下鼻甲肥大的症状和治疗

2023-11-23 10:57播放 :

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下鼻甲肥大临床当中非常常见,肉眼下能看到下鼻甲黏膜增厚。如果时间比较长,可能会看到下鼻甲桑葚样改变,也就是疙疙瘩瘩的变化。

如果下鼻甲肥大没有引起鼻子堵的症状,睡眠打鼾的症状,一般也不需要处理。如果引起临床症状,如严重影响患者通气、睡眠,就需要进行处理。具体方法如下:

1、药物治疗:先用药物进行保守治疗,可以用鼻喷激素喷一喷鼻腔黏膜,让鼻腔黏膜变得小一些。也可以用些海盐水冲洗鼻腔,把鼻腔里面尤其是下鼻甲表面的黏液、干痂、鼻涕等冲洗干净,缓解患者鼻子通气问题;

2、手术治疗:如果药物治疗效果不好,也可以考虑手术治疗。手术治疗可以全麻,也可以局麻,根据患者情况把下鼻甲进行骨折外移。如果下鼻甲黏膜非常肥厚,也可以进行下鼻甲射频消融,即在黏膜上进行射频消融,把下鼻甲体积变小。如果下鼻甲是骨质增生比较明显,也可以把下鼻甲骨头去掉,保留黏膜,下鼻甲容积也会变小。

下鼻甲治疗主要是看症状,没症状不用治,有症状先保守。如果药物保守不好,可以手术,但是手术一定要慎重。以前直接拿下鼻甲剪把下鼻甲中后端切掉1/3的方法,一般现在已经不做,因为现在认为下鼻甲跟人的情绪有关系,就是现在网上说的空鼻症,可能就跟下鼻甲切除过多有关系。

所以现在手术做得一般也是下鼻甲骨折外移、下鼻甲黏膜下射频消融、下鼻甲黏膜下骨质切除等,很少直接把下鼻甲中后端直接切除。

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