首都医科大学附属北京儿童医院
眼科
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白内障是致盲的主要因素，但通过药物治疗是不可能的，目前没有一种药物能够治愈。白内障的发展是一种不可逆的状态，目前只能延缓它的发展，如有白内障或晶体没有发生白内障的时候，用一些药物干预，如抗氧化、醛糖还原酶抑制剂等，只能推迟白内障的发展，不会让白内障发生逆变。目前治疗白内障最有效的办法是手术。至于药物方面，以现在的科技还未发展到这种可以治愈的程度。
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老年性的白内障是眼科最常见的疾病，这种情况属于退行性病变，主要是由于年龄老化引起来的晶状体混浊，从而引起了视力不同程度的下降。不同阶段的白内障治疗方案也是不一样的，在疾病的早期通常对视力影响是比较轻微的，在这个阶段不需要处理，也不需要使用任何的药物或者治疗。目前的主流观点认为任何保守治疗的办法包括药物、理疗、中医、按摩等，均没有确切的疗效，手术治疗仍然是治疗白内障最主要的方式。目前最常用的手术方式为白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术，手术的时间不会太长，一般不超过半小时，创伤也非常小，所以术后都能够获得比较好的视力恢复。所以出现白内障以后需要及早到医院检查明确，具备手术指征考虑手术治疗。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2023/02/01收听(46872)
"白内障是老年人常患的一种致盲性眼病，白内障的发病原因是全身或者局部的因素综合作用。白内障患者最主要的表现，是无痛性的、渐进性的视力下降。每个人的白内障发展也不一样，有的人一辈子白内障都不长成熟，有的人发展很快，影响视力也非常的明显。老年人得了白内障以后，要定期的去观察，检查白内障混浊的程度，早期的白内障患者是不需要进行手术的，可以滴白内障的眼药水，延缓白内障加深的速度。当视力低于0.3，可以考虑手术，目前流行的术式是人工晶体植入加白内障超声乳化。该手术方法时间很短，效果很好，恢复也快，一般术后第二天可以恢复到术前的视力，三天可以出院，恢复正常的生活。"
吴涛│合肥市第一人民医院
2023/03/25收听(26346)
" 白内障是眼科最常见的疾病之一，老年人的发病率比较高，导致老年人出现白内障，主要是由于以下原因造成的：第一、由于老化因素引起的，随着年龄增长，晶状体囊膜赤道部的成纤维细胞分化出的晶状体纤维，越来越多，晶状体体积有限，晶状体纤维相互挤压，密度越来越高，导致晶状体颜色由无色透明逐渐转变为黄色与褐色，透光率下降，视力就会出现下降形成白内障。第二、老化因素也会导致晶状体纤维出现变性，从而形成混浊团块，严重阻碍光线的折射与传导形成白内障。第三、老年人发生糖尿病的风险要高于年轻人，糖尿病会引起眼球内部晶状体的代谢出现障碍，引发晶状体变的混浊造成白内障。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/02/26收听(12654)
"老年人轻微的白内障也就是白内障的早期，晶状体的混浊多位于晶状体的周边部，只有瞳孔散大的情况下对视力才会造成明显的影响。早期白内障可以观察，每半年到医院去随访晶状体发展的情况。另外可以适当点用治疗白内障的眼药水，例如莎普爱思、白内停、治障宁等。但实际上药物治疗白内障起到的作用基本上很少，白内障最主要的就是视力障碍，到了中期以后建议还是进行手术治疗，目前白内障的手术指征建议视力可以在0.3左右，如果对生活质量影响比较大也可以放宽到0.5左右，所以轻微的白内障定期到医院随访就可以。"
汪德海│淮北市人民医院
2023/01/27收听(71402)
老年人白内障一般分为药物治疗及手术治疗，但目前为止还是没有一种安全、有效治疗白内障的药物，所以... 吴苗琴│浙江省人民医院 2023/07/18播放(65998)
老年人白内障一般分为药物治疗及手术治疗，但目前为止还是没有一种安全、有效治疗白内障的药物，所以...
吴苗琴│浙江省人民医院
2023/07/18播放(65998)
白内障是较常见的眼科疾病，人体在年龄较大时均可以出现白内障。而患者早期症状可能表现为视力下降、... 戴荣平│北京协和医院 2023/03/16播放(68860)
白内障是较常见的眼科疾病，人体在年龄较大时均可以出现白内障。而患者早期症状可能表现为视力下降、...
