河北医科大学第四医院
病理科
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宫颈刮片在临床上进行巴氏分级,分为五级,是宫颈刮片时需要判读病变的过程,具体如下:
1、Ⅰ级属于正常范围,基本看不到炎症细胞或者异型增生细胞,基本都是正常宫颈鳞状上皮;
2、Ⅱ级也属于正常范围,可能会看到部分炎症细胞,但是宫颈上皮一般不会有异型增生情况;
3、Ⅲ级在临床上属于有病变级别,可能会有宫颈上皮轻度异型增生,或者有炎症细胞,也可能有病毒感染引起上皮细胞改变;
4、Ⅳ级说明宫颈肯定存在病变,可能有高级别鳞状上皮内病变;细胞会存在明显异型性,不同于正常细胞,但是还不能达到癌变程度;
5、Ⅴ级可能是宫颈癌表现,会看到异型性非常明显的细胞,与正常细胞有明显不同,也可能有非常明显的异型增生,是宫颈癌的表现。
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"宫颈刮片在临床上进行巴氏分级一共分为五级。Ⅰ级、Ⅱ级属于正常现象,Ⅲ级在临床上说明宫颈上皮有轻度增生,Ⅳ级说明宫颈上皮存在病变,Ⅴ级有可能就是宫颈癌,这是宫颈刮片的巴氏分级。目前在临床上宫颈刮片已经被宫颈的基液细胞学检查,如TCT所取代。因为TCT在临床上进行检查时,标本刷子会深入到宫颈更深的位置,这样在临床上漏诊的机会相对就会降低,所以建议最好做TCT的化验检查,并且在临床上同时做HPV的检查。因为宫颈刮片和TCT检查是宫颈上皮病变的结果,而HPV在临床上是宫颈上皮病变的病因,所以一定要同时检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/25收听(64728)
宫颈刮片是一种比较老旧的检查方法,通常采用巴氏分级的方法进行分级,可分为五级。Ⅰ级是正常结果,... 吴梅娟│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/07/14播放(80714)
宫颈刮片是一种比较老旧的检查方法,通常采用巴氏分级的方法进行分级,可分为五级。Ⅰ级是正常结果,...
吴梅娟│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/07/14播放(80714)
"宫颈刮片巴氏一级证明宫颈细胞学检查是正常的。巴氏分级属于一种比较古老的分级方式,一般分为五级,一级属于正常,二级属于炎症,三级可疑病变,四级考虑有可能有宫颈病变,五级则证实癌症的可能性比较大。现在一般被TBS分级代替,TBS分级主要包括:第一种是正常的,第二种是可疑,为不典型鳞状上皮细胞,第三种是低级别病变,第四种是高级别病变。有非典型鳞状上皮的细胞如果伴有HPV异常,需要转诊行阴道镜检查,LSIL低级别病变以上的则直接转诊行阴道镜检查。宫颈癌是一种可防可治的疾病,而且其发病有阶段性,所以定期进行宫颈癌的筛查是非常有必要的。"
武玉│聊城市人民医院
2023/06/03收听(84778)
"宫颈刮片巴氏一级的意思就是正常,是正常的宫颈细胞涂片。宫颈刮片是宫颈的防癌细胞学检查,这是我国沿用最久的检查方法,作为宫颈癌的防癌筛查。作为巴氏分级,可以分为五级,巴氏一级是正常,为正常的宫颈细胞涂片。巴氏二级指的是宫颈炎症,巴氏三级就是可疑有宫颈癌,对于不典型的细胞性质尚难确定。巴氏四级是高度可疑癌症,细胞有恶性的特征,但在涂片中恶性细胞较少。巴氏五级就是已经看到了癌细胞,具有典型的多量癌细胞。对于宫颈刮片的巴氏分级,三级以及三级以上都必须要做宫颈活组织检查,以明确是否有宫颈的病变。宫颈刮片巴氏分级法有一定的缺点,用级别来表示细胞学改变的程度,容易造成假象,筛查率不是很高。近几年巴氏分级法已逐步被TBS分类法所取代,TBS分类法也就是现在应用比较多的宫颈液基细胞学检查。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2023/05/05收听(13454)
"如果宫颈刮片显示巴氏一级,意思是宫颈目前上皮没有发生病变,属于正常,建议定期的给予检查。目前宫颈刮片已经被TCT所取代,因为毕竟TCT检查所取的标本,相对会伸入宫颈更深一些,检查的脱落细胞会更准确,建议可以做TCT的化验检查。TCT的检查是了解宫颈上皮是否存在病变,同时建议也做HPV的化验检查,这是完整的宫颈癌筛查过程。如果有高危HPV感染,临床上要引起足够的重视,因为宫颈癌的病因绝大部分是由于高危HPV持续感染所引起的。"
2023/03/07收听(89928)
宫颈刮片是经刮片获取宫颈上皮细胞,根据细胞核型态和结构的异常及胞浆的改变,可做出临床病理诊。这... 雷战平│湖南省胸科医院 2023/06/05播放(60810)
宫颈刮片是经刮片获取宫颈上皮细胞,根据细胞核型态和结构的异常及胞浆的改变,可做出临床病理诊。这...
