风湿性心瓣膜病最常见的并发症是什么

2023-01-08 11:23播放 :

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风湿性心瓣膜病即风湿性心脏瓣膜病,常见的并发症包括以下几种:

1、心律失常:二尖瓣反流可以造成左房的增大,左房增大后可造成心房内电不稳定,可能形成房性心律失常,包括房性早搏、心房颤动等,即各种房性心律失常,都会在心房压力增高后继发出现;

2、血栓:由于心脏瓣膜病会导致心腔内出现涡流,而形成血栓,血栓如果随之脱落,就会形成脑栓塞,造成肢体活动障碍以及言语不利,严重时可以出现呼吸困难或昏迷等情况;

3、心力衰竭:二尖瓣狭窄会造成急性左心衰,病人出现喘憋、呼吸困难、不能平卧等现象;

4、其他并发症:包括感染性疾病和电解质紊乱,都是风湿性心脏瓣膜病的常见并发症。

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风湿性心瓣膜病治疗

"风湿性心脏瓣膜病是由于风湿热活动累及心脏瓣膜,而造成的心脏瓣膜疾病,通常表现为心慌、气短、乏力、咳嗽、水肿、咳粉红色泡沫样痰。风心病会累及心血管、呼吸系统,不及时治疗可危及生命。风湿性心脏瓣膜病不论是瓣膜狭窄、关闭不全或者两者同时存在,出现明显临床症状时都需要进行手术治疗,对病变的瓣膜进行修复或者置换,治疗如下:第一、药物治疗,要注意预防风湿热与感染性心内膜炎,如果合并心衰的时候,使用洋地黄类制剂、利尿剂以及血管扩张剂。第二、手术治疗,对于慢性风湿性心脏病患者,没有明显临床症状一般不需要手术治疗。患者有症状且符合手术适应征的患者,可以选择二尖瓣闭式扩张术或者是人工瓣膜置换术。手术的适应征,对于无明显临床症状、心功能1级患者,不需要进行心脏瓣膜置换或修复手术。对于心功能2-3级的患者,应立即行手术治疗。心功能4级的患者应先予以强心、利尿等改善心功能的治疗,等待心功能改善以后,符合手术的条件,再进行手术治疗。对于伴有心房纤颤、肺动脉高压、体循环栓塞,以及功能性三尖瓣关闭不全的患者也应该进行手术,但是手术的风险比较大。对于有风湿活动或者是细菌性心内膜炎的患者,应该在风湿活动以及心内膜炎完全控制以后六个月再进行手术治疗。"

语音时长02:18''

杨伟首都医科大学宣武医院

2023/10/18收听(83144)

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