北京大学第一医院
感染疾病科
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被狗咬了之后如果皮肤感觉没有破,但皮肤看起来发红,有时皮肤黏膜细微破损,肉眼可能看不清楚,最好应用酒精擦拭局部。如果能感觉到疼痛,提示皮肤黏膜有破损,需要注射狂犬疫苗,如果使用酒精擦拭之后,没有任何感觉,认为皮肤黏膜没有破损,病毒不可能进入局部皮肤,则不需要注射狂犬疫苗。
如果需要注射狂犬疫苗,一般要求在当天注射,这种防疫效果最好,但如果当天没有注射,最好在48小时内注射狂犬疫苗。如果48小时内未及时注射狂犬疫苗,48小时后也要进行狂犬疫苗的注射。通常情况下,超过48小时后再注射疫苗,由于体内免疫效果可能不如48小时内,所以一般要求首剂剂量加倍,即第1针需要注射2支,然后在第3天、第7天、第14天,以及第28天 ,再分别注射1针。
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"在我们国家2016年初的狂犬病的指南中特别提到了暴露类型,当然这个指南是和世界卫生组织的指南基本一致的。如果被咬了,即使是没有破,也是属于二类的暴露,也需要处理伤口和接种疫苗,只有一种情况下,就是一类的暴露是不需要打疫苗的,一类暴露指的是完整的皮肤,被动物舔还不是抓咬,完整皮肤被动物舔或者是完整的皮肤,接触了动物的唾液或者是粪便等排泄物,是不需要打疫苗的。如果被动物咬了,即使没有咬破,在二类暴露里边,第一条就是裸露的皮肤被轻咬,属于二类暴露是建议接种疫苗的。首先是要清洗伤口,最好是用肥皂水冲洗15分钟以上,然后再去尽快接种疫苗,如果咬破了咬出血了,这样就属于三类暴露,除了处理伤口其中还需要打狂犬病的人免疫球蛋白。所以,被狗咬了,如果狗的健康情况不明,不能确保狗是健康的,最好是冲洗伤口以后尽快接种疫苗,即使没有破皮也应该接种疫苗,因为有些伤口是看不到的,有可能只是很细微的伤口,但是病毒是可以进去的。"
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/10/11收听(49062)
"被狗咬了之后,虽然没有看到明显的破皮、出血,但是有疼痛,这种情况依然要进行严格的处理。如果用酒精、碘伏擦拭有疼痛的感觉,根据狂犬病的防治指南,属于狂犬病的三级暴露。需要先用流动的清水、肥皂水交替的冲洗伤口20分钟以上,并用碘伏消毒,并需要在24小时内,去当地的疾控中心、社区卫生服务中心,注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。狂犬病是可以预防的疾病,但是狂犬病又是致死性的疾病,所以做好正确的预防,可以避免狂犬病的发生。及时规范的打狂犬病疫苗、狂犬病免疫球蛋白,可以避免狂犬病的感染。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2023/08/28收听(26342)
"被狗咬了以后局部仅仅出现红印,而没有出血,是不需要注射狂犬疫苗的,由于皮肤有良好的隔绝细菌和病毒的作用,这样的伤口皮肤保持完整,皮下的红印是由于狗牙在组织损伤的时候造成毛细血管的破裂,而血液渗出到皮下而形成的红印。由于皮肤完整即便狗牙上有病毒携带,也不会进入到体内,患者是不会得狂犬病的,当然在受伤以后还是应积极的用肥皂水将受伤部位进行清洗。如果有必要也可以到医院进行碘伏等消毒制剂的局部擦洗,这对于预防其它细菌感染也是非常有帮助的。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/28收听(47100)
"让狗咬了之后,要判断狗的状态,狗的状态如果比较健康,它携带狂犬病毒的可能性稍微较小,但这并不能够排除携带狂犬病毒的可能,可以询问狗的主人是否经过正规的狂犬病疫苗的免疫。如果这样的预防针规律的打过两次甚至以上,那么就不用担心传染给人狂犬病的问题。如果没有相应的免疫,或者只打过一针,要给人做相应的预防措施。先判断咬伤的程度,如果没有破皮也没有出血,皮肤完好,这种情况属于一级暴露,不用担心传染狂犬病的问题。如果有破皮,没有出血,这属于二级暴露,要去注射狂犬病疫苗。如果有破皮的同时也有出血,这时要对伤口进行冲洗,然后就近注射狂犬病疫苗,以及狂犬病的血清或者免疫球蛋白。"
历见伟│日照市中医医院
2023/04/10收听(98720)
随着宠物狗盛行,狗咬伤发病率日益增加,被狗咬伤之后的处理如下:1、勿过多止血:在... 迟骋│北京大学人民医院 2023/11/30播放(38692)
随着宠物狗盛行,狗咬伤发病率日益增加,被狗咬伤之后的处理如下:
1、勿过多止血:在...
