腰5骶1椎间盘突出是否严重，需要根据病人的具体情况来判断。腰5骶1属于最后一节腰椎和第一节骶椎之间的椎间盘，也是腰椎间盘突出最容易发生的部位之一，发生几率仅次于腰4-5椎间盘。其位于活动的腰椎和相对固定的骶椎之间，这个部位有一定的特殊性，因为牵涉到骨盆和腰椎之间的连接，也牵扯到骨盆和腰椎之间的代偿机制，如果腰5骶1椎间盘出现问题，就会干扰到脊椎和骨盆之间的平衡。

如果从压迫神经的角度来说，腰5骶1椎间盘突出，并不比腰4-5和腰3-4椎间盘突出更严重，因为这个部位能够累及的神经也非常少，但是对马尾神经的干扰仍然存在。因为腰5骶1这个部位的椎管相对较大，所以如果是相同程度的椎间盘突出，诱发的症状反而是腰5骶1椎间盘突出的症状最轻。当然也不排除其脱出较大，或者直接压迫马尾神经。

如果出现比较严重的症状，就需要卧床休息，避免久坐、久站，同时用一些减轻水肿的药物，也可以用一些非甾体类消炎药物来治疗。如果药物无效或者保守治疗没有效果，则需要考虑手术治疗。