上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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儿童肚脐眼下面痛的原因主要有以下几种：
1、肠系膜淋巴结炎：属于内科病，在临床比较常见，可以做B超、验手指血，B超报告单会提示肠系膜淋巴结肿大；
2、阑尾炎：阑尾是人体没有完全退化掉的器官，里面含有大量淋巴滤泡，也是人体防御系统，阑尾发炎时，也会出现腹痛。早期表现是脐周腹痛，6个小时左右会转到右下腹，在早期表现并不典型，不表现为右下腹疼痛，因此肚脐眼周围腹痛也应该引起重视。可以通过做B超、验手指血，观察血象有无升高，有经验的B超医生会提示阑尾有水肿，也可以明确诊断。
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"儿童肚脐周围痛，应该是肠痉挛的表现，很多原因可以导致宝宝肠痉挛，引起肠运动加快，比如腹部受凉、积食、饥饿，各种原因导致的急性胃肠炎、腹泻以及便秘等等，都可以诱发肠痉挛。儿童肚脐周围痛，首先，可以给宝宝局部的理疗，缓解局部的疼痛、不适。其次，可以给宝宝吃一点益生菌，调节肠道菌群。然后，积极寻找引起腹痛的原因，去除引起腹痛的诱因，比如有腹泻的，要针对腹泻进行止泻、消炎的治疗。如果是感染原因引起的，有便秘，给予通便的治疗。如果是肠道寄生虫感染引起的肠绞痛，要进行驱虫的治疗。另外，有些比如食物蛋白过敏的，要规避过敏原。总之，需要去除诱因才好治疗肠绞痛。"
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/28收听(95648)
儿童肚脐周围疼痛，常见的原因是由于肠系膜淋巴结肿大性疼痛，这种病是由于感冒、发烧、扁桃体炎等细菌和病毒性感染以后，导致儿童肠系膜周围淋巴结增生、肿大，压迫神经引起疼痛。因为儿童淋巴系统非常发达，受到感染以后，淋巴细胞就可以增生、肿大，而引起疼痛。治疗主要还是以治疗感冒，消炎为主，然后再使用调理胃肠的药就能起到很好的治疗作用。另外，儿童脐周疼痛也有可能是由于肠功能紊乱、肠痉挛或者是由于肠炎造成的，对于这种情况要通过仔细的检查，明确诊断，进行对症治疗。
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2023/01/16收听(58546)
"儿童脐周腹痛临床要做一些分析，腹痛只是临床表现。小孩阶段的周围神经功能不稳定，肠子的蠕动会受到好多因素的影响，比如说在受冷的情况下，或者有时候吃的不消化，或者大便比较干，或者有些小孩有便秘，肠子蠕动的时候就会导致一阵阵的不舒服，甚至有一些可以导致比较明显的腹痛，但是始终是腹痛，临床没有发烧症状，也没有固定的压痛，这种往往是一过性、暂时的，这种就可能是所谓的肠痉挛。但是小孩临床上作为医生还是要从坏的地方考虑，小孩每次腹痛的时候要看一下有没有发烧，右下腹是不是有固定的压痛，下肢是不是有过敏性紫癜，或者腹痛的时候如果有压痛，可以做个B超，看看是不是有腹腔淋巴结的肿大，血象里面是不是有炎症的迹象。总而言之，小孩脐周出现了腹痛，作为医生来说还是要根据小孩的情况，适当的做一些检查，要除外一些器质性病变而导致的腹痛，是非常重要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2023/03/22收听(11302)
儿童肚脐周围痛门诊非常多见，疼痛不是很剧烈，是痉挛性疼痛，一过性疼痛，这种疼痛一般是肠系膜淋巴... 胡宝辉│惠州市中心人民医院 2023/05/28播放(96830)
儿童肚脐周围痛门诊非常多见，疼痛不是很剧烈，是痉挛性疼痛，一过性疼痛，这种疼痛一般是肠系膜淋巴...
