中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肾性紫癜的症状，主要可以从皮肤紫癜的症状、腹型紫癜的症状、肾炎的症状等方面来观察，具体内容如下：
1、皮肤紫癜的症状：肾性紫癜通常继发于过敏性紫癜，表现为皮肤的紫癜，主要是四肢伸侧紫癜的形成，常成批、接连的出现，皮肤的紫癜属于出血疹，所以用手压不会褪色，用手摸时能感到皮疹突出平面；
2、腹型紫癜的症状：通常表现为腹痛、血便等；
3、肾炎的症状：通常表现为血尿、蛋白尿，从轻到重依次为孤立性血尿、少量的血尿或蛋白尿、中等量的蛋白尿、大量蛋白尿，另外，还有低蛋白血症、水肿和高脂血症等症状。
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"肾性紫癜的症状主要有以下几点，第一、皮疹。为本病首发和主要的临床表现，表现为在四肢的远端，臀部或下腹部，多对称性的分布，稍高于皮肤表面，可有痒感，1-2周后逐渐消退，常可成批出现。从紫癜到肾脏损害间隔时间小于2周。第二、关节症状。是本病常见的症状，特点为多发性和非游走性的踝关节关节痛。第三、胃肠道症状。主要表现为腹痛、腹部不适及腹泻，常见的部位为下腹部，腹痛有时可表现为阵发性的肠绞痛。第四、淋巴结肿大，肝脾肿大和神经系统受累。如头痛、抽搐、行为异常等。肾脏的主要表现为尿常规异常，有蛋白尿、血尿、部分患者可有肾功能下降，出现以上症状，应及时就医，明确病因后对症治疗。"
于雷│松原市中医院
2018/06/27收听(92735)
肾性紫癜的症状主要有：患者可以出现尿中泡沫增多、肉眼血尿、双下肢出现水肿、眼睑出现水肿，以至于全身水肿。患者可以出现腰部不适，随着疾病的进展，可以出现尿少、血压增高、恶心、呕吐，甚至贫血等。肾脏以外的表现主要有下肢皮肤、腹部皮肤出现出血点，四肢关节可以出现疼痛，腹部可以出现疼痛等。如果出现上述症状，建议正规医院就诊，完善血常规、肝肾功离子、心肌酶谱、凝血系统、尿常规、尿畸形红细胞、泌尿系彩超等相关检查，以明确诊断疾病，给予合理治疗。
王晓东│泰安市中心医院
2019/05/08收听(68688)
"肾性紫癜的症状主要有以下几点：第一、出现瘀点、瘀斑，为本病首发的和主要的临床表现，一般可出现在四肢的远端、臀部或者是下腹，一般是对称性的分布，可轻度的痒，1-2周之后逐渐消退，但可以成批的出现，从紫癜到肾损害一般间隔的时间＜2周。第二、可以有关节的症状，是本病的一种常见的症状，特点是多发性的、非游走性的踝关节或者是膝关节的疼痛。肾脏的表现主要为尿的异常，比如尿中出现潜血、尿蛋白，甚至血尿，部分的患者除可出现肾功能的改变。所以出现这种症状，应建议及时到医院就诊，避免耽误病情。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/26收听(13731)
肾性紫癜的前期症状主要是皮肤紫癜、关节紫癜和腹型紫癜。紫癜性肾炎是由过敏性紫癜导致的，而肾脏受累的时候就称为紫癜性肾炎。在肾脏紫癜之前主要是其他部位的紫癜表现，比如皮肤紫癜主要表现为四肢末端的对称性的出血点；而关节紫癜表现为大关节的疼痛。主要是膝关节、踝关节等等；而腹型紫癜主要为肠道方面的病变，主要表现为腹痛，有的患者表现为便血、黑便等等。这些症状出现后的一周左右可能才出现肾性紫癜的表现，肾性紫癜的前期症状主要是皮肤紫癜、关节紫癜和腹型紫癜的表现，尤其具有提示作用的是皮肤紫癜。如果患者出现了四肢末端对称性的出血点，而且后期出现了血尿、蛋白尿、水肿、高血压，考虑紫癜已经累及到了肾脏出现了肾性紫癜的表现。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/25收听(86718)
肾性紫癜通常继发于过敏性紫癜，但与过敏并无直接的因果关系，仅是过敏状态导致病人出现免疫的异常而... 马强│中国人民解放军总医院 2021/04/27播放(75897)
肾性紫癜通常继发于过敏性紫癜，但与过敏并无直接的因果关系，仅是过敏状态导致病人出现免疫的异常而...
