江西省胸科医院
中西医结合科
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患者感冒反复发作，一个多月不好，要找专业的医生进行检查。临床上要判断患者是否合并有肺部感染、慢性咽喉疾病或者慢性鼻部疾病，同时评估治疗是否合理、规范。一般而言，感冒一个多月不好是肺癌的可能性很小。
所以，如果患者感冒以后反复不愈，一个多月不好，要尽早到医院进行检查和治疗，结合机体免疫状态合理评估病情。
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"感冒一个多月不好，并不首先考虑癌症。因为首先考虑的疾病仍然是感染性的疾病，导致感冒的病原体一般不会导致持续症状这么长时间。但有些病原体导致的慢性感染，可以导致反复的出现发热、头痛、嗓子疼痛的感冒症状，导致症状出现一个多月的时间，所以应当首先对这些病原体进行考虑。还有一些导致发热的原因，并非由于病原体，也就是并非由于感染。这种可以通过其他的症状以及相应的检查，来判断是不是属于风湿免疫性的疾病。最后才会考虑癌症，出现癌症大多是血液性的疾病，会伴随着明显的白细胞计数升高或者是降低。但要进行确定一般需要做骨髓穿刺，看骨髓象中的各种原始细胞是否有明显的异常。"
历见伟│日照市中医医院
2023/05/21收听(17676)
"出现了感冒1个多月不好的现象，并不一定是癌症所导致的。虽然癌症也会导致身体抵抗力下降的现象，出现感冒的症状，但是出现了感冒迁延不愈，并不一定都是癌症所导致的。首先发生了感冒的时候，如果身体的抵抗力比较弱，或者发生了流感的情况，很有可能会导致感冒迁延不愈的现象，必须去医院进行正规的治疗，效果才是比较好的。很多情况下，很多人在应用感冒药的时候，往往类型是不太准确的，所以会导致感冒加重或者迁延不愈的症状，比如发生了病毒性的感冒，很多人会下意识的服用抗生素进行消炎的治疗，没有任何效果；如果发生了细菌性的感染，使用抗病毒的药物效果也是不好的。而且感冒迁延不愈的时候也容易导致下呼吸道感染的发生，比如出现支气管炎或者肺炎的情况，如果没有进行住院的治疗，往往效果是不太好的，也会出现感冒1个多月不好的症状。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/15收听(54860)
最近感冒一个多月了，这种情况基本就不考虑患者是感冒，因为感冒是一种自限性疾病，基本上一周左右就自行恢复了。这时候要考虑是否是其他疾病，只是表现和感冒症状很相似，最常见的是过敏性鼻炎，过敏性鼻炎也和感冒一样，会表现为这种鼻塞、打喷嚏、流清水鼻涕。如果患者的感冒症状在一周以后没有明显的好转，这时候就需要考虑是不是这种疾病，民却患者的是否是个过敏体质，有无接触过敏原后或者晨起比较明显的打喷嚏、流清水鼻涕的情况，必要时可以加用孟鲁司特、开瑞坦治疗。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/12收听(53418)
"感冒一个月仍不好，第一个，要查血常规，看患者的血象，如果血象明显升高，提示患者合并细菌感染。再进行查体，看患者有没有扁桃体炎、支气管炎、肺炎等情况。需要进行积极地抗生素治疗，如果患者有咳痰最好留取痰培养，寻找致病菌，结合痰培养选择抗生素。一般会选用β-内酰胺类抗生素，比如阿莫西林、头孢菌素；大环内酯类抗生素，比如阿奇霉素、红霉素等。第二个，患者是否合并了其他的基础疾病，比如糖尿病、高血压，有基础疾病的，如果原发病比如血糖、血压，控制不好也会诱发患者肌体免疫力低，从而导致患者感冒经久不愈。第三个，患者表现症状主要是以发热为表现，要针对发热进行发热待查，明确患者是否有其他的发热原因，比如肿瘤、血液病、风湿病，需进一步排除。"
张宁│河北省人民医院
2023/07/23收听(70956)
感冒1个月未痊愈通常有两大原因，包括感冒并发急性鼻窦炎以及过敏性鼻炎，具体如下：... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/09播放(94312)
感冒1个月未痊愈通常有两大原因，包括感冒并发急性鼻窦炎以及过敏性鼻炎，具体如下：
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张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/09播放(94312)
当患者出现感冒一个多月一直不好时，应该积极就医，完善相关检查，明确是否有其他疾病或者是其它致病微生物的感染，例如细菌感染、非典型致病菌感染、过敏性鼻炎等等。如果患者因为过敏性鼻炎而出现鼻塞、流涕、打喷嚏的症状，可以口服西替利嗪、孟鲁司特钠，同时避免接触容易过敏的物质。如果患者合并细菌感染，需要使用抗生素进行治疗，如果患者合并非典型致病菌的感染，可考虑使用大环内酯类的抗生素或者是喹诺酮类的抗生素，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、莫西沙星、左氧氟沙星等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/10/13收听(41728)