戴荣平│北京协和医院
2023/03/16播放(68860)
"白内障是老年人比较常见的眼部疾病，白内障的治疗目前唯一有效的方法就是手术治疗，这也是眼科目前比较常规的手术。白内障早期由于对视力造成的影响不太明显，没有对正常生活或者学习造成干扰，所以此时不需要治疗，也不要盲目使用药物，因为根据目前的研究结果，没有任何保守治疗可对白内障起到治疗作用。等到视力下降比较明显，比如裸眼视力下降到0.3以下，矫正视力下降到0.5以下，这种情况就已对正常的生活产生影响，可考虑行手术治疗，目前最常用的手术方式为白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术。"
2023/07/30收听(36476)
"老年人出现白内障，如果症状比较轻微比如没有任何的临床表现，或者伴有轻度的视物模糊或眼前重影等现象。可以考虑先用药物治疗，比如目前临床上比较常用的是吡诺克辛滴眼液，以及口服障眼明、石斛夜光丸等各种药物，但实际上这种药物治疗效果甚微。如果发现症状逐渐加重出现明显的视力下降、眼前出现明显的复视、重影、黑影等，可以考虑通过白内障手术治疗，目前一般是考虑通过白内障超声乳化人工晶体植入术的手术方式。如果患者的屈光间质清，黄斑以及视神经功能正常，一般手术以后都能够达到良好的矫正视力。另外有些老年人出现白内障可能与糖尿病有关，所以也需要控制血糖、血压等各种指标。"
2023/05/17收听(47638)
老年人的白内障多指的是年龄相关性白内障，就是由于年龄原因所引起的晶体混浊、密度增高而达到透光性下降。透光性的下降之后，就会引起视力下降。老年人可能还会合并有全身性代谢问题，比如糖尿病或者高血压。糖尿病和高血压也都可能会引起白内障，就会使老年性的白内障更为提前，或者引起后囊下的白内障。这种白内障的往往对视力影响可能会更为明显，如果合并有糖尿病的白内障，还是要引起重视。白内障在初期可以先观察，因为不是很影响视力。如果到中期或者后期，如果对视力影响大，通常就要考虑手术治疗。
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2023/07/11收听(55730)
"老年性白内障是眼科目前最常见的一种疾病，对于这种疾病的治疗，目前认为手术治疗仍然是最行之有效的一种方法，而且也是唯一的方法。目前的主流观点认为，对于早期的白内障，任何保守治疗的方法，包括药物、中医、按摩等方法都没有确切的疗效，所以，建议不要盲目相信各种治疗方法。只有当白内障发生、发展比较严重，比如矫正视力低于0.5，裸眼视力低于0.3，已经对正常的生活和工作造成影响，就可以考虑手术治疗，最常用的手术方法为白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术。"
2023/02/08收听(69212)
"老年人的白内障通常是因为代谢因素，或者年龄因素所引起来的晶体混浊的现象。如果是合并有高血压或者糖尿病，白内障的过程就会合并有代谢性的因素，就会导致白内障过程的提前。轻度的白内障是不需要治疗，不需要使用眼药水来进行治疗，也没有太好的眼药水能够缓解白内障的症状，只通过观察的方式就可以。如果是比较程度重的白内障，特别是影响视力到0.5以下，是可以考虑进行手术的方式进行切除，也没有太好的眼药水能够治疗这种类型的白内障。总的来说老年性的白内障并没有很好的眼药水能够治疗白内障，或者缓解白内障的进程，如果发展到一定程度，只能采用手术切除的方式来矫正白内障的情况。但如果是白内障合并有眼睛干涩，或者用眼疲劳的现象，可以考虑用人工泪液类的眼药水，或者缓解疲劳的眼药水，比如海露或者施图伦之类的眼药水，可以起到滋润眼睛，使更明亮的作用。"
2023/06/09收听(69036)
白内障又称为年龄相关性的晶状体混浊，随着年龄的增长，患者的白内障会出现由透明性状转换为逐渐混浊的状态。在初期的白内障，患者一般没有明显的症状，因为混浊是从周边的晶状体开始。当混浊逐渐向中央区进展时，患者就会出现视物模糊，犹如眼前蒙一层薄纱，这种视物不清是没有眼睛胀痛、眼红等不适症状的，双眼多为对称性的发展，随着白内障逐渐的发展，视力下降也会逐渐的加重。当患者的视力低于0.3时，可以考虑做白内障手术来提高患者视力的，所以老年人白内障的主要症状就是无痛性的渐进性视力下降。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2023/09/18收听(79776)
"老年人得了白内障，如果是初发期的时候，没有影响正常的工作和生活，就可以选用白内障的药物进行治疗，但是，疗效不十分确切。手术治疗仍然是治疗老年性白内障的主要治疗手段。目前，常用的手术方式是，显微镜下白内障超声乳化术加人工晶体植入术，手术疗效效果比较满意。超声乳化术是近几十年来发展的最快手术之一，因为手术设备和技术的进步，使原来做白内障手术的并发症，大幅度的减少，但并不等于没有，容易造成角膜内皮失代偿和黄斑囊样水肿等并发症，并且要作详细术前检查，要确切。"
刘明│朝阳市第二医院
2023/06/12收听(61616)
老年人白内障的治疗方法在临床上有两种，一种是药物治疗，一种是手术治疗。临床上抗白内障的药物有很... 石岩│山西省眼科医院 2023/04/17播放(75966)
老年人白内障的治疗方法在临床上有两种，一种是药物治疗，一种是手术治疗。临床上抗白内障的药物有很...
