中国中医科学院西苑医院
呼吸科
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发烧即发热,如果发热病人出现舌苔发白,最常见于风寒犯肺引起的发热,或者是中气不足、气虚发热,或者是痰浊内蕴引起来的发热,具体分析如下。
1、风寒犯肺:如果是风寒犯肺引起的发热,常见症状一般是发热较轻、怕冷较重、鼻塞、流清鼻涕、头痛、全身酸痛、咽痒、咳嗽、咯白稀痰。一般可以用荆防败毒饮加减,进行疏散风寒、解表的治疗;
2、气虚:如果是气虚引起的发热,常见症状一般有发热、食欲不振、大便偏溏,还有子宫脱垂等。一般可以用补中益气汤,或者参苓白术散加减,进行健脾益气的治疗;
3、痰浊内蕴:如果是痰浊内蕴引起的发热,常见症状一般有发热、咳嗽、咯白黏痰,以及痰较多、比较黏稠,还伴有胸闷、食欲不振、大便偏溏。一般可以用二陈丸加减,起到健脾、燥湿、化痰的治疗效果。
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早上舌苔发白,如果是正常的薄白苔,为正常现象,若患者早上舌苔发白,且比较厚,则为湿气的表现。<... 霍则军│北京大学第三医院 2023/09/20播放(63902)
早上舌苔发白,如果是正常的薄白苔,为正常现象,若患者早上舌苔发白,且比较厚,则为湿气的表现。<...
霍则军│北京大学第三医院
2023/09/20播放(63902)
正常人的舌头上也会有薄薄的一层舌苔,如霜一样在舌头表面,通过舌苔能够看到下面粉红色的舌体黏膜,并且没有口腔异味的症状,这属于正常现象。一旦舌苔又白又厚,并伴有口臭的问题,说明口腔卫生环境不良,舌头上有很多的食物残渣和细菌,导致舌苔又白又厚。这种情况需要认真清洁牙齿,定期洗牙,在刷牙的同时要用软毛牙刷轻轻刷舌体表面。如果喜欢进食肥甘厚腻、不易消化的食物,或者本身就患有胃溃疡、胃动力不足等疾病,由于消化不良会导致积食,食物在胃内存留时间过久会造成胃火上升,胃火旺盛在舌头上面的表现就是舌苔又白又厚,同时口内有腐败的酸臭味。
毛兰萍│郑州市中医院
2023/01/22收听(53508)
"正常人的舌背上有一层薄白而润的苔状物,中医叫做舌苔,一般认为是由脱落的角化上皮、唾液或者细菌以及食物碎片和渗出的白细胞等组成。中医认为舌苔由胃气所生,而人体的五脏六腑皆源于胃气,因此舌苔的变化可以反映脏腑的寒热虚实以及病邪的性质和病位的深浅。正常人的舌苔属于薄白苔,反映了胃气所生的一个良性的状态。感冒初期,表邪没有深入到人体的里部,影响脏腑的气血津液,表现也是薄白苔。如果当人体的舌苔薄白,而舌苔的表面上有一层滑润的液体,中医认为是由于多感受了表邪和寒邪所致,有表邪是白苔,有寒邪水液不化导致的润滑。舌苔如果说薄白而干燥,表明感受了热邪伤了津液,或者感受了燥邪伤了津液,所以说舌苔薄白而干燥。如果舌苔薄白,但是舌苔比较厚,说明体内的湿邪、湿浊困阻了人体的脾胃。治疗的时候要用一些化湿的药来解决这种厚腻苔。临床表现都是肥胖的患者或者慢性腹泻的患者都是这种状态。如果说患者的舌苔比较厚而粘腻,中医叫做舌苔白滑而腐,都认为患者体内有痰浊或者是湿困或者是胃肠道的蕴热,这时候要通腑泄热、化痰泄浊来治疗。"
王春勇│北京大学第三医院
2023/09/25收听(37656)
临床判断病症需要舌苔的颜色、厚薄以及舌质情况综合考虑:1、舌苔白多见于寒证和表证... 刘宗莲│中国中医科学院广安门医院 2023/07/08播放(82190)
临床判断病症需要舌苔的颜色、厚薄以及舌质情况综合考虑:
1、舌苔白多见于寒证和表证...