雷战平│湖南省胸科医院
2023/06/05播放(60810)
其实宫颈刮片后没有特殊的注意事项,宫颈刮片以后一般会有少许的血性的分泌物,然后也不会造成腹痛,... 詹惠英│无锡市妇幼保健院 2023/02/27播放(78284)
其实宫颈刮片后没有特殊的注意事项,宫颈刮片以后一般会有少许的血性的分泌物,然后也不会造成腹痛,...
詹惠英│无锡市妇幼保健院
2023/02/27播放(78284)
进行宫颈刮片后要注意以下事项:1、轻微腹痛、阴道流血等通常在3-7天之内会自行消... 吴梅娟│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/07/01播放(89630)
进行宫颈刮片后要注意以下事项:
1、轻微腹痛、阴道流血等通常在3-7天之内会自行消...
2023/07/01播放(89630)
"宫颈刮片检查就是宫颈癌的筛查,又叫宫颈的脱落细胞检查,就是用阴道窥器暴露宫颈,在宫颈口处,即鳞状上皮和柱状上皮的交界处,用专门的宫颈刷子刷取脱落细胞,然后放到专门的培养皿中进行送检。宫颈刮片检查对于有性生活的女性,每年筛查一次可较早的发现宫颈的慢性炎症和宫颈恶变,尤其对于早期的宫颈恶变,女性可能没有不适情况发生。只有通过宫颈刷片时才能够提早的发现宫颈的病变,以便及早给予对症处理,宫颈癌早期发现后及时手术是可以彻底治愈的,宫颈刮片检查在月经干净三天后才可以做。"
孟晓燕│郑州人民医院
2023/02/14收听(99290)
"一般在做宫颈刮片的时候,由于宫颈局部黏膜的损伤,会出现少量的出血。正常情况下2-3天就会自然消失,而且出血量非常少,明显少于平时月经量。如果刮片以后出现大量的出血,明显超过平时的月经量,是一种病理的现象,主要的原因包括以下几种:第一、重度的宫颈柱状上皮异位,合并宫颈的炎症,使宫颈局部脆性增加,刺激后会出现的表面的破损血管的破裂而出血。第二、宫颈的重度内瘤样变或者是宫颈癌前病变,宫颈癌由于局部的组织稍脆,刮片检查以后会出现异常出血的情况。宫颈的重度病变、慢性炎症、宫颈癌前病变、宫颈癌都会使刮片以后出现异常的出血,这是不正常的现象。正常的宫颈刮片由于黏膜的损伤会有少量的血性分泌物,通常不需要治疗,2-3天会自然停止,而且出血量明显少于平时的月经量,一般不会超过5ml,出血常常是一过性的。如果是出现了异常的出血,主要考虑是病理性的因素,是宫颈病变需要进一步的检查,明确诊断。"
王少为│北京医院
2023/05/30收听(93760)
"宫颈刮片是进行宫颈癌筛查的一个具体项目,但是目前临床上已经不太采用其方法。因为此种方法获取的细胞数量不多,并且也受很多方面的影响,所以现在大多数医院已经不采用宫颈涂片进行宫颈癌筛查。宫颈刮片是医生在宫颈外口的地方,以小木铲形的刮板轻轻刮取宫颈表面的细胞,然后将刮取下来的细胞在玻璃片上进行涂擦,然后在病理科进一步观察是否可能存在细胞的变性。目前临床上多采用宫颈TCT和HPV的联合筛查,已经不采用宫颈刮片的方式。"
单莉莉│北部战区总医院
2023/08/04收听(57180)
宫颈刮片目前多指的是普通的巴氏刮片或者叫巴氏涂片。巴氏涂片在进行宫颈管检查以及宫颈外口检查时,... 程娇影│中日友好医院 2023/09/14播放(35128)
宫颈刮片目前多指的是普通的巴氏刮片或者叫巴氏涂片。巴氏涂片在进行宫颈管检查以及宫颈外口检查时,...
