有非常典型的类风湿的症状，但是检测类风湿因子或者类风湿的标定抗体是阴性，有30%的可能性是类风湿性关节炎，血清反应阴性的类风湿性关节炎说的就是这种情况。

在临床工作当中，类风湿因子的测定有30%是阴性，检测不到。中国国内的测的类风湿因子中IgM型占了70%，能够检测到，30%测不到的是IgG型和IgGA型的类风湿因子。

类风湿因子是阴性，但是又有典型的临床症状，还可以通过肌骨超声、B超来看，最终还可以确诊，这一类患者诊断为血清反应阴性的类风湿性关节炎。如果还是无法确诊，到最后关节变形，弯得都强直之后才确诊就太晚，所以一定要到专科医院进行认真的评估，再进行确定。