心室夺获什么意思

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心室夺获为室性心动过速的特征性现象，是指在室性心动过速的心脏跳动波形中，突然有一次心脏跳动是由窦房结发放的电信号形成，从而出现正常的窦性QRS波的波形。在室性心动过速过程中，心脏跳动通常由心室的异位起搏点支配。

异位起搏点发放电信号促使心脏跳动，并且心脏跳动之间均存在一定不应期，即心脏跳动后的一段时间，心肌细胞不对其它刺激产生反应。但是偶尔在心肌细胞不应期之后，可能会出现一个窦性电冲动，即窦房结发放的电信号偶然传递下来，并且正好处于心肌细胞不应期之外，使心肌细胞产生跳动，从而出现心室夺获现象，这是诊断室性心动过速的重要标准。

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心室夺获什么意思

"患者的心脏由心室进行起搏，把它称作心室夺获。正常人体所有的心肌细胞当中，自律性最强的细胞是窦房结细胞，也就是说在给患者进行心电记录的时候，绝大多数记录出来的是由窦房结所发出冲动而引起的电活动。当窦房结功能出现异常时，就会由第二个起搏位置，也就是仅次于窦房结的自律性细胞来进行起搏，一般是由房室结进行起搏。如果患者的房室结功能也出现了异常，进一步会由心脏传导系统当中的下一级起搏器进行起搏，而下一级绝大多数指的是人体心室。目前临床当中发现，正常人体心室的起搏性在每分钟40次左右，也就是说如果患者的窦房结和房室结都不能很好的工作了，人体就会出现左心室或者右心室的起搏。在心电图上，可以看到非常明显的实性搏，把它叫做心室夺获，也叫做室性逸搏心律。出现这种情况，绝大多数提示患者目前存在有非常严重的心脏疾病。"

语音时长01:39''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2023/02/27收听(53160)

心室充盈期什么意思

"心室充盈期是指随着心室肌的舒张，室内压力进一步降低，当房内压高于室内压时积聚在心房中的血液将房室瓣冲开，使血液进入心室并充满心室，心室充盈过程分为等容舒张期、快速充盈期、减慢充盈期和房缩充盈期。在等容舒张期，心室内压低于动脉压，但高于房内压，房室瓣和动脉瓣都处于关闭状态，所以心室容积不变，压力下降。在快速充盈期，心室中的压力低于心房内的压力，房室瓣打开，动脉瓣仍处于关闭状态，血液从心房快速流向心室，心室容积增加。减慢充盈期房室压差减小，血流减慢，瓣膜的开闭与快速充盈期相同。在房缩充盈期，心房内压上升，血液顺压差继续进入心室，进一步充盈心室。心脏射血的动力来自心室收缩，心脏充盈的动力主要来自心室舒张压下降，对心脏和大静脉的吸力，另一部分来自心房收缩。"

语音时长01:25''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2023/07/16收听(48552)

心室肌动作电位什么意思

"心室肌动作电位是属于细胞膜内外交换产生的电位差，总共分为五期，主要有0、1、2、3、4期。每个期都有不同的特点，0期属于去极化期，0期的钠离子能快速进入细胞，可以消除细胞极化状态。1期属于快速复级期，1期电位达到峰值时与0期构成锋电位。2期属于平台期，该期区别于神经细胞和骨骼细胞的特征。3期属于复极末期，通过钠钾钙离子交换作用，使钠离子和钙离子排出，由于钠离子迅速增加，回归到电位水平完成极化过程。4期属于静息期，钠钙离子互相交换排出膜外，让细胞恢复平静状态，心室肌动作电位生理特征各不相同。"

语音时长01:13''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2023/03/24收听(11842)

心室早期复极什么意思

早期复极是心电复极异常的一种，为生理性心电图变异。多数患者没有症状，部分患者有植物神经功能紊乱的表现，常常感觉头晕、心悸、易疲劳、心前区不适、刺痛或挤压痛，服用硝酸甘油不能缓解。它的心电图特点是J点明显增高，QRS波群终点与ST段连接处的接点抬高，可见明显的J波。ST段上斜型抬高，ST段从J点处抬高0.1-0.2mV，最高可达1.0mV，但肢体导联很少超过0.2mV。而且ST段抬高不伴有对应导联的ST段压低，持续的时间可以数年没有明显的变化，一般来说早期复极不需要治疗。

