来明确。"
2023/12/31收听(20512)
老年人手抖是非常常见的一个临床症状，最常见的原因是特发性震颤，也叫老年性震颤，这种震颤是由于锥... 李宁│首都医科大学宣武医院 2023/06/08播放(85292)
老年人手抖是非常常见的一个临床症状，最常见的原因是特发性震颤，也叫老年性震颤，这种震颤是由于锥...
李宁│首都医科大学宣武医院
2023/06/08播放(85292)
很多老人会出现手抖情况，有的是一种劳累后手抖，有些是静止性手抖，要分情况，具体如下：... 赵修敏│山东省立第三医院 2023/01/10播放(85856)
很多老人会出现手抖情况，有的是一种劳累后手抖，有些是静止性手抖，要分情况，具体如下：...
赵修敏│山东省立第三医院
2023/01/10播放(85856)
"老年人手抖考虑是帕金森病的原因，帕金森病是一种神经变性的疾病，一般是中老年人多发。主要的症状表现就是四肢颤抖，尤其是手抖更加明显，拿东西、写字、拿筷子等都会因为颤抖而受到影响。除了手抖的症状之外还会伴有表情淡漠、肌张力增高、行走迟缓等一些症状，老人出现手抖要去神经内科门诊就诊，判定是否是帕金森病然后对症治疗。除了帕金森之外，老人手抖常见的一个原因是特发性震颤，目前发病机制尚不明确，很多老人都会有手抖这种症状，但是生活上不会受到很大的影响，可以吃营养神经、营养大脑的药物来减轻症状。再就是需要查甲状腺功能，判断是否有甲状腺功能亢进或减低等情况，因为也能引起手抖。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/08/09收听(38940)
老人出现手抖，要注意是在静止的情况下出现，还是在活动的情况下出现。如果是由一侧上肢远端开始，手指呈节律性的伸展和拇指对掌运动，如搓丸样，在静止的时候出现，精神紧张时加重，随意运动时减轻，在睡眠时消失，有可能是帕金森病的表现。在活动的时候出现手抖，可能是特发性震颤。还有的情况比如低血糖，也可以出现手抖。另外，甲状腺功能疾病也可以出现手抖。出现手抖需要完善进一步的检查，明确诊断。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/24收听(25902)
老年人手抖的原因比较多，首先要考虑是特发性震颤，特发性震颤与动脉硬化有一定关系，患者会出现手抖，甚至头部晃动现象。手抖时一般不影响工作与生活，严重时会出现拿东西手也抖的现象。其次要考虑帕金森病，帕金森病的特点就是静止性震颤，患者在安静状态下手抖得严重，活动时减轻，睡眠时消失，手抖时会出现4-6次/秒的搓丸样抖动。老年人出现手抖时必须及时就诊于神经内科进行相关检查，比如头颅核磁共振平扫加血管扫描、多巴胺抗体的检查，明确诊断后及时治疗。
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/03/20收听(50448)
"虽然老年人手抖、脚抖的毛病较多，但是也要看手抖脚抖的原因究竟是什么。第一、有可能是帕金森综合征，最好去神经内科进行检查，帕金森综合征中震颤麻痹是一种常见的中老年神经系统的病变疾病，可以对其进行药物治疗并进行康复治疗，比如对肌肉进行康复治疗，取针灸、按摩的方式。第二、也有可能是脑萎缩引起，由于年龄逐渐变大脑供血有可能出现不足就有可能出现手抖、脚抖的毛病，可以去医院对脑部进行检查做脑部CT，只要身体没有异常就没有什么大的问题。第三、可能是老年各种机能退化所导致，有可能是由于颈椎病引起，颈椎病会使局部神经受到压迫往往就会出现手麻、脚麻的情况。"
2023/05/24收听(12734)
70岁老人手抖的常见原因主要以下几个方面：1、帕金森病：是静止性震颤，将手放在桌... 母艳蕾│北京医院 2023/12/25播放(50050)
70岁老人手抖的常见原因主要以下几个方面：
1、帕金森病：是静止性震颤，将手放在桌...
母艳蕾│北京医院
2023/12/25播放(50050)
60岁左右老人出现手抖，通常为震颤造成，引发震颤的原因通常有以下几种：1、生理性... 国红│北京医院 2023/07/10播放(58138)
60岁左右老人出现手抖，通常为震颤造成，引发震颤的原因通常有以下几种：
1、生理性...