迟骋│北京大学人民医院
2023/11/30播放(38692)
被狗咬了以后要评估狗的健康情况,如果不能够100%的保证狗是健康的,此情况下被咬伤需要做狂犬病... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/06播放(47487)
被狗咬了以后要评估狗的健康情况,如果不能够100%的保证狗是健康的,此情况下被咬伤需要做狂犬病...
2023/04/06播放(47487)
"被大狗咬了以后处理如下:1、需要及时到具有处置狂犬病资格的医院就诊,用犬伤净或者肥皂水将伤口冲洗20分钟以上。在冲洗伤口的时候,要将伤口内残留的血迹等细菌冲洗彻底;2、等冲洗伤口完以后要注射狂犬疫苗。要注意的是在注射狂犬疫苗期间不能进食辛辣刺激食物,不能饮酒。要注意观察自身是否有体温升高以及局部发痒、长红斑等,因为这些有可能是由于注射狂犬疫苗引起的过敏反应。一旦出现这种情况,需要及时到医院就诊;3、需要根据自身体重计算注射人狂犬病免疫球蛋白的剂量;4、要注射破伤风毒素,避免被狗咬以后导致破伤风感染。同时平时要注意配合服用抗菌药物以及定期换药,促进伤口愈合等。"
王勇│济南市中西医结合医院
2023/07/29收听(23374)
被狗咬,首先要判断咬的程度。临床分三级暴露。一级暴露是被狗咬伤,咬后表皮没有破损或者是舔后皮肤... 徐蒙│中日友好医院 2023/07/19播放(86468)
被狗咬,首先要判断咬的程度。临床分三级暴露。一级暴露是被狗咬伤,咬后表皮没有破损或者是舔后皮肤...
徐蒙│中日友好医院
2023/07/19播放(86468)
"人被狗咬了有感染狂犬病的可能,因此必须及时清创,然后到医院接种狂犬病疫苗。首先是伤口的处理,应用20%的肥皂水或新洁尔灭,彻底冲洗伤口至少半小时,力求去除狗涎、挤出污血,彻底冲洗后用2%的碘酒或75%的酒精涂擦伤口,伤口一般不予缝合或包扎,以便排血引流。如有抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清,则应在伤口底部和周围行局部浸润注射,此外患者需注意预防破伤风及细菌的感染,及时接种狂犬病疫苗,疫苗接种可用于暴露后预防,也可用于暴露前预防。我国为狂犬病流行地区,凡是被狗咬伤或被其他可疑动物咬伤、抓伤者,或医务人员的皮肤破损处,被狂犬病患者唾液沾污时,均需作暴露后预防接种,暴露前预防主要用于高危人群,如兽医、山洞探险者、从事狂犬病病毒研究人员和动物管理人员。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(15252)
"如果正常人被狗咬了,需要注意动物有没有注射疫苗,如果是注射疫苗的动物,这种情况感染狂犬病毒的可能性较小,但是大部分情况不知道动物是否已经接种过疫苗。对于这种情况,需要清除伤口,将伤口的近心端用止血带扎住,在局部用真空拔罐或者是将血液挤出,并且用肥皂水以及清水大量冲洗,冲洗之后用碘伏涂抹,再覆盖无菌敷料或者创可贴,并且在24小时之内注射狂犬疫苗。另外,应规律的注射狂犬疫苗5次左右,感染狂犬病毒的机率会降到最低。另外,平常患者在注射疫苗之后应注意多休息,多饮水,不要熬夜,不要劳累,辅助身体免疫力。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/11/10收听(21510)
"狂犬病是一种传染病,主要是通过猫、狗等动物抓伤、咬伤进行传播的。人被狗咬伤之后,要及时对伤口进行处理,首先,要用清水和肥皂水反复进行冲洗,不低于15分钟。其次,要对伤口进行消毒,使用碘伏消毒或者酒精也可以。处理完伤口之后一定要及时去正规医疗机构就诊,推荐去急诊科,会对伤口进行再次消毒处理,给伤口注射免疫球蛋白和狂犬疫苗。因为目前应对狂犬病唯一有效的方式就是注射狂犬疫苗,所以建议及时注射,狂犬疫苗分为四针法和五针法,两种方式都可以,具体看当地采取哪种方式。"
黄之品│济宁市第一人民医院
2023/02/23收听(99502)
近几年,养狗的人越来越多,狗狗已经成功的从看家护院的动物变成了堪比亲人的宠物。常说狗咬人不是新闻,但为什么现在狗咬人却频频上新闻呢?因为无法自控的狗狗身后是不自...
