上海交通大学医学院附属仁济医院
骨关节外科
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髌骨脱位是较复杂的问题,涉及骨的问题、髌骨内外侧支持带的问题、股四头肌的问题、髌腱的问题。多数髌骨半脱位,并不能通过关节镜的微创获得完全治愈,需要综合考量进行重点矫正。一般如果只是做髌骨的微创手术,如胫骨结节移位,或者是内侧支持带的修补或重建,一般需要1-3月的时间,可以恢复正常走路和跑步功能。
还有如果髌骨脱位涉及问题比较多时,也较难用髌骨做微创手术进行治疗,因为髌骨脱位涉及股骨远端、胫骨近端、髌骨自身形态,涉及股四头肌形态、走行、力量,涉及髌腱走行,涉及髌骨内外侧支持带强、弱和紧张度等,都需要综合考量。
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髌骨脱位多久能走路与患者具体的治疗方式有关。具体如下:1、如果是初次的急性脱位,... 张廷│西安交通大学第二附属医院 2023/09/15播放(51712)
髌骨脱位多久能走路与患者具体的治疗方式有关。具体如下:
1、如果是初次的急性脱位,...
张廷│西安交通大学第二附属医院
2023/09/15播放(51712)
"髌骨脱位手术一般术后需要三个月的时间才能恢复,因为髌骨脱位手术在术中是进行髌骨内侧支持带的修补、加强,髌骨脱位的三联手术还包括肌腱的转位、内侧髌骨支持带的加强,同时还要进行胫骨结节的内移手术。在术后往往需要进行功能性支具固定,一个月左右在支具保护下逐渐开始关节的功能训练,在一个月后可以拆除支具,进行关节的屈伸主动功能锻炼,恢复期一共是在三个月左右。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/12/03收听(44942)
"习惯性髌骨脱位是指髌骨在活动过程中脱出股骨滑车凹,往往发生在青少年中。尽管髌骨习惯性脱位在运动损伤中并不十分常见,但由于髌骨脱位后可自行复位,因此在临床上诊断中极易漏诊、误诊,患者常常感觉到膝关节突然剧痛,可有脱臼感觉或者无力。在膝关节伸直后,髌骨经常自行复位,复位时可听到卡嗒声,继而膝关节肿胀。这些症状可于半月板撕裂混淆,与半月板撕裂不同的是髌骨脱位的患者在髌骨关节内侧缘而不是膝关节内侧间隙,可以明显的触及肿痛。习惯性髌骨脱位的治疗年龄越小越好,不仅能解决脱位问题,还可避免继发畸形,甚至膝关节的骨性关节炎,它的治疗主要就是手术。软组织手术一般来讲恢复的时间大概在4-6周。股骨下端的手术要做截骨矫形需要6-8周,甚至更长;进行髌韧带移植手术也需要6周左右的时间。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/01收听(99486)
外伤性的髌骨脱位,运用手法复位,弹力绷带固定2个星期后可以治愈。习惯性髌骨脱位手术后,4-6个... 欧良树│安徽中医药大学第二附属医院 2023/06/03播放(67200)
外伤性的髌骨脱位,运用手法复位,弹力绷带固定2个星期后可以治愈。习惯性髌骨脱位手术后,4-6个...
