北京大学人民医院
妇科
手机浏览
女性月经受大脑控制，通常具有一定的规律，28天左右一次，如果少于或超过该时间，则可能是病症的表现，特别是月经过后10天左右又出现阴道出血，不是月经，是一个经间期的出血，可以由各种原因导致，比如卵巢功能不好、排卵期激素水平下降以及炎症、肿瘤等因素都可能导致出血。因此当女性非经期出现出血时，应该及时到医院就诊，了解出血的原因，观察是子宫内膜的病变，还是卵巢或者是其它功能性改变引起出血，根据检查结果进行相应的治疗，避免耽误因为肿瘤等原因造成阴道出血的治疗。
分享:
"来完月经10天左右，又出现阴道流血，在临床上最常见于排卵期出血。因为女性的月经平均为7天左右，7天加10天正好是排卵期。排卵期出血，一般流血量比较少，而且3-4天就能干净，患者有轻微的腹胀或者没有任何不适。偶尔发生时不需要进行特殊处理，观察就可以。如果连续发生3次或者3次以上，需要做妇科内检、妇科彩超或者宫腔镜等排除器质性的病变。如果患者来完月经之后10天出现阴道流血，流血量比较多或者伴有腹痛不适感，必须要做妇科检查。首先要观察血液是来自宫颈还是宫腔，如果来自宫颈，排除宫颈的器质性病变之后，需要做宫颈癌的筛查。如果是来自宫腔，则需要做妇科彩超或者宫腔镜来判断有无子宫的器质性病变或者是子宫内膜癌等器质性病变。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2023/04/04收听(62764)
例假走了又来主要考虑以下三方面的原因：第一、如果有同房史建议首先排除怀孕，到市面上买尿妊娠试条，测晨尿就可以轻而易举的知道答案。第二、如果不是怀孕则需要排除内分泌的原因，月经除了受下丘脑-垂体-卵巢轴的影响以外还和外界的影响因素有关例如天气的改变、情绪的改变、重体力活动之后营养状况的改变等都可以影响正常的月经。第三、需要排除宫颈或者阴道的疾病，要定期进行宫颈癌的筛查，30岁以上建议TCT和HPV的双筛。
武玉│聊城市人民医院
2023/01/23收听(70766)
"20天又来例假不一定是月经，不是阴道流血就是月经，要和月经量相互鉴别。如果是在排卵期出血是正常现象，不需要采取药物治疗。但是如果是在性交之后出现流血，建议查妇科检查宫颈，严重的宫颈糜烂样改变也会引起同房出血，或者宫颈息肉也会接触出血，严重者就是宫颈病变。如果是内膜息肉或者黏膜下息肉也会异常流血，可以通过彩超排除明确诊断。出血时不可以性生活，而且不要吃活血的药物或者食物，有些药物内含有活血成分也会引起流血，要根据表现和诊断结果选择治疗方式。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2023/04/24收听(12438)
"女性正常月经周期一般是21-35天，不同女性月经周期不同，同一女性不同月经周期，月经天数也不同，这与每次月经期卵泡发育的情况以及排卵时间有关，卵泡发育快或慢决定了排卵的时间，从而影响月经周期。偶尔一次月经提前10天，有几种情况：一种是排卵提前，另外一种情况就是此次月经未排卵，为无排卵性月经。如果没有不适，通过观察休息，调整睡眠、饮食后月经改善，则不用处理。如果长期表现为月经提前10天，需要查生殖激素，排除卵巢功能下降。"
张富斌│宁波市第一医院
2023/06/11收听(73856)
"偶尔一次例假提前10天，这种情况虽然是不正常的，但是也无需特殊处理。一般情况下，月经提前七天或推后七天都是正常的现象，如果提前10天，相对来说提前较多了，但是因为只是偶尔一次发生，所以无需特殊的处理。因为女性的月经非常容易受到外界因素所影响的，比如环境的变更、精神压力增大、工作或学习过于辛苦、过度的减肥、心情抑郁等，都有可能影响到月经的来潮。如果月经只是偶尔一次的改变，这并不影响到女性的身体。长期都出现月经提前10天以上来潮，这种情况下一定要到医院就诊。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2023/08/13收听(48658)
偶尔一次月经提前10天的原因具体如下：1、精神、心理因素：比如考试紧张、工作压力... 赵晓东│北京医院 2023/11/23播放(88576)
偶尔一次月经提前10天的原因具体如下：
1、精神、心理因素：比如考试紧张、工作压力...