刘宗莲│中国中医科学院广安门医院
2023/07/08播放(82190)
"舌苔薄白而润是正常人的舌苔,白苔是临床最常见的胎色,主要主表证、寒证,由于所兼的舌苔的苔质和舌色的不同,有表里寒热之分,苔薄白而白滑为外感风寒。苔薄白而润、舌边尖略红为外感风热,苔薄白而干为外感温燥之邪,肺经已伤,苔白厚而滑利为内有湿浊痰液,苔白而滑、舌色淡为阳气不足,阴寒内盛,苔白如碱,就如碱面一样,是胃有积滞,加有秽浊的郁滞,苔白而厚形如白粉,为积粉苔,是感受秽浊邪气的主要临床表现。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2023/05/03收听(92594)
单纯的舌苔发白一般没有特殊,如果没有其它症状可以不给特殊处理,但是要看是否有其它的伴随症状,因... 季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/01/28播放(70600)
单纯的舌苔发白一般没有特殊,如果没有其它症状可以不给特殊处理,但是要看是否有其它的伴随症状,因...
季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/01/28播放(70600)
"舌苔发白、较厚,可能是因为患有轻病、体内有水湿、患有慢性炎症等原因。如果患者患有轻病,或者处于一些疾病的恢复阶段,都可能出现舌苔发白、较厚的情况,常见的疾病包括肺炎的早期阶段、急性支气管炎,以及上呼吸道感染等。体内有水湿停留,也会导致舌苔发白、较厚的现象。腹水、胸水、哮喘、慢性肾炎、支气管扩张以及慢性支气管炎等,大部分患者体内都会停留痰饮、湿浊,从而出现白腻苔、厚白苔的情况。如果患有慢性炎症也会出现这种症状,例如患有慢性肾盂肾炎、慢性盆腔炎、骨关节结核以及结核性脑膜炎等,也可能会出现薄白舌苔、舌苔稍厚的问题。"
2023/12/19收听(52098)
"舌苔发白,有很多原因,有时候不一定是疾病的表现。如果出现舌苔变厚或者发白的情况,而身体没有其他不适症状,很大可能是因为上火,这时常常也会出现口臭现象。此外,如果长期出现舌苔发白,最好到医院的口腔科看看,可能是肠、胃疾病的症状。当然,也有以下几种可能的出现:第一、患者有轻病,或者是出现急性支气管炎、肺炎的早期。第二、白苔可出现于体内有腹水、慢性肾炎及哮喘、慢性支气管炎、支气管扩张体、内有湿浊或痰饮停积,使舌苔出现厚白,或者白腻舌。第三、慢性炎症的感染,如慢性盆腔炎、慢性肾炎、结核性脑膜炎、骨关节核等,患者舌苔较正常稍厚,或为薄白舌苔。"
刘侠│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/11/20收听(26072)
"舌苔是胃气上蒸所生,故胃气的盛衰,可从舌苔上反映出来,而五脏六腑皆禀气于胃,故舌苔的变化可反映脏腑的寒、热、虚、实、甚至病邪性质等。舌苔白一般常见于表证及寒证,薄白苔为正常现象或是外感之邪尚未入里,当辨风寒、风热论治,风寒可散风寒解表,风热可拟用荆防败毒散;舌苔白而湿润,则表示里寒证或寒湿证,当温散寒湿,予羌活胜湿汤;舌上白苔如白粉堆积,扪之不燥,常见于瘟疫或内痈,当化湿辟浊兼清热,拟方达原饮;舌苔燥裂如沙石,多因温病或误服温补之药而产生,当养阴清热生津之法治疗。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2023/06/12收听(51108)
如果患者出现舌苔发白、较厚,建议患者尽早... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/17播放(40791)
