咽炎和食管炎的主要区别有以下几种：

1、解剖部位：咽炎指咽部黏膜出现的炎症，导致充血、糜烂甚至溃疡。食道炎是指食道经过食道入口，到达食管贲门结合部，此部分的炎症称为食管炎；

2、就诊科室：咽炎在耳鼻喉科就诊，食管炎在消化科就诊；

3、病因：咽炎多数由感染性因素、化学性的物质刺激或食物刺激引起，反流性食管炎多数是因为胃食管反流的胃酸作用。

两者成因有所差别，但又有交叉部分，严重反流性食管炎的患者常合并有咽喉反流，即胃酸除反流到食道，还可能反流到咽喉部。反流的强酸容易引起咽喉部黏膜受损，出现黏膜肿胀或充血的现象，患者容易表现出类似于咽炎的症状，包括声嘶或咽部异物感等症状。