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/27播放(75897)
肾性紫癜是指紫癜性肾炎，治疗与恢复时间需要根据病情轻重判断。过敏性紫癜引起肾脏损害大部分在病程... 傅海东│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/09播放(94370)
肾性紫癜是指紫癜性肾炎，治疗与恢复时间需要根据病情轻重判断。过敏性紫癜引起肾脏损害大部分在病程...
傅海东│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/09播放(94370)
"肾性紫癜有轻有重，所以需要根据患者的肾功能、尿常规、尿蛋白定量，甚至肾穿刺活检的病理结果，判断病情。肾性紫癜是由于过敏性紫癜造成的肾脏损害，又称之为紫癜性肾炎，临床上可以表现出皮肤黏膜的散在出血点、血尿、蛋白尿等。这个疾病好发于儿童，绝大多数患者病情并不算严重，经过积极的治疗能够达到临床缓解。在日常生活方面要注意避免接触过敏性的物质，预防疾病的复发。饮食方面要注意清淡一些，少吃辛辣、刺激的食物，还需要定期的到医院随诊复查，监测肾功能、尿常规等指标，了解病情变化。"
李方晓│开封市中心医院
2021/06/08收听(19290)
"肾性紫癜现在称为紫癜性肾炎，多长时间能够痊愈，需要根据实际情况来进行判断，具体如下：1、如果比较轻、蛋白尿比较少，蛋白尿<1g\/24h，一般经过2-3个月就可以完全好转。2、如果蛋白尿比较多，蛋白尿>3.5g\/24h，达到肾病综合征的水平。此时，最好做肾穿刺活检来明确病理类型的程度，应用免疫抑制剂，特别是糖皮质激素来进行治疗。同时，应用某些改善症状、末梢血管通透性的药物来进行治疗，大约经过3-6个月，绝大多数可能恢复到正常范围之内。3、不排除紫癜性肾炎比较特殊的患者，经过治疗半年以后还存在蛋白尿的情况。这个时候只需要服用某些中成类药物来进行治疗即可，而不需要服用免疫抑制剂，特别是糖皮质激素进行治疗，某些中成类药物包括百令胶囊、肾炎康复片或者金水宝等等。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/11/05收听(41716)
"过敏性紫癜是一种常见的皮肤科疾病，主要表现为双侧下肢或躯体出现对称性紫癜，这种紫癜此起彼伏，新旧不一。过敏性紫癜从发病机制上讲是一种血管炎，所以它可以累及到很多器官，当累及到肾脏的时候就称为肾性紫癜，也就是临床上所说的紫癜性肾炎。紫癜性肾炎的确诊主要是以下两方面：第一、存在过敏性紫癜的临床表现和化验室检查，例如皮肤出现对称性紫癜，尿中可以出现蛋白的增加。第二、过敏性紫癜的诊断，特别是肾性紫癜的诊断需要排除其他系统的疾病，例如风湿系统疾病，常见的系统性红斑狼疮造成的肾脏损害，也就是狼疮性肾炎。这时候结合其他的一些表现，例如是否存在脱发、口腔溃疡，以及血液中的检查是否有抗核抗体的存在、补体是否异常，可以进行鉴别诊断。总之，这两个方面结合起来，就可以确诊肾性紫癜。"
2020/06/13收听(80945)
肾性紫癜通常是根据患者血尿、蛋白尿的量，来制定具体的治疗方案。肾性紫癜通常继发于过敏性紫癜，主... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/12播放(97540)
肾性紫癜通常是根据患者血尿、蛋白尿的量，来制定具体的治疗方案。肾性紫癜通常继发于过敏性紫癜，主...