如果患者出现舌苔发白、较厚,建议患者尽早...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/17播放(40791)
"舌苔发白可见于淡白舌、嫩舌、裂纹舌;1、淡白舌指正常舌色浅淡,舌色淡白,干枯少津为枯白舌;淡白舌主要见于气血两虚、阳虚者,治疗以益气养血、温阳为主。枯白舌主脱血夺气,需医院就诊;2、嫩舌表现为舌质纹理细腻,浮胖娇嫩,舌色浅淡,嫩舌主虚证,主要见于气血不足,舌体脉络不充或阳气亏虚,运血无力,寒湿内生导致,治疗需根据辩证给予补气养血、温阳健脾益气;3、舌面出现多少不等、深浅不一、形状各异的裂纹或裂沟,称为裂纹舌。舌色淡白而有裂纹,多因血虚不润导致,治疗以养血为主。"
2023/02/24收听(36728)
"艾滋病病毒的感染者舌苔发白主要出现于艾滋病期,由于人体免疫力明显降低,感染者出现各种机会性感染。有一些病原体感染会导致舌头表面出现异常症状,比较典型的是舌毛状白斑,目前认为是由EB病毒感染导致,是发生于舌两侧边缘白色或灰色的病变,病变可以蔓延至舌腹和舌背,不能擦去,白色如皱褶状或与舌头延展方向垂直。此外,还可出现舌的白色念珠菌病,多发生于舌背部,也可发生于口腔的其他部位,是白色或黄色斑点、斑块,可以擦除,下方是红色区域,并伴有出血。这些症状没有特异性,其他人群也可能出现类似病变,所以不足以作为艾滋病的确诊诊断。如果出现上述表现,可以怀疑机体有艾滋病病毒感染,具体结果判定必须经过实验室艾滋病检测。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/04/02收听(41340)
"儿童如果反复发热要进行退热治疗,并且要查明发热的原因。导致反复发热的原因有很多,比较常见的主要是感染性的疾病,例如病毒、细菌、支原体感染,可以去医院化验血常规和支原体抗体,明确导致发热的致病菌,再进行有效的抗菌、抗病毒治疗。因为孩子在治疗期间很可能会出现发热、出汗过多的情况,也很可能会有脾胃不适,从而造成胃部消化不良等症状,所以会导致舌苔发白。因此,也可以同时使用助消化的药物缓解舌苔发白的症状,例如食母生、多酶片等等,有利于促进脾胃的消化,改善舌苔发白的症状。发热症状得到缓解以后,舌苔发白的情况也能够有所好转。"
王晓静│济南市第四人民医院
2023/05/01收听(50608)
"儿童反复发烧、舌苔发白,从西医角度一般不太考虑舌苔发白这个问题,或者不把它与疾病挂钩。对于孩子,主要看反复发热的问题,如果反复发热指的是还在自然病程过程中,比如反复发热好几天,一般是合理的现象。因为大部分孩子发热都是与病毒感染相关,病毒感染的孩子都会至少反复发热3-5天。所以在合理的自然病程之中,也就是起病的一周之内如果有反复发热,其实是合理表现。如果没有证据证明孩子是细菌感染,没有给他使用抗生素之前,可能也会反复发热,所以需要正常的给孩子用药来退烧。除此之外,还有一些孩子可能是在比较长的一段时间内,比如一年之内经常隔2-3周、1-2个月发烧一次,往往和孩子护理不当有关系,比如受凉或者接触病人、没有注意手卫生等,都容易引起反复感染,导致出现发烧。所以需要注意护理,避免孩子患病。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/05/30收听(41594)
"舌苔发白、口臭一般是因为胃弱、胃寒、消化不良。如果消化不良,食物在肠胃中滞留的时间长,就会有腐酸的味道从口腔中泛出,形成口臭。要先调理肠胃,可以口服香砂养胃丸,平时吃比较容易消化的,忌生冷、油腻、刺激性的食物。口腔的清洁工作也格外重要,平日可以喝红茶,红茶有暖胃的功效,而且红茶中的茶多酚还能消炎、去秽,既能防治口腔炎症,还能芳香口气。勤刷牙、漱口,保持口腔卫生,坚持一段时间,口臭就会消除。"