胡宝辉│惠州市中心人民医院
2023/05/28播放(96830)
" 肚脐周围没有重要的器官，引起儿童脐周痛比较常见的原因有：肠系膜淋巴结炎、胃肠功能紊乱、肠绞痛、肠道寄生虫等。如果经常脐周痛，可以做个腹腔彩超，看看肠系膜上有没有肿大的淋巴结，如果有肿大的淋巴结要给予抗感染治疗。还可以化验便虫卵，如果病虫卵是阳性进行驱虫治疗。 如果以上两种都没有考虑为功能性腹痛，不需要特殊治疗。腹痛发作的时候多喝点热水，可以口服益生菌类的制剂，如酪酸梭菌、四联活菌等，还可以做腹部的热敷按摩、贴脐贴。要注意饮食，不要吃凉食、油腻、难消化的食物，随着年龄的增长，胃肠道调节能力逐渐增强，功能性的腹痛大多可以自行缓解，不需要特殊治疗。"
常香云│大庆龙南医院
2023/09/20收听(11638)
肚脐上下疼痛的原因包括肠道痉挛、慢性肠炎、脾虚、蛔虫等，具体如下：1、小肠疼痛：... 伍波│上海市第六人民医院 2023/07/07播放(80436)
肚脐上下疼痛的原因包括肠道痉挛、慢性肠炎、脾虚、蛔虫等，具体如下：
1、小肠疼痛：...
伍波│上海市第六人民医院
2023/07/07播放(80436)
"肚脐上疼痛是消化科门诊较为常见的主述，肚脐上方包含的脏器有胃、胰腺、肝脏左叶、胆囊这些脏器的疾病和功能紊乱都可以导致肚脐上方疼痛，较为常见的疾病包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、胃肠功能紊乱、胃食管反流病、胃溃疡、十二指肠球部溃疡，急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胆囊的炎症、胆囊结石，此外还包括胃肠的痉挛。这些疾病都可以导致上腹疼痛，以及肚脐上方的疼痛。根据脏器的病变性质不同腹痛的部位以及性质也会发生改变，所以肚脐上痛不是一个疾病，是很多疾病集中表现为上腹疼痛，应当重视，应当在医生指导之下进行检查和治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/10/07收听(87826)
肚脐下出现疼痛，最常见的原因是以下几种：一、胃肠功能发生紊乱，患者如果腹部着凉或者吃了凉的食物等可以引起肚脐下隐痛，有的患者会出现腹泻，甚至出现发烧，建议患者完善血常规检查、大便常规检查。二、如果患者发生了盆腔炎症，主要是指女性会出现肚脐下隐痛，常伴有腹胀，有的患者会出现发烧，建议患者到妇科进行专科诊治。三、如果患者出现泌尿系统感染会出现肚脐下疼痛，常伴有尿频、尿急、尿痛，建议患者完善血常规检查、尿常规检查协助诊断。所以引起肚脐下方疼痛的疾病有很多，一定要分析患者的病情，建议到医院详细的检查并明确原因后进行进一步的治疗。
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2023/03/17收听(80654)
肚脐周围疼痛是非常常见的临床症状，引起肚脐周围疼痛的原因有很多。如患有急性肠炎的患者，可能会出现脐周疼痛。吃生冷不洁的食物，导致肠道细菌感染出现急性肠炎，可能会出现腹痛的症状，并且可能伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。有急性阑尾炎的患者，可能会以脐周疼痛为首发表现，出现转移性右下腹疼痛，体格检查可以发现右下腹反跳痛。有肠易激综合征、肠痉挛的患者，也可能会出现这种情况。应当到医院检查，需要检查阑尾彩超以排除阑尾炎的情况，完善相关检查才能明确诊断，进行针对性的治疗，避免病因不明的情况下盲目应用止疼药物，以免掩盖病情。
李国刚│济南市中西医结合医院
2023/11/26收听(77324)
"肚脐上面疼痛主要考虑是肠道系统性疾病和胃病所引起，常见的病症类型有溃疡性结肠炎、大肠肿瘤、回肠癌、胃溃疡、胃炎等，因为肚脐上方是人体肠道系统、组织的集中区域和部分胃的区域，局部器官发生病理性改变后会对周围正常组织造成损伤，病患处与代谢物发生接触反应后会对末梢神经组织造成持续刺激，并引起腹部疼痛，此类病症患者往往还会伴随食欲不振、排便不畅、血便、脓便等并发性症状。但是也不排除患者出现病毒性肝炎、胆囊结石，以及胰腺炎等其它非肠道和胃系统疾病，因为以上器官、组织与肠道和胃存在临近关系，其一旦发生病变，会导致局部刺激反应，从而引起此类症状的发生。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/03/24收听(72828)