2023/07/12播放(97540)
"年龄稍偏大一些的过敏性紫癜患儿，容易对肾脏有损伤。化验小便时，如果孩子尿里出现1个加号的蛋白，红细胞在5个以上，可能得了紫癜肾，即出现血尿、蛋白尿。个别的孩子是大量的蛋白尿，像肾病一样，血化验指标都跟肾病综合征的相似，血胆固醇增高、血浆蛋白降低、出现大量蛋白尿。如果很长时间没有经过很好的治疗，可以造成肾脏的功能损伤，出现肾功能不全、尿毒症。一般到这种程度很少，多数孩子还是较容易经过治疗就好了的。"
杨梦兰│中日友好医院
2017/07/10收听(96106)
"过敏性紫癜是皮肤科常见的疾病，主要表现为皮肤，特别是下肢和躯干的皮肤出现对称性的紫癜，此起彼伏，新旧不一。从根本上讲是一种血管炎，是免疫系统疾病，可以累及到很多系统和器官，当累及到肾脏的时候就发生肾型紫癜，也称为紫癜性肾炎。紫癜性肾炎除了具有过敏性紫癜的表现以外，也就是说皮肤，特别是双侧下肢和躯干出现此起彼伏、新旧不一的紫癜以外，还可以出现肾炎的表现，例如尿液中出现非均一性红细胞增加、尿液中蛋白质增加，血中白蛋白降低、血脂出现异常，部分严重的患者可以出现血中蛋白和肌酐的升高。"
2020/06/22收听(17936)
"肾型紫癜其实往往指的是紫癜性肾炎，大约有80%的过敏性紫癜患者都会出现肾功能不同程度的损害。临床上最常见的表现就是镜下血尿以及轻到中度的蛋白尿，肉眼血尿的患者比较少见，表现为大量的蛋白尿也就是蛋白大于3.5克也是相对比较少见，肾功能基本上都正常。除此之外肾型紫癜的患者还会合并有其它器官的表现，比如会出现双下肢的对称性的紫癜、四肢关节的疼痛、腹痛。对于肾型紫癜，如果轻度并不需要特殊的治疗，对于重症的可以使用糖皮质激素和细胞毒性药物来进行治疗。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/27收听(30566)
紫癜肾强调是过敏性紫癜性肾炎的临床表现，主要有肾外表现和肾内表现。肾外表现主要是皮肤的紫癜，以... 邢大庆│山西省中医院 2019/10/02播放(68503)
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邢大庆│山西省中医院
2019/10/02播放(68503)
肾型紫癜患者症状，主要表现为皮肤过敏性紫癜样皮疹改变，主要以四肢外侧为主，对称性出现皮肤出血点... 杨彦芳│中日友好医院 2021/09/16播放(56773)
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杨彦芳│中日友好医院
2021/09/16播放(56773)
紫癜肾是由于过敏性紫癜导致肾脏发生病理性损伤。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，肾... 杨梦兰│中日友好医院 2017/01/06播放(58455)
紫癜肾是由于过敏性紫癜导致肾脏发生病理性损伤。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，肾...
2017/01/06播放(58455)
"紫癜性肾病的症状多种多样，紫癜性肾病顾名思义就是过敏性紫癜导致的肾损害，既有过敏紫癜的症状，也有肾病的表现。大部分患者会出现四肢的远端、臀部以及下腹部呈对称性分布的出血性紫癜，大约半数的患者会出现游走性关节疼痛，关节疼痛会跑到这跑到那，部分患者还会出现肚子疼，因为大便是黑色的，还可以出现恶心、呕吐。既然是紫癜性肾病也会有肾病的表现，比如双下肢水肿、泡沫尿、高血压，少数患者会出现明显肾病综合征的表现，如大量的蛋白尿、高度水肿、高脂血症。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/12/23收听(59285)
"血小板性紫癜的表现，主要是以出血为主。其中皮肤出血最为常见，可以出现出血点、紫癜、淤斑。牙龈出血在正常人，及牙科疾病中常见，因此反复的牙龈出血，或出血后止血困难，常提示血小板减少等出血性疾病。还可以出现口腔黏膜血泡。正常人可偶尔发生鼻衄，但鼻衄合并其他出血症状时，长提示出血性疾病。消化道出血可以表现为呕血、便血、黑便等。泌尿道出血可以表现为镜下血尿或肉眼血尿。生育期的女性可以出现月经过多，老年人可出现视网膜出血。拔牙或手术后也可出现出血、或伤口、外伤后出血时间延长。关节出血、肌肉及深部组织血肿比较少见。中枢神经系统出血较少发生，但却是血小板减少等出血性疾病患者的常见死亡原因。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(43561)
紫癜性肾炎的临床症状如下：1、皮肤症状：皮肤紫癜，即突出皮面的出血斑点。常出现在... 李芳│广东省中医院 2018/03/13播放(91605)
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紫癜性肾炎是由于微生物、食物、药物等过敏原引发过敏反应，最后导致患者出现血管炎。血尿、蛋白尿是... 郭啸华│南方医科大学深圳医院 2018/09/21播放(52799)
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