程娇影│中日友好医院
2023/09/14播放(35128)
"现在的妇科疾病非常的多,很多女性也只注重保健,每年或者是有疾病的时候都要注意妇科的检查,而宫颈的刮片是最常做的一种检查,做宫颈刮片出血,这是很正常的现象,事实上可以告诉大家,做宫颈刮片检查都会有不同程度的出血,但是出血的量都比较少,主要是因为在做宫颈刮片的时候,会对宫颈部位的毛细血管造成一定的损伤,因此做宫颈刮片就会容易出现出血的情况。宫颈刮片住院检查以后出血是一种非常正常的现象,所以女性朋友也不必过于的担心。再加上有些女性本身就有阴道的炎症,还有宫颈糜烂等等妇科疾病,所以宫颈刮片检查以后出血是正常的现象,不必过分的担心。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/06/18收听(51850)
"宫颈刮片在不同的地区、不同等级的医院,可能价格稍有一些差异,在三甲医院价格大概在300元左右。一般有同房后出血或者宫颈炎症,建议病人行宫颈刮片检查,一般细胞学检查之后再配合人乳头瘤病毒的检测,看有没有癌前病变,如果没有癌前病变就按照宫颈炎治疗,有一些药物,比如保妇康栓,药物效果不错,而且价格也比较便宜。如果宫颈刮片出来有癌前病变,就要行宫颈活检,做病理检查之后确诊有没有宫颈癌前病变,如果确认已经有宫颈癌前病变,就要行宫颈的手术,现在最常用的是利普刀宫颈环切手术,手术之后的组织再拿去做病理检查,再进一步确诊,最后再看切除的边缘有没有干净,如果切除已经干净,术后大概每半年要复查一次宫颈刮片检查、人乳头瘤病毒检测。"
宋杰│海南省人民医院
2023/02/09收听(91726)
宫颈刮片是检查早期宫颈癌的重要手段,是把宫颈上的脱落细胞刷片抹下来以后,做成片子,在显微镜底下... 詹惠英│无锡市妇幼保健院 2023/09/08播放(88872)
宫颈刮片是检查早期宫颈癌的重要手段,是把宫颈上的脱落细胞刷片抹下来以后,做成片子,在显微镜底下...
2023/09/08播放(88872)
宫颈刮片是宫颈脱落细胞学检查的传统方法,是用刮板刮取宫颈表面的细胞成分,涂于玻片上进行巴氏染色... 李凤玉│三亚市妇幼保健院 2023/04/25播放(87344)
宫颈刮片是宫颈脱落细胞学检查的传统方法,是用刮板刮取宫颈表面的细胞成分,涂于玻片上进行巴氏染色...
李凤玉│三亚市妇幼保健院
2023/04/25播放(87344)
"子宫颈刮片的流程如下:第一、在月经干净3-7天最好去医院做该项检查。第二、在门诊挂号,挂妇科门诊,排空小便之后,找医生做相应的检查,医生会用窥器打开阴道,暴露宫颈,用棉签将多余的分泌物擦干净,再做宫颈刮片。主要是用刮片将宫颈的脱落细胞刮出,再送病理化验。宫颈刮片之后有可能会造成少量的阴道出血,建议一个星期不要有性生活,不要坐浴洗澡,以免造成局部的感染。这就是宫颈刮片的主要流程,大约在5个工作日之后会出病理报告,建议女性每一年都要做一次宫颈癌的筛查,了解宫颈上皮是否有病变,及时给予处理。"
2023/10/10收听(96252)
宫颈刮片临床上宫颈癌筛查比较常用的检查是TCT,上比较常用的宫颈癌筛查做宫颈刮片检查,就是用阴道窥器暴露开阴道,宫颈后用专门的刷子刷取宫颈口脱落细胞,按照一个方向刮3-5圈,然后放到专门的培养皿中进行送检。女性做宫颈刮片主要是用于筛查宫颈癌,在有性生活的女性每年都需要做一次宫颈刮片检查,阳性率在70%-80%之间,可以及早的发现子宫颈炎症以及恶性病变,如果是宫颈癌的恶性病变,发生在早期手术是完全可以治愈。女性做宫颈刮片的检查,在月经干净后3-7天内进行检查且在检查前3天不要有性生活和阴道放药,检查效果是比较好的,否则会导致结果受到污染。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/12/18收听(28410)
宫颈刮片出血虑是因为宫颈管处的柱状上皮比较薄弱,接触后引起血管破裂,出血量比较少,持续时间比较短。如果宫颈刮片后出血量比较多,持续时间长,考虑可能是患有宫颈糜烂,患有宫颈糜烂时容易出现接触性出血及性生活后出血。如果宫颈癌患者的宫颈组织比较脆,进行宫颈刮片时出血比较多,需要压迫止血。宫颈刮片是目前诊断宫颈癌前病变以及宫颈癌的重要方法,进行宫颈刮片时通过观察宫颈部位的组织及刮片后宫颈出血量,可以做为宫颈癌前病变或者宫颈癌诊断的临床依据,应结合宫颈活体组识检查作出明确的诊断。
2023/12/25收听(92936)
宫颈刮片与宫颈TCT检查一样,都是宫颈脱落细胞学检查,用刮片或者小毛刷刷取宫颈管周围黏液和脱落细胞,之后在显微镜下观察细胞学形态,有细胞学异常表现,要进一步行阴道镜下宫颈多点活检以明确诊断,是宫颈癌和癌前病变的筛查检查。对于有性生活的女性,建议定期检查宫颈刮片或者TCT,如果发现异常,常可以将病变阻断在癌前病变阶段,就不至于进一步发展成为癌,即使发现癌,也常是早期癌,预后很好。因此宫颈刮片、宫颈TCT检查以及宫颈HPV检查,是宫颈癌和癌前病变的筛查检查,对于有性生活女性一定要定期检查。
赵晓东│北京医院
2023/09/15收听(83310)
广东省第二人民医院 陈家云
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