如果感冒一个多月了一直不好，可能是平时身体体质比较虚弱，或者平时有慢性鼻炎、慢性咽喉炎，多容易引起感冒的症状持续或者反复。如果感冒一个多月后仍然伴有发热的症状，需要考虑其它的疾病，可能不是单纯的感冒。如果持续发热一个多月，建议进行系统的检查，排除免疫系统疾病、肿瘤、内分泌疾病等。如果单纯是鼻塞或者咽喉有异物感，应该到耳鼻喉科进一步检查鼻咽镜，患者不可以盲目用药，以免药不对症影响治疗效果。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/05/30收听(22274)
"感冒首先没有持续一个多月的情况，如果是感冒，普通感冒没有并发症，基本上在一星期左右症状就好转、痊愈。因为感冒在某种意义上是自限性的疾病，是病毒感染，主要是依靠人体自身产生了与之对应的抗体，来达到病毒的清除。所以如果感冒一个多月，可能把这症状认为成是个感冒的症状，但可能隐藏着其他的疾病，像可能有发热、乏力、肌肉关节疼等这种表现。可能和肿瘤有关系，并不是感冒引起来的肿瘤，而是肿瘤表现的与感冒的症状有重叠，像一些自身免疫病等，都可能有上述的表现。所以如果患者身体不是持续时间比较长，一定到医院里完善检查，查找原因。"
2023/05/18收听(95720)
如果怀孕1个月余出现感冒，主要的处理方法如下：1、多喝水：通常喝水可以缓解感冒咳... 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2023/02/18播放(98966)
如果怀孕1个月余出现感冒，主要的处理方法如下：
1、多喝水：通常喝水可以缓解感冒咳...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2023/02/18播放(98966)
"感冒引起的咳嗽已经一个多月，需要考虑感冒的炎症比较严重而持续发展加重引起并发症，比如并发支气管炎、肺炎甚至肺脓肿。也见于非感染性因素的疾病的继发，比如导致支气管哮喘的急性发作，应该给予抗炎治疗，对于出现的细菌感染，应该给予敏感的抗生素，比如选择青霉素、阿莫西林、头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢克罗、头孢曲松钠、阿奇霉素，以及克林霉素、红霉素、左氧氟沙星等药物。必要的时候，还需要联合两种以上的抗生素进行抗炎治疗。针对于过敏反应导致的哮喘发作，给予抗过敏药物，选择西替利嗪、扑尔敏、氯雷他定，以及还可以选择非那根止咳糖浆、复方甲氧那明胶囊等。必要时给予糖皮质激素，比如地塞米松、甲基强的松龙以及布地奈德等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/08/06收听(27262)
"咳嗽一个多月总是不好，很有可能是慢性支气管炎、支气管扩张或者其他肺部的疾病。首先要去做胸部CT的检查确诊，如果确实有慢性支气管炎、支气管扩张的情况，可以先去做细菌培养和药敏实验，根据细菌感染的类型和敏感的抗生素，选择合适的抗生素来进行治疗。另外一种就是结合雾化吸入治疗，可以选择布地奈德等，吸入完药物之后一定要进行漱口和多喝水，防止药物的副作用。"
2023/09/09收听(30814)
咳嗽是临床上特别受到病人关注的一个症状，分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。慢性咳嗽是指咳嗽时... 林英翔│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/09播放(27502)
咳嗽是临床上特别受到病人关注的一个症状，分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。慢性咳嗽是指咳嗽时...
林英翔│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/09播放(27502)
"咳嗽一个多月都不好，是由于咳嗽的热没有清完，因为这个中医讲一到外感以后引发咳嗽，咳嗽如果总不好多数是清热清的不够。如果要是一个多月都不好，说明清热不到位，尽量到医院或者到药店找中医大夫，帮把证候重新参合，找到更合适的清肺药。如果前期有过呼吸道感染，肺里有痰没有排净，如果要是前期用过止咳药，有镇咳效果那种，含有鸦片类的止咳药，很有可能有这种情况，后期的痰就排不尽，这个时候应该多用化痰药或者吃的清淡，多喝水，帮助气道里湿润，能把剩余的痰排出来。另外还有一种就是前期没有呼吸道感染，要考虑是不是过敏季节，以前有没有鼻子过敏或皮肤过敏，或者家族里人有过敏史。过敏性咳嗽也是经常会延续很长时间，比如一春一秋的过敏季节，多数过敏季节怎么也得1-2个月的咳嗽。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/21收听(45584)
咳嗽一个多月老不好的原因有很多，要把咳嗽分为影像学正常和影像学异常。首先，如果在咳嗽一个多月以后发现胸部的影像有异常，要针对胸部影像倾向的疾病进行疾病的寻因治疗，只有知道疾病的原因才能够有效的治疗咳嗽，如病因可以是肺炎，也可以是肺结核，还可以是肺癌。其次，如果胸部影像学是正常的咳嗽，咳嗽一个多月，最常见的疾病是感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流性的咳嗽，以及变应性咳嗽。咳嗽一个多月如果还没有超过两个月，初期又有呼吸道感染的表现，考虑是感染后咳嗽。如果没有呼吸道感染的表现，或者咳嗽已经持续了八周以上，要考虑咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征这些疾病。一旦疾病得到明确诊断，医生就可以给予针对性的治疗。