陈庆军│北京市和平里医院
2023/10/06阅读(4515)
被狗咬伤了以后,建议立即到有资质注射狂犬疫苗的医院就诊,医生会根据具体情况进行治疗,比如局部处... 吴春波│北京大学人民医院 2023/05/05播放(46924)
被狗咬伤了以后,建议立即到有资质注射狂犬疫苗的医院就诊,医生会根据具体情况进行治疗,比如局部处...
吴春波│北京大学人民医院
2023/05/05播放(46924)
被大狗咬了有患狂犬病的风险,由于狂犬病是非常严重的传染性疾病,目前还没有治疗方法,所以最重要的... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/09/26播放(64348)
被大狗咬了有患狂犬病的风险,由于狂犬病是非常严重的传染性疾病,目前还没有治疗方法,所以最重要的...
2023/09/26播放(64348)
"被狗咬了应看患者受伤的部位在哪里,在该处用清水以及肥皂水反复搓洗清洁,并在原伤口处尽量挤出血液,之后用碘伏擦涂伤口,进行消毒清创,最后用无菌敷料或者纱布覆盖伤口,避免沾水。同时,患者应尽快选择正规的医疗机构或者疾病预防控制中心,注射狂犬病疫苗。按接种的时间,依次注射五针狂犬病疫苗,会使患者感染狂犬病的机率会大大降低。另外,患者应保持充足的睡眠,多休息,多吃蔬菜、水果,保持自身免疫力,保持心情愉悦,对疾病的预防也有一定作用。"
2023/10/15收听(12458)
狗是常见的狂犬病毒易感动物之一,体内携带病毒的几率很高,如果被其咬伤,就有可能感染狂犬病毒,导致狂犬病的发生,所以应及时清洗消毒伤口,并接种狂犬疫苗。受伤后一定要在最短的时间内清洗伤口,以减少病毒的吸收,用20%的肥皂水和有一定压力的清水,如自来水,反复交替冲洗伤口20分钟以上,随后用无菌纱布吸干伤口的水分,涂以碘伏或苯扎氯胺进行消毒。如果咬伤情况严重,还需要到医院的急诊外科进行伤口处置,然后赶到最近的疾控中心或社区医院接种狂犬疫苗,狂犬疫苗的最佳接种时间是在受伤后24小时内,最好不要超过48小时。如果伤口有出血就属于狂犬病的三级暴露,还需要在伤口周围浸润注射狂犬病的免疫球蛋白或抗狂犬病血清。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/31收听(54758)
被自家狗咬后应进行狂犬病暴露风险的评估,明确狗是否接种过狂犬病疫苗。如果狗曾经接种过疫苗,尤其... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/01/16播放(67016)
被自家狗咬后应进行狂犬病暴露风险的评估,明确狗是否接种过狂犬病疫苗。如果狗曾经接种过疫苗,尤其...
2023/01/16播放(67016)
狗咬了人之后,需要判断狗的健康状况,判断它是否携带狂犬病毒。可以通过狗是否规律注射过狂犬病疫苗,来大致判断。如果不能够排除狗携带狂犬病毒的情况,就要看自己的伤口严重程度。如果没有破皮,也没有出血,在表皮涂上酒精没有任何疼痛的感觉,这时就属于一级暴露,不用担心传染狂犬病的问题。如果有破皮,没有出血,这属于二级暴露的情况,有可能被传染上狂犬病,要及时的去注射疫苗。但注射之前也要尽可能的对伤口进行冲洗,可以用流动的清水以及肥皂水冲洗,然后用酒精或者碘伏消毒。三级暴露的情况,有破皮也有出血,对伤口做好处理之后,及时的到防疫站去注射狂犬病疫苗,与二级暴露不同之处,在于还需要注射狂犬病的血清,或者是狂犬病免疫球蛋白。
2023/11/19收听(47844)
被狗咬伤以后,最主要的处理包括明确狗是否打过狂犬疫苗,有无注射证;需要处理伤口;打狂犬疫苗,甚... 伍波│上海市第六人民医院 2023/05/15播放(30416)
被狗咬伤以后,最主要的处理包括明确狗是否打过狂犬疫苗,有无注射证;需要处理伤口;打狂犬疫苗,甚...
伍波│上海市第六人民医院
2023/05/15播放(30416)
被别人的狗咬了,首先需要问别人家狗的情况,比方狗是否打过疫苗,是否疫苗还在有效期。同时应该立即... 彭向欣│中日友好医院 2023/05/28播放(41042)
被别人的狗咬了,首先需要问别人家狗的情况,比方狗是否打过疫苗,是否疫苗还在有效期。同时应该立即...
彭向欣│中日友好医院
2023/05/28播放(41042)
湖北省中西医结合医院 温暖
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