郎江蓉│长治医学院附属和济医院
2023/01/23收听(71278)
"如果两岁宝宝舌苔发白,考虑是由于两种情况导致:1、由于体内受寒引起,如果儿童在夏天吹空调或者吃冷饮,会导致体内寒湿。在这种情况下儿童往往舌苔发白,并且伴有流清鼻涕、腹痛、腹泻等症状。针对这种情况,家长可以给儿童应用藿香正气口服液;2、由于喝奶导致的染苔,两岁的儿童喝奶比较多,奶会染在儿童的舌头上面,导致舌苔发白。针对这种情况,家长可以让儿童漱口或者刷牙。在漱口和刷牙以后,儿童的舌苔发白情况,就会得到明显的改善和减轻。"
司振阳│南京市中医院
2023/10/27收听(31330)
"中医认为舌苔与人体的关系密切,可以通过舌苔的颜色判断疾病的性质。9个月的宝宝出现舌苔发白,多数是因为脾虚湿盛导致。如果宝宝的舌苔厚腻,这是因为湿盛症状较重,家长平时要注意孩子的饮食,不要吃生冷、油腻的食品。如果宝宝出现大便溏、食欲差、口渴不欲、饮水等症状,可以通过服用参苓白术散进行治疗。平时家长要让孩子多出门参加体育运动来促进消化,家长也可以通过揉按宝宝的足三里、上巨虚、阳陵泉等穴位进行保健,也可以通过顺时针方向揉按宝宝的腹部,来帮助宝宝进行消化。"
赵成彬│牡丹江市中医医院
2023/05/16收听(99298)
对于宝宝的舌苔发白的情况,主要考虑可能是喂养不当或者受凉等诱因下,发生消化不良的症状。考虑可能是因为宝宝吃奶过量、喂奶过于频繁或者母乳产奶量少,添加奶粉等;如果是人工喂养,考虑可能是奶粉冲得过稠、过凉或者过热等,从而引起胃肠道的消化不良的症状的,从而表现为舌苔发白的表现。目前需要多给宝宝保暖,避免再次受凉等,冲奶粉需要温度适宜,不可以过凉或者过热等,以及可以用肠道微生态调节剂,比如妈咪爱,使肠道菌群恢复正常。同时,需要注意饮食卫生,防止病从口入,宝宝用过的奶具应每日煮沸消毒,护理宝宝前的手应用肥皂洗手等,从而可以避免发生。
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2023/12/29收听(30596)
"小孩舌苔发白,考虑有点消化不好的情况。如果孩子是吃母乳,母亲的饮食一定要注意清淡易消化,避免辛辣刺激性、生冷的食物,多吃蔬菜水果,比如菠菜、芹菜,同时避免油腻的高蛋白的食物。如果宝宝是喝奶粉,建议两次喝奶粉之间多喝点水,同时要选择质量比较好的奶粉。宝宝如果吃辅食,也要注意吃清淡容易消化的食物,不要吃含脂肪较多的,比如肉类、高蛋白的食物,也会引起不容易消化而导致舌苔发白的情况出现。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2023/04/20收听(91196)
"要根据婴儿舌苔发白产生的不同原因,采取相应的解决办法,有以下几点:1、婴儿长期吃奶舌苔上形成的奶垢,家长可以在每次喂完奶后,适当少量的给宝宝喝点温开水清洁口腔,也可以用棉签蘸生理盐水,轻轻的擦拭舌苔表面,经过多次擦拭后,婴儿舌苔发白的症状会有所缓解。2、婴儿舌苔发白的同时还伴有口腔异味、腹胀、腹泻、便秘,考虑是消化不良引起的舌苔发白。哺乳的宝妈要调整自己的饮食结构,饮食以清淡、易消化为主,禁忌进食生冷、油腻、辛辣、刺激性食物。喝奶粉的宝宝可适当延长喂奶时间,同时加强宝宝腹部保暖。通过上述措施宝宝消化不良症状改善后,舌苔发白的症状就会消失。"
邹丽萍│长春市中医院
2023/03/20收听(92998)
湖北省中西医结合医院 温暖
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