语音时长01:35''

邢华│首都医科大学宣武医院

2023/09/09收听(51208)

心室预激a型什么意思

"心脏预激综合征是心律失常的一种，根据其折返的心电传导途径的不同，分为A型和B型两类。A型预激是指心脏旁道位于左心室后基底部，室上性激动从左心室后基底部传入心室，除极由后向前进行，心电图的特征为V1-V6的QRS波群主波向上，V1上的Q波向上，通常可见电轴右偏。一般情况下，患者可能无明显症状，也可以出现胸闷、气急、心悸等情况。若患者症状明显，心电图显示心动过速，并伴有上述特征，应该积极治疗。预激综合征本身不需要治疗，若并发室上性心动过速，治疗同室上性心动过速，伴有血流动力学障碍时选用电复律治疗，平素患者应注意休息，避免劳累。"

语音时长01:14''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2023/06/19收听(18392)

心室早期复极什么意思

"心室早期复极是两个或两个以上导联的ST段自起始的节点处开始，呈弓背向下抬高为表现的心电综合征，多见于中青年和男性。其影响因素包括迷走神经张力增高、心跳过慢、家族遗传等，多数病人在运动、情绪刺激、交感神经兴奋、心率增快后，抬高的ST段会有所回落，早期复极的图形可部分或完全消失，大多数心室早期复极是良性病变，但有极少数病人可能会发生致命性心律失常。一般情况下，对于无症状的病人通常不需要处理，密切随访即可，但对于有晕厥、抽搐等过早复极的病人，通常需要入院治疗。"

语音时长01:17''

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/02/17收听(28496)

b型心室预激什么意思

B型心室预激是一种比较少见的心律失常，主要是在三尖瓣周围形成传导的回路，而导致心室的一部分或全部提前的兴奋，常常会合并阵发性室上性心动过速，患者会出现胸闷、心悸、心慌，甚至呼吸困难。主要表现是忽然的发作和突然的停止。在发作时，心率可能会达到150-250次/分钟。但是治疗的时候可能突然又会恢复正常，所以说一旦出现B型的心室预激需要住院进行具体的检查以及治疗。在治疗方面，需要用于控制心室率的药物，比如心率平、美托洛尔（倍他乐克）等等，可以降低心肌的耗氧量，控制心室率。另外，还需要检查心脏彩超、冠脉CT明确造成这种情况的原发病，并给予积极的治疗，才能使人们回归身体的健康。

语音时长01:33''

柳瑞│聊城市人民医院

2023/06/02收听(37072)

心室扩大怎么办

"心室扩大需要找出导致心室扩大的病因，比如高血压、扩张型心肌病、缺血性心肌病、心肌致密化不全等，一方面对病因治疗，包括积极控制高血压、改善心肌缺血、抑制心室重构等，另一方面心室扩大可能导致心功能不全，合并心力衰竭，要注意保护心功能，包括利尿、扩血管、强心等治疗。心脏超声正常情况下左心室男性不超过55mm，女性不超过50mm，心脏扩大首先要查找心脏扩大的原因，如高血压引起的左心室扩大，首先是严格控制血压，其次是合理运用逆转心脏结构重塑的药物，如依那普利、厄贝沙坦、螺内酯或倍他乐克，冠心病引起的缺血性心肌病，改善或治疗冠状动脉的狭窄，由于长期饮酒引起的心脏扩大，戒酒后积极治疗，大多数扩大的心脏可以恢复至正常。"

语音时长01:17''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2023/07/29收听(24222)

02:01

心室率多少正常

心室率正常范围是60-100次/分钟，＞100次/分钟即心动...

