右心室肥大多继发于疾病，如肺动脉压增高时间久后出现右心室肥大，如肺动脉瓣或肺动脉本身狭窄会出现右心负荷明显增加，也会出现肺动脉右心室肥大。如三尖瓣关闭不全也会出现右心室肥大，因此应该重点治疗的不是右心室肥大的问题，而是应该治疗带来右心室肥大的疾病。

若为原发性肺动脉高压、肺动脉瓣疾病，或三尖瓣疾病应及时治疗，在治疗的同时如果右心室肥大较明显，应考虑通过对瓣膜进行处理，使右心室负荷适当减少，使右心室肥大得到适当恢复。