2023/12/02收听(84018)
咳嗽一个多月属于中等时长的咳嗽病程，常见原因如下：1、感染因素：首先考虑是上呼吸... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/02播放(53584)
咳嗽一个多月属于中等时长的咳嗽病程，常见原因如下：
1、感染因素：首先考虑是上呼吸...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/02播放(53584)
"感冒一直不好，需要注意是否合并鼻炎、气管炎或者是肺炎等。感冒表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等，可能伴有咳嗽、咳痰。在感冒的时候要多喝水，清淡饮食，不吃辛辣、油腻、刺激的食物，多吃水果、蔬菜。另外，可以吃治疗感冒的中药以及西药，经治疗后感冒症状在一周左右缓解，如果感冒的症状不缓解，超过两周，需要注意鼻炎、气管炎等，需要积极的就诊，可以用生理盐水冲洗鼻腔，能够冲洗掉分泌物、致病菌以及过敏原等。咳嗽的时候可以吃盐酸氨溴特罗或者盐酸氨溴索等，可以拍背，必要的时候需要就诊，考虑鼻炎需要看耳鼻喉科。如果不除外气管炎、支气管炎、肺炎，可以到儿科就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/08收听(63206)
感冒的病程长短因人而异，根据不同的感冒类型病程也有长短之分，比如一般细菌性感冒的病程可能在1-2周左右，而病毒性感冒的病程更长，可能要2-4周左右。感冒时如果人本身的抵抗力比较差，或者没有及时使用药物治疗，使用的药物不对症，也会影响感冒的痊愈，所以并不是所有的感冒都是1周就能好。如果感冒同时使用药物之后，在1周之后症状还没有好转，最好及时去医院就诊检查明确感染的类型，给予相应的敏感抗感染治疗以及对症的抗感染治疗。另外中成药治疗感冒，还要区分清楚是风寒感冒还是风热感冒，不同的感冒类型用不同的治疗药物，才能比较好的达到治疗效果。
聂志扬│北京医院
2023/06/16收听(45408)
"一直感冒不好有可能和孩子的抵抗力有关系，要注意孩子是否有过敏体质等。宝宝感冒表现为咳嗽、鼻塞、流鼻涕等，如果宝宝感冒以后1-2周还有呼吸道感染的症状，要注意可能有过敏性疾病，见于以下几种：1、过敏性鼻炎，宝宝如果有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等，要注意过敏性鼻炎，必要的时候到耳鼻喉科就诊，可以用生理海盐水冲洗鼻腔，能够冲洗掉分泌物、致病源以及过敏原。鼻炎的时候可以用鼻喷激素、鼻喷抗组胺药、口服抗组胺药，或口服白三烯受体拮抗剂等，需要就诊由医生处方，遵医嘱使用。2、宝宝感冒一直不好，如果表现为咳嗽，尤其是夜咳和晨起咳嗽重，要注意可能是过敏性咳嗽，也叫咳嗽变异性哮喘，咳嗽可能是唯一的症状。必要的时候需要查过敏原，做肺功能明确诊断。如果是哮喘，要坚持长期、规律、个体化的用药方案，治疗的疗程比较长。所以，宝宝感冒一直不好要积极的寻找原因，要注意少见病，如气管、支气管异物导致的反复肺炎、肺结核或者百日咳等，都需要就诊检查。"
2023/09/19收听(64568)
"感冒老是不好，普通感冒或称伤风，是指由鼻病毒所引起的鼻咽部单纯性卡他性鼻炎。鼻病毒有很多类型，可有头痛、不适、畏寒，少数有低热、咽干痒、鼻及鼻黏膜灼热感，也有鼻塞、流鼻涕、咳嗽，病程一般为7天。少数继发鼻窦炎、中耳炎或者慢性支气管炎急性气喘发作。治疗均以实证为主，有发热、头痛明显的可以服用速效伤风感冒胶囊或者扑尔感冒片。要经常的锻炼身体，增加营养，增强自身的抵抗力。也可以考虑注射流感疫苗，可以通过中药调理。感冒老不好也可能是重症病的潜伏期，像鼻咽癌初期症状不明显，很难早期发现，如果出现流鼻血和感冒症状，如流鼻涕、咳痰等一直不好或者平常不感冒的人经常感冒，就要警惕，尽快去医院做详查。"
刘丛│保定市第一中医院
2023/09/22收听(13282)
感冒在日常生活中是很常见的，它分为病毒性感冒和细菌性感冒。病毒性感冒一般在一周左右可以恢复正常，而细菌性感冒则需要两周左右时间来恢复。如果感冒一直不见好，首先需要看感冒时还有哪些症状，如果是流鼻涕、鼻塞，是不是有过敏性鼻炎和鼻窦炎，可以去医院拍鼻窦炎片。如果是一直咳嗽，考虑是不是有慢性支气管炎，可以去医院拍片或者化验血常规，做进一步检查。其次在感冒服药期间有没有遵循医嘱严格吃药，有些患者没有注意药量，难受时多吃一颗，症状减轻时就停药，也会延长感冒期。
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2023/03/19收听(44890)
重医大附一院 曾钰
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