赵晓东│北京医院
2023/11/23播放(88576)
"对于一个生育年龄的女性，既往月经比较规律28-30天来一次，偶尔一次例假提前10天，一定要判断这个例假是不是真正的例假，还是不规则的阴道出血。就要首先检测是否怀孕了，询问病史近三个月有没有性生活以及做一下检查，比如查血和尿的HCG或者是做B超，除外子宫内膜或者其它地方有没有异常，除外因为妊娠的问题导致的例假提前。如果经过一系列的检查，除外了宫颈的出血，比如宫颈息肉、宫颈糜烂，以及宫颈癌、癌前病变等等原因引起来的出血，也除外了子宫内膜，比子宫内膜息肉或子宫内膜增生、子宫内膜癌等等这些原因的器质性病变，导致的阴道不规则出血。如果偶尔出现了一次月经的提前，可能跟月经调控功能性的异常有关，比如下丘脑垂体引起来的月经提前，可以观察一个月如果下个月就恢复正常的月经了，可以以后再继续观察，如果下个月或者是在今后的日子里，反复出现月经的提前，就要到医院进行检详细的检查，检查激素六项、检查超声等等，或进一步的进行排查除外月经不调的原因。"
赵芳│北京积水潭医院
2023/09/04收听(96408)
"例假突然提前10天，首先要检查血尿HCG除外妊娠可能，必要时要进一步除外宫外孕、胚胎停育、流产等特殊情况。除外妊娠之后，例假突然提前常常与女性精神心理因素相关，比如考试紧张、心理压力大、心情不好，有时会表现为例假提前，一般不需要特殊处理，会自行好转。如果经常有例假提前，要检查女性性激素六项、甲状腺功能，有时卵巢黄体功能不全、甲状腺功能异常等内分泌疾病会有这种表现。当然也要做B超检查，除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等病理情况。必要时要刮宫检查，除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。"
2023/11/25收听(39606)
"如果在临床上已经是停经一年多了，又有阴道出血的情况，这不是月经，这是不正常的出血。建议在临床上一定要做妇科检查。有可能是因为以下原因导致的：第一个，就是停经以后由于雌性激素的下降，容易导致老年性阴道炎症，老年性阴道炎症会在阴道粘膜有大量的出血点，所以会导致阴道出血的现象，所以要积极的给予抗炎治疗。第二个，就是宫颈癌症所引起的，通过妇科检查了解宫颈局部是否有异常，并且建议做宫颈癌的筛查。然后根据结果再决定是否需要给予处理。第三个，就是子宫内膜癌症所引起的，当通过B超检查发现子宫内膜出现异常增厚的时候，建议一定要做诊断性刮宫，并且送病理化验来排除子宫内膜癌症的可能性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/10/13收听(97766)
"精子和卵子结合形成受精卵，受精卵开始分泌绒毛膜促性腺激素，所以早孕检查是呈阳性的，接下来有两种可能。一、受精卵虽然结合，但是没有着床成功，就是所谓的生化妊娠。二、受精卵成功着床，但是例假是少量流血，有可能是先兆流产，需要加以区别，可以通过再次的抽血检查或者彩超检查判断。如果是生化妊娠，后续的血液检查显示HCG含量是正常减少的。如果是先兆流产，彩超检查宫腔内应该会有妊娠囊。"
郭亮│济南市中西医结合医院
2023/05/13收听(31512)
如果女性间隔20天来一次月经，要考虑可能与卵巢功能衰退有关，尤其是40岁以上女性，年龄较大女性... 毛滢│北京医院 2023/10/10播放(72188)
如果女性间隔20天来一次月经，要考虑可能与卵巢功能衰退有关，尤其是40岁以上女性，年龄较大女性...