欧良树│安徽中医药大学第二附属医院
2023/06/03播放(67200)
"髌骨脱位大概多久能好?髌骨脱位大多数都是由于先天性膝关节发育缺陷等引起的,包括髌骨的稳定结构受损,一般来说外伤是大多数诱因。典型的症状就是屈膝时髌骨可以脱于股骨的外侧、外髁,伸膝时又可以复位,有时会有弹响并且伴有膝关节的疼痛。往往是由于在外伤或发育等因素的前提下,韧带松弛、膝外翻、胫骨关节旋转,使伸膝的装置力线改变,导致髌骨脱位。一般来说,如果在脱位早期可以采取支具治疗的方法,采取伸直位的支具。如果在早期脱位不明显,2-4周左右可以使髌骨产生粘连而不会发生脱位。但如果保守治疗无效,往往有明显的疼痛,并且频繁的发生脱位,可以进行相应的手术治疗。手术主要分为软组织的松解手术,同时还包括髌韧带移位、胫骨结节移位,甚至截骨矫形等。具体需要根据患者的年龄,脱位的类型、程度,有无伴发膝关节其他畸形等综合因素来决定。"
李宏│北京大学第一医院
2023/09/30收听(47568)
"在临床上,髌骨骨折是一种比较常见的病症,多数是由于病人受到直接外力而导致的。发生髌骨骨折后采取手术治疗,具体术后多久可以走路,在临床上没有明确统一的时间,应该根据骨折的程度、采取的术式而决定走路时间。比如病人发生髌骨骨折后,采取手术治疗,进行切开、复位,给予张力带内固定术,一般在术后2周左右,可以鼓励病人进行下地走路。但是在走路时要拄双拐,而且膝关节不能打弯。如果病人发生髌骨骨折后采取手术治疗,进行切开、复位,给予环扎内固定术,一般需要在术后6周左右,可以考虑进行走路。另外,病人下地走路之前,应该拍摄骨折位置的X光片,以明确骨折位置理想、骨折愈合良好,方可考虑进行走路。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/09收听(95848)
髌骨脱位手术后能走路的时间,需要根据髌骨手术的具体类型分析。髌骨脱位是非常复杂的疾病,它的手术... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/20播放(45707)
髌骨脱位手术后能走路的时间,需要根据髌骨手术的具体类型分析。髌骨脱位是非常复杂的疾病,它的手术...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/20播放(45707)
髌骨脱位的手术治疗是非常复杂的问题,一般需要1-6个月的时间。髌骨的脱位涉及股骨的远端的旋转和... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/26播放(30417)
髌骨脱位的手术治疗是非常复杂的问题,一般需要1-6个月的时间。髌骨的脱位涉及股骨的远端的旋转和...
2023/03/26播放(30417)
腰椎微创手术的创伤比较小,适合于腰椎间盘突出症的病人,或者是局限性腰椎管狭窄症的病人,或者简单... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/17播放(25609)
腰椎微创手术的创伤比较小,适合于腰椎间盘突出症的病人,或者是局限性腰椎管狭窄症的病人,或者简单...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/17播放(25609)
"髌骨是身体中最大的籽骨,它的上缘与股四头肌腱相连,下缘通过髌韧带止于胫骨结节上,两侧为股四头肌扩张部,包绕指已经和股内侧肌止于髌骨内上缘,髌骨后面稍隆起与股骨下端内外髁之间。凹面呈关节面。由于股四头肌中的股直肌、股中间肌、股外侧肌的作用方向与髌韧带不在一条直线上,髌骨有向外突出的倾向,但因股内侧肌有向内上方牵拉作用力而使髌骨维持在正常位置。髌骨脱位有两种,新鲜脱位和陈旧脱位。常见暴力为由内向外的暴力,使骨内侧肌肌膜和内侧的关节囊撕裂,造成髌骨向外脱位,也有暴力由外向内侧,使股外侧肌筋膜和外侧关节囊撕裂,致使髌骨向内脱位,这种形式较少见。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2023/11/20收听(84846)
髌骨脱位多发生于10-17岁的女性,治疗方法包括:1、初发性髌骨脱位:可以保守治... 张晓强│南方医科大学深圳医院 2023/05/31播放(87856)
髌骨脱位多发生于10-17岁的女性,治疗方法包括:
1、初发性髌骨脱位:可以保守治...
张晓强│南方医科大学深圳医院
2023/05/31播放(87856)
髌骨脱位手术后遗症,即髌骨脱位的手术并发症,会有多方面的手术后并发症。首先患者会再次出现脱位,... 张廷│西安交通大学第二附属医院 2023/11/28播放(94030)
髌骨脱位手术后遗症,即髌骨脱位的手术并发症,会有多方面的手术后并发症。首先患者会再次出现脱位,...