石岩│山西省眼科医院
2023/04/17播放(75966)
老年人白内障其实最主要症状是表现为无痛性视力下降，在眼睛前面有阴影，像隔了纱窗看东西一样不清楚... 楼继先│浙江医院 2023/09/28播放(74262)
老年人白内障其实最主要症状是表现为无痛性视力下降，在眼睛前面有阴影，像隔了纱窗看东西一样不清楚...
楼继先│浙江医院
2023/09/28播放(74262)
老年人白内障科学用眼就好，手术是唯一的治疗方案，但要选择合适的手术指征。如果裸眼视力<0... 张晓辉│西安交通大学第二附属医院 2023/12/13播放(31422)
老年人白内障科学用眼就好，手术是唯一的治疗方案，但要选择合适的手术指征。如果裸眼视力<0...
张晓辉│西安交通大学第二附属医院
2023/12/13播放(31422)
"白内障是晶状体透明度降低或者颜色改变，导致光学质量下降的退行性的病变。白内障的发病机制非常复杂，是机体各种因素对晶体常年综合作用的结果，最主要的原因就是老化。因为老年性白内障占据白内障的绝大多数，另外代谢异常、外伤、辐射或者营养障碍、全身代谢性、免疫性的疾病，都可以破坏晶状体的组织结构。甚至会干扰正常代谢而使晶状体混浊，同时这些问题也可以加重老年性白内障的进展。白内障的治疗主要是依靠手术，在达到手术要求之前，我们可以通过药物或者饮食来延缓白内障的形成。对于有白内障的老年人，可以多吃富含天然维生素的蔬菜、水果，比如芹菜、白菜、胡萝卜、西红柿或者草莓、柑橘、樱桃、葡萄、柠檬以及含钙的食品。另外建议多摄入优质蛋白，以增加晶体的营养，同时很重要的还是要均衡膳食，老年人还要注意控制血糖，因为血糖高也可以加重白内障的进展。"
徐冰│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/01/01收听(24744)
年龄不是白内障手术的禁忌。其实白内障患者里绝大多数患者在70多岁以上，做的最多的是老年性的白内... 刘杰为│山西省眼科医院 2023/09/29播放(70826)
年龄不是白内障手术的禁忌。其实白内障患者里绝大多数患者在70多岁以上，做的最多的是老年性的白内...
刘杰为│山西省眼科医院
2023/09/29播放(70826)
老年性白内障是最常见的白内障类型，在五十岁以上，随着年龄增长发病几率就会明显增高，主要是晶状体老化后的退行性改变。随着年龄、职业、性别或紫外线辐射，特别是伴有基础疾病，像糖尿病、高血压和营养不良，白内障发生的几率就越来越高，而且发生得越来越早。 但是老年人得了白内障不要过分紧张，老年性白内障是一种可以治愈的疾病，目前白内障的手术方式，主要是超声乳化加人工晶体植入术，是微创的手术，很小的切口，而且只需要表麻，术后基本没有疼痛，术后视力纠正都非常不错。现在市面上宣称点眼水能治愈白内障，通过按摩或理疗方法能治疗白内障，都是不可信的，目前能治愈白内障的唯一方法就是手术。
2023/10/08收听(88724)
老年人白内障手术目前已经是眼科一项非常常规的手术，技术比较成熟，并且目前白内障手术也属于一个非常微创的手术。通常是在角膜缘制作一个2-3mm的手术切口，通过手术切口可以进入超声乳化设备，就能够将混浊的白内障打碎并且吸出，之后再通过角膜小切口放入折叠的人工晶体。折叠人工晶体在眼内会自行打开，并且通过人工调整，使位置正确之后，整个白内障手术可以结束。单眼白内障手术通常是在15-20分钟左右可以结束，创伤非常小，并且术后角膜的切口也不需要缝合，可以在1周左右自行愈合。目前白内障手术的效果较好，绝大多数患者在术后的视力提升都比较明显。
2023/06/20收听(49182)
北京世纪坛医院 刘晶
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天津医大第二医院 苏龙
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北京宣武医院 边俊杰
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武汉大学人民医院 袁静
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