喉咙长期嘶哑的常见原因如下：
1、非器质性病变：如比较常见的慢性声带炎以及支配声带的神经因素，可能会造成喉咙的长期嘶哑；

2、器质性病变：常见于声带的良恶性肿瘤、咽旁间隙肿瘤、声带小结、声带息肉以及声带白斑、成人喉乳头状瘤。如果声带白斑、成人喉乳头状瘤发生，需要高度重视，属于声带的癌前病变，可能会向恶性肿瘤的方向发展。喉部的恶性肿瘤，如果原发于声带，可能在早期会出现声音嘶哑。如果发生在声门上或者声门下，一旦累及到声门或者肿瘤影响到声带运动，均会造成声音嘶哑。咽旁间隙的肿瘤可能会造成声带运动不良、声带闭合差，也会造成喉咙长期嘶哑。喉返神经的损伤，包括原发性因素以及继发于其他疾病的因素，例如甲状腺癌、食管癌、纵隔肿瘤等，造成喉返神经损伤，受压迫导致声门不能正常关闭，也会导致声音嘶哑。