国红│北京医院
2023/07/10播放(58138)
"60岁老人手抖，应该考虑以下几种情况。老年人受到某些刺激、情绪激动、生气、害怕，存在恶性刺激后产生手抖现象。也可能是情绪性疾病，如焦虑症等，比较严重时可能会出现手抖。还可能是特发性震颤，在中老年人身上比较明显。此外，也可能是帕金森综合征导致患者出现手抖。也可能是中风出现手抖、无力、麻木等，可能是癫痫发作，如局灶性癫痫发作出现手抖，以上情况应该全面给予考虑。老年人年事已高，基础病比较多，出现手抖后应该做必要检查，早发现、早诊断、早治疗，争取一个好的疗效，争取好的预后很有必要。"
黄世昌│北京大学第一医院
2023/04/13收听(17570)
"老年人手抖原因很复杂，可能是老化现象，大脑皮层对皮层下运动的管制衰退，下运动神经元的异常兴奋，可以出现手抖。帕金森氏症也可以引起肌张力增高、震颤麻痹。其他的重大系统疾病，比如颈椎病可以造成手抖，甲状腺疾病也可以出现手抖。手抖的原因非常复杂，有神经科的原因、有内分泌的原因、有骨科的原因等等，不一而足。出现手抖一定要到医院检查，然后才能确诊，才能有治疗的针对性。"
2023/06/22收听(81856)
老年人手抖，最多见的是帕金森病。帕金森病的治疗首选是美多巴治疗，从小的剂量开始，空腹使用。空腹的意思是饭前半小时、饭后一小时。还有一种手抖是特发性震颤，特点是拿东西、做精细动作的时候，震颤比较明显。特发性震颤的原因不是特别的清楚，有可能跟遗传有一定的关系，但是它有一个特点，10-20年稳定在同样的症状，饮酒后震颤会明显的减轻。它的治疗首选β受体阻滞剂，如普奈洛尔或者阿尔马尔治疗，但是治疗的时候，要注意它减慢心率的副作用。
张磊│巴中市中心医院
2023/07/03收听(39454)
老年人手抖实际上是个非常普遍的问题，常见的治疗方法有以下几种：1、物理治疗：手抖... 倪敬年│北京中医药大学东直门医院 2023/08/09播放(76714)
老年人手抖实际上是个非常普遍的问题，常见的治疗方法有以下几种：
1、物理治疗：手抖...
倪敬年│北京中医药大学东直门医院
2023/08/09播放(76714)
老年人手抖是常见的症状，某些老年人手抖是全身各系统自然老化，神经系统与肌肉系统配合不好或手部力量不足所导致，在拿比较重的东西时出现抖动、无力。如果减轻东西的重量，一般不会出现手抖，无需担心。某些老年人在休息时手不自主抖动，属于静止性震颤，常见于帕金森等神经系统变性病，各种脑血管病、某些药物或物质过量中毒、内分泌功能紊乱等。在这些疾病的不同时期，特别是早期可以表现出手抖，需要引起注意并及时到医院就诊，请神经内科医生评估确诊手抖的原因并采用相应的治疗。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/19收听(97142)
老人手抖，如果是有节律性抖动称为震颤。震颤的原因有很多，有生理性的，还有疾病所导致的：...
老人手抖，如果是有节律性抖动称为震颤。震颤的原因有很多，有生理性的，还有疾病所导致的：
薛爽│中日友好医院
2023/08/31播放(35132)
"老人手抖的治疗要根据引起老人手抖的原因进行针对性的治疗，引起老人手抖最常见的原因是帕金森病，帕金森病是一种中枢神经系统的变性疾病，除了手抖之外还会有运动迟缓的症状，也就是动作很慢，干什么事情都很慢，走路也慢。治疗方面主要是应用抗帕金森病的药物，比如复方左旋多巴制剂，包括美多巴或者息宁，是治疗帕金森病疗效最好的药物。其他的还有受体激动剂，包括普拉克索、吡贝地尔、罗匹尼罗等。另外还有单胺氧化酶抑制剂，包括司来吉兰、雷沙吉兰，其他的还有盐酸金刚烷胺、安坦等。具体应用哪一种药，应用的剂量如何，需要神经内科的专科医生对病人进行面诊，根据病人的具体情况制定出个体化的治疗方案。除了帕金森病之外，其他引起手抖的原因还有特发性震颤，特发性震颤只是表现为手抖，没有运动迟缓的症状，治疗可以应用盐酸阿罗洛尔控制症状。除此之外，甲状腺功能亢进也可以引起老人手抖，需要针对甲亢进行相关的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2023/03/18收听(56080)
"老年人手抖，要查找病因，根据病因给予病人治疗：1、临床上最多见的就考虑是帕金森引起的老年人手抖，对于帕金森病可以给予病人美多芭、森福罗、金刚烷胺、普拉克索等药物口服，建议病人小剂量的开始，以最小的剂量来控制症状，能够不影响生活质量。如果病人的症状比较重的也可以考虑两个药物的联合应用。2、老年人手抖，临床上也可以见于特发性震颤，病人可以出现手抖、头抖等。治疗上可以给予病人普萘洛尔或者是氯硝西泮等药物口服，建议根据病人的症状的调整剂量。3、老年人手抖的临床上也可以见于甲状腺功能亢进的病人，建议监测血精的甲状腺功能水平，给予病人治疗甲亢的药物，比如赛制等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/10/25收听(87700)
湖北省中西医结合医院 温暖
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