周恒│武汉大学人民医院

2023/10/24播放(89534)

心室率多少正常

"心室率正常人的频率在每分钟60-100次，频率每分钟超过100次都称为心率过高。过高的情况有生理和病理两种，激烈运动、醉酒、情绪亢奋等属于生理性心率过高；高烧、身体出现疼痛以及心脏病等导致的心率过高属于病理性。心率低会出现头晕、头痛、胸闷和感觉呼吸不长的情形，睡觉的时候也会出现心率过低，出现的年龄段可以是年轻人和老年人，常见于老年人，出现频率较高的建议在医生指导下进行调理和用药。建议平时蹲下和站立的时候不要用力过猛，适当参加有氧运动，增强心室跳动，睡觉的时候枕头可以适当调高，以免出现血压过低的状况。"

语音时长01:20''

孟娜│哈尔滨市第四医院

2023/02/11收听(11428)

左右心室的区别

"左心室参与体循环，上与左心房相连，下与主动脉相连。右心室参与肺循环，上与右心房相连，下与肺动脉相连。二者在解剖结构的区别为左心室内壁光滑，右心室内壁有一条肌肉称为节制索或调节束，从室间隔连至右心室前壁前乳头肌根部。右心室壁较左心室壁薄，其厚度是左心室壁的1\/3左右，左右心室通过室间隔相隔开。正常情况下，左心室的射血分数较右心室高。在一个完整的心动周期中，左心所占时间较右心稍长。右心室中为静脉血，然后经过肺循环流入左心；左心室接收动脉血，然后经过体循环运往全身血管。"

语音时长01:21''

李岿│沈阳市中西医结合医院

2023/09/25收听(32114)

心室缺损的症状

"心室缺损也叫做室间隔缺损，是先天性心脏病的一种。是左心室与右心室之间的室间隔出现了缺损的情况，缺损分为几种类型，有膜周部缺损，有嵴上型，嵴下型和肌部的缺损，一旦出现缺损，患儿首先有生长发育延迟的症状。另外，有缺氧的症状，比如患儿的口唇紫绀，手脚有杵状指。另外，容易得病，身体素质低下，一旦感冒，很容易得肺炎。再就是会有听诊器胸壁的胸骨左缘4、5肋间听到收缩期隆隆样的杂音，一旦出现这些症状，需要及时前往医院检查以及就诊。"

语音时长01:19''

柳瑞│聊城市人民医院

2023/03/03收听(25066)

正常的心室率是多少

正常的心室率在60-100次/分之间，在这个区间都是正常的心室率。正常的心律是窦性心律，是由窦房结发放电活动，会引起心房的收缩，继而会引起心室的收缩，在心房收缩的时候心房的血就会送入心室，在心室收缩的时候，心室的血就会由心脏泵出去。人体有两个心室，分别有左心室和右心室，左心室会把血泵到动脉去，而右心室会把血泵到肺里，和肺里的氧气结合，静脉血就变为动脉血，这就是一个完整的心脏周期过程。正常的心室率就在60-100次/分之间，如果超过了60-100次/分，甚至到达了120次/分，就叫做窦性心动过速，如果小于60次/分，就叫做窦性心动过缓。

语音时长01:20''

朱航│中国人民解放军总医院

2023/02/20收听(59048)

01:58

为什么左右心室搏出量相等

左心室血液均经过右心室射出到肺循环，再回到左心室，而右心室血液均经过左心射出动脉血，由动静脉交...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/02/15播放(74936)

01:17

心室早搏应该怎么治疗

心室早搏是比较常见的疾病，如果是偶发性室性早搏，不一定需要干预，病人应保持正常休息，不要过度劳...

马建林│海南省人民医院

2023/01/28播放(98738)

心房和心室之间有什么

"心房和心室之间存在着心脏瓣膜，瓣膜有点类似于房间与房间之间的门，正常情况下房间与房间的门关闭的时候，两个房间里面的人就不能够来回进出了，打开的时候人才能够正常进出，心房与心室之间的瓣膜也是起一样的作用。当心房与心室之间的瓣膜关闭时，心房里面的血液和心室里面的血液就不能够进行流通。但是当心房与心室之间的门也就是瓣膜开放时，血液就可以正常地正常地流通，通过心房与心室之间的瓣膜的这样一种功能就会使人体的血液，按照一定的方向向前流动。举例来说，患者的左心房与左心室之间是二尖瓣，当患者的左心房收缩时二尖瓣就会开放，血液通过开放的瓣膜进入到左心室当中，当患者的左心室收缩时，瓣膜也就是二尖瓣会关闭，这样的话血液无法反流回人体的左心房就会继续向前走。向前也就是进入人体的主动脉，可以共用人体其他组织器官的供血和功能以及供养，所以心房和心室之间主要是有瓣膜组织。"

