山西省心血管病医院
神经内科
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轻微脑梗本质上是轻微脑梗死,是否住院分为两种情况,具体如下:
1、如果是新发脑梗死,患者需要住院治疗;若出现眼一侧口角歪斜,或者一侧肢体运动障碍,或者出现言语含糊,建议立即拨打120,尽量在2小时内到达急诊;到达急诊以后在3-4.5小时内使用静脉rt-PA溶栓,溶栓后患者症状可能立即恢复正常,再继续住院治疗:
2、如果轻微脑梗死是患者体检发现,但没有脑梗死症状,也没有肢体无力症状,只是做头部CT或者头部核磁体检后发现小的腔梗是轻微脑梗死,这种情况不建议住院;患者可以检查有没有高血压、糖尿病这些危险因素,按脑梗死二级预防,口服药物进行正规治疗。
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"轻微脑梗是否需要住院,需根据有没有任何症状而定,具体如下:1、没有任何症状:属于偶尔发现的脑梗情况,不需要住院,但需要控制好危险因素,包括高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等等;2、有症状:不管轻微的胳膊、腿没劲,还有说话不清楚,都建议住院,因为早期治疗有很多需要注意的地方,包括血压、饮食、休息等,在家里面可能做不到,会影响预后,所以这种情况下建议患者住院。"
刘玉婷│山西省心血管病医院
2023/01/06收听(90240)
轻微脑梗主要根据病情,如果是新发的脑梗,即使症状轻微或者病灶较小,也需要进行住院治疗。目的是防止病情的进展,以防止病灶进一步恶化或者肢体无力进一步加重,需要住院之后进行积极的抗血栓治疗,并应用改善脑循环以及脑保护的药物。如果仅是在体检时候发现有腔梗,且为陈旧性腔梗,没有新发的症状,如没有肢体瘫痪、没有感觉异常、没有言语障碍、没有口角歪斜以及没有认知能力的下降等,则不需要住院治疗。需要平时注意预防,服用抗血小板的药物如阿司匹林或者氯吡格雷。控制好脑血管病的易患因素,如控制好血压、血脂,合理的使用降糖药物使血糖达标。生活中要养成良好的生活习惯,戒烟限酒,坚持适度的运动,防止腔梗的复发或病情进一步加重。
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/15收听(27840)
患者轻微脑梗塞,急性期时住院一周左右就可以。轻微脑梗塞指患者脑内的小动脉,因为硬化、闭塞、狭窄等原因引起脑血流突然中断,导致患者出现局灶性的神经功能缺损症状。因为患者的病变血管非常细、非常小,所以供应的脑组织有限,患者的症状比较轻微,而且疾病也不容易进展。经过一周左右的治疗后,患者的病情能进入稳定的恢复期,患者就可以出院进行康复治疗。如果患者没有明显的后遗症,回家继续使用预防脑血管病的药物就可以。如果遗留有轻度肢体活动不利可以就诊康复科,进行系统的康复功能锻炼。
杨立平│大庆市中医医院
2023/08/01收听(54990)
老人轻微脑梗不需要住院,若要住院治疗,希望对患者脑功能状态以及脑血管功能状态加以评估,此时需住... 国红│北京医院 2023/02/08播放(65260)
老人轻微脑梗不需要住院,若要住院治疗,希望对患者脑功能状态以及脑血管功能状态加以评估,此时需住...
国红│北京医院
2023/02/08播放(65260)
轻微脑梗患者住院时间,没有统一的规定,轻度脑梗患者多数5-7天就可出院。轻微脑梗指有明确的神经... 邵自强│中日友好医院 2023/04/13播放(33945)
轻微脑梗患者住院时间,没有统一的规定,轻度脑梗患者多数5-7天就可出院。轻微脑梗指有明确的神经...
邵自强│中日友好医院
2023/04/13播放(33945)
"轻微脑梗的患者,一般需要住院治疗两周时间。可以应用依达拉奉、胞二磷胆碱、脑蛋白水解物、奥拉西坦、吡拉西坦、长春西汀和脑苷肌肽,以改善脑代谢和神经保护治疗。可以应用舒血宁、维脑路通、川芎嗪,也可以用丹参、红花和三七,进行改善血循环治疗。同时,也可以用丁苯肽以改善神经功能缺损的症状和体征。患者多数不出现意识障碍,无脑水肿和颅内压增高,一般情况下不需要进行醒脑治疗和降颅压治疗。同时要积极控制患者的病因,比如高血压的患者,一般口服左旋氨氯地平、厄贝沙坦。如果糖尿病时,可以应用二甲双胍,同时可以应用他汀类药物,比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀,以调脂稳定斑块,同时要应用阿司匹林抗血小板。如果对阿司匹林不能耐受时,也可应用氯吡格雷。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/01/24收听(18626)
轻微脑梗死一般指脑梗死病人有轻微构音不良、言语不清、手脚麻木或肢体动作笨拙的症状,但是没有明显... 李常新│山西医科大学第一医院 2023/11/08播放(95216)
轻微脑梗死一般指脑梗死病人有轻微构音不良、言语不清、手脚麻木或肢体动作笨拙的症状,但是没有明显...