"肚脐周围的疼痛表示是肠道本身出问题了，可以是急性也可以是慢性的。急性往往都是感染性引起来的，比如进食了不洁的饮食导致的细菌和病毒感染，可以导致脐周的疼痛。如果是细菌感染还伴有恶心、呕吐甚至腹泻。如果是病毒感染注意饮食、休息以后有自愈的可能。除了感染以外也有可能是食物不耐受，比如吃了特殊的食品，对于特殊的人群有可能导致肠道的蠕动亢进，就导致脐周的疼痛，有的时候也伴有腹泻，避免这种饮食就能明显的好转。除此以外慢性的比如肠易激综合征，当受凉以后或者精神紧张以后都会导致脐周的疼痛，往往伴有大便的异常腹泻或者便秘，去除诱因以后明显好转。脐周的疼痛除肠道病变以外，与血管性疾病，少见的血管的撕裂、动脉瘤、假性动脉瘤也可能有关，但这种疼痛往往非常严重，跟体征并不相符。所以当我们出现脐周剧烈的疼痛，而且不能拿饮食来缓解，一定及时的医院就诊。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/04收听(91652)
肚脐里面出现疼痛，可以是下列疾病所导致的：第一、局部软组织感染，脐炎或者脐尿管未病继发的感染，甚至还会形成脓肿，典型的症状是疼痛，也会伴有发热，应该系统的抗炎治疗，必要时需要手术。第二、发生于腹腔的疾病，常见的就是腹腔感染，也可以继发于阑尾炎，因为阑尾炎这种疾病早期会表现为肚脐周围的疼痛。随着病情的发展会出现疼痛转移，固定于右下腹部，也会有恶心、呕吐，应该早期选择手术治疗。第三、肠道疾病也会出现肚脐周围的疼痛，尤其是溃疡性结肠炎或者单纯的肠道肿瘤，也会表现为腹部隐痛，伴有排便异常，出现排便带血、大便不成形，甚至随着病情的发展还会出现明显的贫血。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/03/02收听(25436)
"肚脐上下疼痛，临床上一般有以下常见原因。一、十二指肠溃疡，十二指肠位于肚脐的右上方。一旦十二指肠伴有溃疡的形成，患者常会有夜间和饥饿时的疼痛不适，常常可以通过胃镜检查来明确病变的情况。二、急性阑尾炎的早期表现，急性阑尾炎常常和表现为脐周或上腹部的疼痛不适。后期随着阑尾局部的炎症加重，患者的疼痛慢慢转移到右下腹，这是阑尾炎比较典型的转移性右下腹疼痛的体征。三、小肠的病变，多见于小肠间质瘤、小肠痉挛、小肠扭转、小肠套叠等病变均可引起肚脐上下疼痛不适。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/07/21收听(13842)
"肚子痛有可能是肚脐本身发炎了，肚脐的疼痛注意看肚脐有没有红肿、硬结、流脓，如果有这些症状，就说明是肚脐发炎了。需要用碘伏将肚脐消毒，或者是到外科进行肚脐换药。如果有脓液流出来，必要时还需要切开排脓，进行外科换药，同时要口服或者是静脉点滴抗生素进行治疗。一般肚脐发炎，抗感染治疗后都可以好转。也有可能是腹腔里面出现了炎症，而引起的肚脐周围疼痛，也就是腹痛，一般常见的是阑尾炎或者是肠痉挛，引起的腹部疼痛。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/03/08收听(33074)
"造成八周岁儿童肚脐周围疼的原因，主要包括以下几种情况：首先，由于饮食不当引起的。如果儿童吃了冷饮或吃了不太干净的食物以后，会引起腹部的疼痛，疼痛的部位主要是肚脐周围疼。可以给儿童及时的进行保暖处理，比如应用温水袋敷在儿童的肚脐眼处。其次，由于儿童患有肠梗阻引起的症状。儿童发生肠梗阻以后会引起肚脐周围的剧烈疼痛，呈进行性加重，有些儿童还会出现呕吐，需要及时的进行手术治疗。最后，如果儿童有肠系膜淋巴结的肿大，也会造成肚脐眼周围疼，需要给儿童应用蒲地蓝消炎口服液等药物缓解。"
司振阳│南京市中医院
2023/08/04收听(70184)
小儿腹痛是现在非常常见的表现。现在的小孩经常由于饮食不规律，或者饮料，冷饮进食过多导致胃肠功能... 范慧海│成都市第六人民医院 2023/02/02播放(57588)
小儿腹痛是现在非常常见的表现。现在的小孩经常由于饮食不规律，或者饮料，冷饮进食过多导致胃肠功能...