2023/11/28播放(94030)
"髌骨脱位需要进行手术矫正,避免髌骨的再次脱位造成关节软骨以及韧带的损伤。髌骨脱位见的比较多的就是复发性髌骨脱位,它是由于髌骨外侧支持带的挛缩,然后引起了髌骨向外受力,进而出现的髌骨脱位,而且出现复发性的髌骨脱位,经常出现在内侧骨韧带的损伤,然后导致髌骨内侧的力量薄弱,并且由于髌骨力向的异常,会使髌骨承受的力量整体偏向外侧。所以在手术的过程中,主要是根据它的病理基础来解决问题的,常用的手术方式称为髌骨的三连手术,首先需要进行外侧的支撑带松紧,然后祛除挛缩的支持带组织,再进行内侧髌骨韧带的重建,可以重新恢复髌骨内侧的组织结构,然后保持髌骨内侧的力量,还要调整髌骨的力向,可以采用胫骨结节截骨内移抬高手术,然后恢复下肢髌骨正常的力向结构。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/04/20收听(83110)
" 在髌骨脱位过程中会导致周围韧带和组织出现非常严重的损伤,可以通过手术治疗来进行修复,但是手术之后也是需要支具外固定保护1个月左右的时间,让手术修复的这部分组织在固定状态下得到尽可能的愈合,并且在这种情况下才能尽可能降低髌骨再次脱位的可能性。 因为临床上常见的在有急性外力损伤情况下导致髌骨脱位之外,还合并髌韧带强烈的撕裂损伤,或者膝关节的交叉韧带损伤,做完手术之后都需要支具外固定保护,只有在静止状态下损伤的韧带才能够逐渐愈合,能很好起到稳定膝关节的作用,避免髌骨脱位再次发生。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/07/31收听(65564)
部分幼儿先天性股骨髁发育不良,使股骨髁的骨性阻挡较小或消失,致使髌骨极易在深吸时脱离滑槽,造成... 丁幸坡│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/02/21播放(81730)
部分幼儿先天性股骨髁发育不良,使股骨髁的骨性阻挡较小或消失,致使髌骨极易在深吸时脱离滑槽,造成...
丁幸坡│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/02/21播放(81730)
"髌骨脱位首先要看是习惯性脱位还是急性的脱位。如果是急性的脱位,特别是练舞蹈的时候某一个动作导致的髌骨脱位,这种情况下要随机复位,可以髌骨复位,复位之后,建议石膏外固定,建议固定石膏最少在六周以上。如果是髌骨的习惯性脱位,也叫陈旧性脱位,髌骨活动的过程中,不知不觉的就脱位了,然后稍微使劲它又回来了。这种髌骨的习惯性脱位考虑应该有髌韧带的撕裂,这种情况下单纯的固定,单纯的复位是解决不了问题的。建议做磁共振的检查,明确并骨脱位的原因,针对病因治疗。"
石建民│聊城市人民医院
2023/06/26收听(68566)
髌骨脱位手术后遗症如下:1、最常见有脱位复发,或相反膝关节活动受限。如果矫形固定... 姜滔│浙江中医药大学附属第二医院 2023/10/27播放(67604)
髌骨脱位手术后遗症如下:
1、最常见有脱位复发,或相反膝关节活动受限。如果矫形固定...
姜滔│浙江中医药大学附属第二医院
2023/10/27播放(67604)
"髌骨脱位手术费用问题,不能一概而论。第一、地域的差异,可以影响手术费用的差异。第二、选择就诊医院的差异,也可以引起手术费用的差异。因为在三级甲等医院做手术,费用一般要比在二级医院,和一级医院手术费用高出一部分。第三、所选择手术方式的不同,也可以引起手术费用的不一样。比如是外伤引起的髌骨脱位,单纯的韧带修复费用相对比较低一些。如果是习惯性的髌骨脱位,这种治疗一般都需要做髌韧带的移植,或者是转位手术,费用就高一些。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2023/03/05收听(27926)
"髌骨脱位手术的后遗症,主要有以下几个方面:第一、周围疼痛的持续不缓解,比如由于韧带的牵拉,或者是慢性的损伤,而引起周围的持续性疼痛。第二、膝关节的活动不良,屈和伸不能达到正常的位置,而引起关节活动度的改变。第三、由于髌骨的位置改变,引起髌骨软骨炎,或者是髌骨软化症的出现,同时会引起髌前方的疼痛,导致膝关节活动的障碍。"
2023/01/09收听(50620)
髌骨脱位不手术,前提是髌骨脱位已经达到手术指征必须手术。如果不手术,后果如下:1... 张廷│西安交通大学第二附属医院 2023/10/17播放(54204)
髌骨脱位不手术,前提是髌骨脱位已经达到手术指征必须手术。如果不手术,后果如下:
1...
2023/10/17播放(54204)
湖北省中西医结合医院 温暖
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