李常新│山西医科大学第一医院
2023/11/08播放(95216)
脑梗死一般需要住院治疗,该病为一种急性的缺血性脑血管疾病,发病急,致死率和致残率比较高,严重影... 喻雯│浙江省人民医院 2023/07/02播放(72562)
脑梗死一般需要住院治疗,该病为一种急性的缺血性脑血管疾病,发病急,致死率和致残率比较高,严重影...
喻雯│浙江省人民医院
2023/07/02播放(72562)
轻微脑梗的严重与否,与梗死灶所在的部位有一定关系,具体分析如下:1、不严重:如果... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/10播放(25987)
轻微脑梗的严重与否,与梗死灶所在的部位有一定关系,具体分析如下:
1、不严重:如果...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/10播放(25987)
"轻微脑梗不严重,轻微脑梗是小动脉的闭塞引起,主要在大脑半球或脑干深部的小穿支动脉,在高血压等各种疾病的基础上,导致血管壁发生病变,形成小的梗死灶。最常见的部位主要是基底节区、丘脑和脑桥的位置。患者会表现为轻度的肢体偏瘫或出现轻度的肢体麻木等症状,如果在脑干的位置,还会表现为共济失调等问题。腔隙性脑梗塞虽然并不严重,但是容易反复的发作,引起患者多发性腔隙性脑梗死。如果累及患者的双侧大脑皮质脊髓束和皮质脑干束以后,就会出现吞咽困难、饮水呛咳等假性球麻痹的症状,导致患者的认知功能下降,出现血管性的痴呆等问题。"
2023/07/05收听(57816)
"轻微脑梗是不正常的,轻微脑梗多与患者大脑的小动脉血管出现硬化有关系。其形成原因可能是高血压、糖尿病、高脂血症,长期以往导致血管出现硬化、管腔狭窄、闭塞引起的,在临床上也要及时进行治疗。虽然轻微脑梗患者的肢体障碍、语言笨拙的程度比较轻微的,但轻微脑梗容易反复发作,会导致患者出现认知功能下降、走路迟缓的问题,还有可能出现饮水呛咳等假性球麻痹的症状。所以也要及时进行预防,患者要长期的口服拜阿司匹灵来抗动脉硬化、防止轻微脑梗的形成。"
2023/06/08收听(92768)
"轻微脑梗大多数预后比较好,不会留什么后遗症。但是脑梗死一旦发生,提示患者已经存在动脉硬化,疾病容易反复,每次反复症状都会加重。所以一旦出现脑梗死,即使这次症状不重,也建议患者进行系统化的治疗,避免脑梗塞再次发生,主要是要低盐、低脂、清淡饮食,结合适当的体育锻炼。建议患者口服抗血小板聚集的药物,例如阿司匹林,长期口服抗动脉硬化的药物,例如他汀类的药物。患者要控制好各项高危因素,比如高血压、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸血症,以及风湿免疫系列的指标均控制在正常的范围之内,患者脑梗再发的几率就比较低。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2023/02/15收听(69482)
"轻微脑梗的患者,应注意给予二级预防,防止再梗死的发生。临床上主要应用阿司匹林抗血小板聚集,应用他汀类药物,比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀以调脂稳定斑块。同时,控制危险因素,如果患者血压升高,可给予左旋氨氯地平、缬沙坦、苯磺酸氨氯地平调控血压。如果患者有糖尿病,应积极调控血糖,首选二甲双胍口服,也可以口服瑞格列奈、拜糖平。如果口服药物效果欠佳,可以皮下注射胰岛素治疗,使患者血糖最好控制在6mmol\/L左右。同时,给予饮食控制,应让患者低糖、低盐、低脂饮食,戒烟忌酒。轻微脑梗塞的患者,临床症状和体征一般较轻,多数患者可以临床治愈,不留有后遗症,要给予二级预防治疗,防止再梗死的发生。"
2023/04/23收听(31846)
"轻微脑梗后需要注意的事项是脑梗死的二级预防。二级预防分为两个方面:一是非药物治疗,包括低盐、低脂饮食,血糖高的时候需要糖尿病饮食,多食蔬菜,勤运动、锻炼,规律作息时间,保持情绪平稳,戒烟戒酒。二是药物治疗,包括抗栓、降脂、降压、降糖,抗栓药物可以选用阿司匹林或者氯吡格雷;降脂药可以选用阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀;降压药可以选用氨氯地平、替米沙坦、缬沙坦等各种长效降压药;降糖可以选用降糖药物或者胰岛素治疗;如果有房颤的病人,还需要进行抗凝治疗。"
王大令│邹平市中医院
2023/07/22收听(95344)
轻微脑梗指小梗塞或短暂性脑缺血发作,缺血事件发生时没有造成严重后果,有可能会出现肢体活动不便、... 姚晓东│山西省人民医院 2023/05/10播放(90368)
轻微脑梗指小梗塞或短暂性脑缺血发作,缺血事件发生时没有造成严重后果,有可能会出现肢体活动不便、...