范慧海│成都市第六人民医院
2023/02/02播放(57588)
"肚脐眼周边出现疼痛，首先，应考虑是腹部受寒、受凉导致寒气入侵，引起腹部的疼痛。如小孩子出现局部疼痛，考虑寄生虫感染引起；成年人局部的疼痛也可能与急性的肠炎有关，通过口服元胡止疼片能缓解。其次，急性阑尾炎在早期时容易出现内脏部位的疼痛，随着症状逐渐加重，会出现转移性的右下腹部疼痛，并伴有恶心、呕吐、发热等表现。再次，腹壁薄弱的患者当腹腔内的压力增大时，会导致肚脐部位突出，这种情况主要是脐疝引起的，随着时间延长，患者会出现可复性包块，应避免重体力活动或用力排便，否则会导致疼痛的症状加重。此外，肠系膜血管栓塞的患者，容易出现小肠缺血或缺氧性坏死的改变，会引起肚脐周边疼痛的表现。另外，高血压、冠心病、房颤由于形成血栓，栓子堵塞肠系膜以上的动静脉，也会导致患者出现局部疼痛。"
2023/09/01收听(97212)
"引起肚脐左下角疼痛的疾病有很多，最常见的疾病是以下几种：一、肿瘤性疾病，左下腹部主要包括结肠癌以及直肠癌，患者除了腹部疼痛以外还会出现腹泻、便血、里急后重感、大便变细等，血迹一般和大便混杂在一起。二、泌尿系结石，表现为腹部绞痛，疼痛常常向会阴部放散，有的时候会出现左腰部疼痛，体格检查的时候可以发现左肾区叩击痛，患者需要做尿常规检查、泌尿系B超等检查。三、如果女性患者出现肚脐左下角疼痛应当警惕附件的病变，比如附件炎症以及附件肿瘤等，建议患者及时到妇科就诊。"
2023/03/30收听(20958)
"肚脐左下方痛就是常说的左下腹痛，腹痛其实是比较复杂的原因，很多情况下都可能会引起腹痛这样的症状，说明如下：第一、如果腹痛局限在左下腹，就是肚脐的左下方，可能要重点考虑左下方脏器所引起的疼痛，比如常见的消化系统病变，像肠炎，甚至便秘。第二、肠道易激惹的这种功能性改变，都可能会引起左下腹的疼痛，这个时候可能会伴有排便习惯和大便性状的改变。第三、这个位置泌尿系统的病变也不能完全除外，像常见的输尿管结石、泌尿系统的炎症、膀胱炎，也可能会引起左下腹痛。这种情况下可能多数会伴有排尿的改变，像同时存在尿频、尿急、尿痛等症状。第四、生殖系统的病变，也有可能会出现左下腹痛，像附件的炎症、卵巢的炎症、卵巢囊肿蒂扭转，还有盆腔的炎症，都可能会引起左下腹痛。所以很多的疾病可能会引起肚脐的左下方痛，还要结合其他的症状来综合判断。"
刘晓│北京医院
2023/01/07收听(82024)
脐痛左边痛可由肠道炎症、结肠炎、肠寄生虫、肠痉挛、肠系膜淋巴结炎、胃炎、放射性疼痛等疾病引起。根据症状如果是隐痛，伴有腹泻、呕吐等胃肠道症状，考虑是肠炎引起的，可以先热敷腹部，同时配合口服治疗肠炎的药物。此外，主要是急性或慢性肠胃炎，输尿管结石，泌尿系统感染，不规则的生活工作，劳累、受凉都会或加重疾病。急性或慢性肠胃炎引起的肚脐疼痛，可以选择肠炎宁，输尿管结石也可引起的疼痛，尿路感染引起的疼痛，可以选择喹诺酮类消炎药，如诺氟沙星胶囊，注意胃温，多喝开水，少吃辛辣、刺激性食物，所以，左肚脐边疼痛的原因有很多。
周毅│湖北省中医院
2023/10/26收听(43260)
湖北省中西医结合医院 温暖
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