毛滢│北京医院
2023/10/10播放(72188)
"停经一年多又来例假，有两可能性：一、来了一次月经，一般来说在停经以后的两年之内可能会来一次月经，属于正常的现象。只要月经的量和月经的持续时间是正常的，可以继续观察。如果一旦出现月经持续时间比较长，超过八天，或者月经量比较大，也属于异常的现象，要到医院去检查。二、器质性的病变，比如子宫肌瘤、卵巢上长的肿瘤，导致月经又来了一次。相对于那些没有绝经的女性来月经来说，停经一年后又来月经的女性还是要提醒一下保持警惕，要到医院去检查一下具体的原因。如果是正常的月经可以不用管，如果是有问题要及时进行处理。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2023/11/26收听(95220)
"绝经之后一年又有阴道出血，多考虑是子宫内膜的病变以及宫颈的病变。另外，建议也要排除老年性阴道炎、阴道黏膜充血而引起的出血，所以要做以下的检查：第一个，要化验白带常规，并且根据病原菌进行治疗；第二个，详细的妇科检查，看宫颈有没有息肉、宫颈有没有肉眼所见的病变，并且要做宫颈癌筛查；第三个，要做B超检查看子宫内膜的厚度，如果子宫内膜的厚度超过0.5cm，表示子宫内膜增厚了，需要做诊断性刮宫并送病理化验，根据结果再给予相应的治疗。"
2023/09/24收听(42090)
月经后20天又来月经，说明此次月经周期较短，分为以下几种情况：1、正常现象：虽然... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/01播放(39346)
月经后20天又来月经，说明此次月经周期较短，分为以下几种情况：
1、正常现象：虽然...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/01播放(39346)
女性月经结束后感到外阴瘙痒，主要有以下几个常见原因：1、霉菌性阴道炎：较易在月经... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/04/04播放(91828)
女性月经结束后感到外阴瘙痒，主要有以下几个常见原因：
1、霉菌性阴道炎：较易在月经...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/04/04播放(91828)
"50岁女性月经淋漓不尽，很有可能是由于围绝经期体内激素水平紊乱而引起。女性50岁，正常都是处于围绝经期或者是更年期阶段。此时体内的雌孕激素水平分泌不稳定、卵巢功能不良，所以卵泡发育不良，也会加重体内激素水平的波动。子宫内膜受到激素水平波动的影响，就会出现过度的增生或者是分泌，常常出现月经量过多或者是长时间的闭经，以及月经淋漓不尽等情况。此时可以采血检查体内的激素水平以及子宫内膜的厚度，排除器质性病变，这些都属于正常的生理现象，只要不引起贫血以及生殖道感染就可以。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/07/05收听(72410)
来完例假以后出现外阴瘙痒的情况，绝大部分是由于卫生巾过敏，或者由于来月经的时候长时间用卫生巾造成局部病原菌的感染，而引起的炎症性反应。首先建议检查外阴皮肤是否有红肿或者红色丘疹的情况，如果有红色的丘疹，常常是由于外阴皮炎或者外阴湿疹所导致的，局部可以涂派瑞松软膏进行治疗。如果阴道分泌物增多，并且有豆腐渣一样的分泌物，常常是由于念珠菌所导致的局部感染而引起外阴瘙痒，主要是由于来月经的时候机体抵抗力下降，念珠菌大量繁殖才会引起临床症状，建议阴道塞制霉菌素栓进行治疗。
2023/12/02收听(47532)
月经来的正常时间为3-7天时间，超过7天还会存在淋漓不止的情况，引起的原因可能比较多。例如内在的因素，由于内分泌激素的失调，包括子宫内膜增生、子宫内膜肌瘤、附件囊肿、宫颈病变，都可能存在月经淋漓不止情况发生。外在的因素，如果吃了辛辣气的食物，包括劳累、压力、精神因素，都可能会造成月经淋漓不止的情况发生。当出现月经淋漓不止，首先建议要去医院进行B超的检查，必要的时候空腹抽血化验内分泌激素，看有没有异常，根据情况口服一定的消炎和止血药物，帮助子宫恢复正常的形态。也可以口服短效避孕药物，可以恢复到正常的形态。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/06/06收听(62296)
"月经延迟10天需要根据病人的具体情况来进行分析，如果育龄妇女在没有采取有效避孕措施的情况下进行了性生活，出现这种情况大多是由于怀孕所引起的月经延迟。可以自行使用验孕棒或者验孕试纸检测，也可以去医院进行尿妊娠试验检查、血孕酮检查、血HCG检查、盆腔彩超检查明确怀孕的诊断。如果育龄妇女在排除怀孕的情况下出现有这种病变，考虑是由于月经紊乱、内分泌失调等疾病所引起的病情，可以去医院进行性激素检测、子宫和卵巢的彩超检查可以明确疾病的诊断。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2023/06/10收听(58780)
"来月经前十天出现乳房胀痛，这种情况称之为经前期综合征。经前期综合征是指在月经前周期性发生，会影响到女性日常生活、工作，涉及到躯体、精神以及行为方面的一些异常综合性疾病。往往在月经来潮之前1-2周出现，在月经来潮之后可以自然消失。经前期综合征发病原因，现在还没有定论，目前认为是与卵巢分泌激素水平波动、脑神经递质、前列腺素、维生素缺乏等因素有一定关系。经前期综合征大多数会见于25-45岁的女性，主要症状有三个方面：第一是躯体症状，表现为头疼、乳房胀痛、腹胀、肢体水肿、体重增加、运动协调功能减退。第二是精神的神经症状，比如焦虑、抑郁、容易被激怒、情绪不稳定、疲乏以及饮食、睡眠、性欲的改变。第三是可能出现一些行为变化，比如学习、思想不集中，工作效率低下，容易发生意外事故倾向等等。经前期综合征大多数不需要特殊处理，来月经之后就会自然消失。"
2023/10/28收听(18892)
山大二院 宋晓翠
播放次数：4.37万
宜昌二医院 李晓兰
播放次数：3.75万
浏阳市人民医院 任宁
播放次数：3.57万
山西中医院 韩萍
播放次数：3.73万
