出现胳膊一抬嘎嘣响还酸痛的现象，要明确病因，再决定下步如何处理，常见原因如下：

1、肩周炎：当肩周炎患者抬起手臂时如果用力不当、用力过猛，会造成部分肌肉损伤，甚至出现撕裂，这时会出现轻微的响声。同时由于局部组织伴有粘连，如果活动量大会出现局部牵扯痛，表现为胳膊一抬嘎嘣响还酸痛的现象。如果出现这种情况，患者要限制活动量，避免剧烈活动，进行局部理疗、消肿。同时在康复师的指导下进行锻炼，避免自行锻炼造成不必要的损伤；

2、肩关节退化或者损伤：由于患者软骨磨损、破裂，或者关节盂唇造成破裂，造成关节活动受限或者功能障碍。如果有些脱落的软骨碎片可能在活动期间造成关节磨损或者疼痛，表现为胳膊一抬嘎嘣响还酸痛的现象。如果出现这种情况，需要到医院拍片检查，明确局部病变程度和病变性质，必要时可以做微创手术把碎片或者异物取出，以免造成局部磨损和疼痛；

3、滑膜囊钙化：可能是肩关节或者肩袖慢性损伤，导致滑膜囊钙化，属于一种慢性疾病。在发展过程中软组织硬化、钙化之后，导致关节活动受限，当运动的时候摩擦到钙化或者硬化组织，会造成疼痛，表现为胳膊一抬嘎嘣响还酸痛的现象。患者需要到骨科门诊就诊，进行影像学检查，了解钙化部位，在医生指导下进行锻炼。如果疼痛比较严重，可以局部封闭治疗，同时配合使用非甾体消炎药，比如塞来昔布、依托考昔等，可以有效缓解症状。