姚晓东│山西省人民医院
2023/05/10播放(90368)
"轻微脑梗是如何形成的:1、由于高血压病导致脑部小血管出现玻璃样变,病人会出现小腔梗,大部分病人并没有临床症状。2、轻微脑梗还可以见于部分老年人,由于人随着年纪增长会出现动脉硬化、内膜不光整,病人可以出现小血管闭塞。3、轻微脑梗还可以见于部分有偏头痛病史的病人,特别是进行发泡试验时监测到微栓子,由于微栓子导致脑部的小血管闭塞,病人也可以出现轻微脑梗,多没有神经功能缺损的症状。4、部分轻微脑梗还可以见于血管炎,特别是自身免疫性血管炎,比如系统性红斑狼疮导致的狼疮脑病,病人可以出现轻微脑梗。对于轻微脑梗要查找病因,针对病因给予治疗,同时也要启动脑血管的二级预防。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/01/30收听(86654)
"轻微脑梗塞的患者,一般表现为局灶性神经功能缺损的症状和体征,比如患者可以出现偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍,左侧病变的患者也可以出现言语功能障碍。如果患者为额叶梗塞和颞叶梗塞史,可以出现精神症状,额叶梗塞的患者可以出现情感性精神障碍,颞叶梗塞的患者出现智能性精神障碍。如果患者为小脑、脑干梗死时,可以出现头晕、恶心、呕吐,患者也可以出现平衡障碍、共济障碍、吞咽困难、饮水呛咳,有些患者也可以出现炎症和复视等等。一般患者无意识障碍,无脑水肿和颅内压增高,其治疗主要应给予改善血循环以及抗血小板聚集和神经营养等等。"
2023/08/28收听(94196)
轻微脑梗需要服用抗血小板的药物,常用的有阿司匹林。如果病人有胃溃疡病史或者阿司匹林不能耐受,可以改为服用氯吡格雷进行治疗。同时,服用抗血小板药物,还有预防脑梗再次发作的好处。轻微的脑梗,重在做好脑血管病的二级预防,防止二次脑梗或者再次脑梗的出现。在日常生活中针对可以干预的危险因素,如高血压,需要服用常长效的降压药物平稳降压。控制好血糖,使血糖达标。及时地服用他汀类降脂药物治疗高脂血症以及化验同型半胱氨酸,及时治疗高同型半胱氨酸血症。同时,生活中还要戒烟限酒,坚持适当的运动,每天保证摄入一定的水果和蔬菜,控制好腹型肥胖。定期体检,做好脑血管病的二级预防,最大限度得减少脑梗塞复发。
2023/02/24收听(81374)
"轻微的脑梗死,代表的意思就是患者的症状不重、位置也不是很重要、面积不大,对患者的影响不大。但是一旦发生脑梗死之后,都要引起患者及家属足够的重视。因为脑梗死的出现代表患者有危险因素的存在,所以一旦发生脑梗死之后,只要积极进行健康查体。查找引起脑梗死的原因,比如查是否有高血压病、糖尿病、高脂血症、房颤等,查找是否有血液系统疾病等。另外,生活习惯也要进行改善,注意低盐低脂、饮食、戒烟、限酒、多饮水、适当运动等。发现危险因素之后要积极的用药治疗,控制好危险因素,预防血栓再发。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2023/08/15收听(70790)
"轻微脑梗一般是指腔隙性脑梗死,这种类型的脑梗死主要是由于高血压、糖尿病、高血脂等疾病,造成脑部小穿支动脉局部血栓形成,从而引起血管支配的脑组织缺血、坏死。还有一些轻微脑梗的病人与淀粉样变性、长期吸烟、遗传、血管炎等因素有关。此外有一小部分症状轻微的脑梗病人甚至找不出任何的病因。轻微脑梗的病灶直径一般不超过2cm,主要累及脑深部白质区,比如脑干、基底节、丘脑、放射冠等部位,这些患者的症状较为轻微,多以单纯的运动、感觉和共济失调为主要表现,NIHSS评分不超过3分,治疗上主要是抗血小板以及控制危险因素的治疗。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2023/01/20收听(40446)
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