语音时长01:42''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2023/03/23收听(19716)

最严重的心律失常是心房还是心室

"一般是出现在心室的心律失常最严重，也就是室性心律失常通常比房性心律失常要严重很多。室性心律失常当中最严重的是心律失常为心室纤颤，也就是室颤，当患者存在冠心病、急性心肌梗死，引起左心室出现梗死，或者存在心律失常，比如离子紊乱、低钾血症等情况时，有可能会诱发心室颤动，也就是室颤。此种室颤在所有心室引起的心律失常当中恶性度最高，死亡率也最高。如果判断最严重的心律失常是心房导致，还是心室导致，一定是心室导致患者出现最严重的心律失常。所以，如果患者出现了心室的早搏或者出现了心室的室性心动过速、室颤，都需要积极进行治疗。"

语音时长01:11''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2023/07/18收听(14428)

心室早搏怎么治疗

"如果心室早搏发病较少，并且没有严重的不适症状，可以暂时观察，不需要进行治疗，可能是由于情绪过于紧张、激动等导致，充分休息及情绪缓解后即可恢复正常。如果心室早搏发作频繁，则需要进行治疗，可以采用控制心率的药物，如倍他乐克。如果出现心室早搏，最好通过检查明确心室早搏的病因，根据病因进行对症治疗。除了积极的通过药物治疗外，心室早搏的患者还应该养成良好的生活习惯，保持良好的情绪，作息要规律，不熬夜，不吸烟、喝酒，也不要喝浓茶、咖啡，适当锻炼身体。"

语音时长01:08''

张艳苓│解放军总医院第七医学中心

2023/09/14收听(32136)

心室缺损有什么症状

"心室缺损指的是室间隔缺损，是一种比较少见的先天性心脏病，主要是由于患儿在胚胎发育期间室间隔肌部发育不全，导致肌小梁不完整所引起的。根据室间隔缺损面积大小，可以分为轻、中、重度三种。一般室间隔缺损较小的情况下，患者没有明显的临床症状，这类患者大多是通过体检发现的。缺损面积较大的患者，在年幼时就有体循环缺血的表现，主要为乏力、活动耐量低、心悸不适、呼吸困难、气短以及生长发育缓慢等。当左心室压力低于右心室，而引起右心室向左心室的分流时，还会伴有发绀症状。伴随肺炎等感染性疾病时，可能会发生急性心力衰竭、严重心律失常等危及生命。"

语音时长01:26''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2023/03/31收听(66658)

心室早搏严重吗

"心室早搏很多人都有，大多数正常人如果进行24小时动态心电图的检查，往往会发现其有数个或者数十个早搏，早搏次数每分钟小于五次，不会有任何不适的感觉。若每分钟超过五次，则确定为频发早搏。此类人群在临床上会出现胸闷、气喘、心慌感觉，但是也有部分患者，虽然没有明显的感觉，但是由于早搏的频繁出现，导致患者心脏出现了结构性的变化，表现为心脏出现扩大，部分心肌细胞出现肥厚，室间隔增厚，这种结构性变化对于人体是不利的，往往会伴随着心脏收缩力的下降，或者出现心室腔的变窄。因此室性早搏并不是有了症状才会严重，有部分患者没有心慌、气短的症状，仍然可能会出现严重的并发症。因此对于室性早搏频发的人，应该积极到当地医院进行二十四小时动态心电图的检查，以判断一天状态下室性早搏到底有多少次，如果超过七千到一万次，推荐在药物治疗的基础上进行射频消融手术，可以明显地减少早搏次数。"

语音时长01:33''

万鹏│常州市第一人民医院

2023/04/30收听(81454)

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