首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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耳鸣是耳部疾病非常常见的临床表现，产生原因非常广泛。从外耳疾病到中耳疾病，到内耳疾病，均可产生耳鸣，如下所示：
1、最常见外耳道疾病，包括外耳道炎、外耳道耵聍栓塞、外耳道疖肿等；
2、中耳疾病包括中耳炎性疾病，如化脓性中耳炎以及分泌性中耳炎，由于累及鼓室腔，甚至在疾病后期会累及听神经，都会导致患者出现耳鸣症状；
3、听神经本身疾患，主要包括前庭神经炎、听神经肿瘤性疾病，均可出现耳鸣症状。
因此，耳鸣是一个非常广泛，也非常常见的疾病临床表现，需要对患者进行检查，针对不同原因治疗。
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耳鸣的治疗方法有多种，根据耳鸣的性质选择，采取不同的方法进行治疗，没有统一的方案。耳鸣的原因很多种，最常见的是外耳道有炎症、耵聍栓塞，中耳有炎症、新生物或有积液，内耳有内听道的占位或血管的痉挛、微循环障碍。内听道和大脑听觉中枢出现了病变，也会造成神经性的耳鸣。血管憩室、动静脉瘘以及颈静脉球高位，都有可能产生血管性的耳鸣。颞颌关节紊乱、肌肉痉挛也会产生肌源性的耳鸣。所有耳鸣的诱因，都需要采取不同的针对诱因而采用的治疗方法，有些可以用药物治疗，有些是物理治疗，还有一部分需要手术治疗。无论哪一种耳鸣，都需要先进行常规的检查明确病因，才可以更明确的知道，用哪一种治疗方法更有效。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/14收听(29106)
耳鸣的病因呈多样化存在。由于年龄衰老而造成的感音神经性耳鸣多是伴随着高频、蝉鸣状滋滋声的耳鸣，... 张立红│北京大学人民医院 2023/09/24播放(63894)
耳鸣的病因呈多样化存在。由于年龄衰老而造成的感音神经性耳鸣多是伴随着高频、蝉鸣状滋滋声的耳鸣，...
张立红│北京大学人民医院
2023/09/24播放(63894)
耳鸣的原因非常多，具体如下：1、血管性疾病：此类疾病最常引起搏动性耳鸣，动脉引起... 孟令照│北京天坛医院 2023/11/13播放(35586)
耳鸣的原因非常多，具体如下：
1、血管性疾病：此类疾病最常引起搏动性耳鸣，动脉引起...
孟令照│北京天坛医院
2023/11/13播放(35586)
引起耳鸣的原因较多，外耳道炎、外耳道湿疹、耵聍堵塞等外耳道疾患均可引起耳鸣。慢性中耳炎可损伤中... 漆早霞│黄冈市中医医院 2023/08/02播放(79652)
引起耳鸣的原因较多，外耳道炎、外耳道湿疹、耵聍堵塞等外耳道疾患均可引起耳鸣。慢性中耳炎可损伤中...
漆早霞│黄冈市中医医院
2023/08/02播放(79652)
"引起耳鸣的原因有很多，比如基础性疾病高血压、糖尿病、甲亢、甲减等，还有颅脑可能出现的神经病变也会引起耳鸣。耳鸣最常见的是耳部原因引起的，其可分为两种原因，一是炎症性引起，二是神经性引起。炎症性引起如外耳道炎、中耳炎、乳突炎、迷路炎等；而神经性引起的如突发性耳聋、感音神经性耳聋、内耳性眩晕、梅尼埃病等。除此之外，还有一些如精神病导致的幻听、幻鸣等。"
白晓明│日照市中医医院
2023/03/20收听(35036)
"耳鸣主要有两个原因产生；1、由炎症导致的耳鸣，比如说分泌性中耳炎，因为中耳腔有积液会出现流水声，转头或活动时耳鸣比较明显，通过查体可以看到鼓膜表面充血、鼓膜内陷，由炎症带来的耳鸣需要进行抗炎及促排治疗。2、神经性的，比如说休息不佳、睡眠不足，长期佩戴耳机引起听神经的损伤，出现神经性的耳鸣。神经性的耳鸣相对来说，治疗比较困难，因为耳鸣是自主症状，通过检查也不能够测出休息不佳、心情烦，之后耳鸣的声音就会加重。治疗上来说，可以口服银杏叶、甲钴胺片治疗。如果睡眠休息不佳，加用百乐眠胶囊口服，除此之外还可以进行转移注意力，避免过强的声音刺激。"
孟庆超│北部战区总医院
2023/04/03收听(77644)
"耳鸣的原因很多，外耳、中耳和内耳的疾病都可以引起耳鸣，具体如下：一、外耳道的耵聍栓塞，外耳道的炎症也可以引起耳鸣。二、中耳的炎症，有急性的中耳炎或者是慢性的中耳炎，以及急性分泌性中耳炎都可以引起耳鸣，同时伴有听力下降。三、内耳的疾病，引起耳鸣最多见的是神经性耳鸣。四、如果伴有突然的听力下降，是突发性耳聋，伴有耳鸣也是非常常见的。五、梅尼埃病，病人会有眩晕、耳鸣、耳闷、听力下降反复发作，尤其是在梅尼埃病晚期耳鸣会持续存在。所以，如果发生耳鸣，一定要早期到医院就诊，通过检查来明确引起耳鸣的部位疾病再进行治疗，越早治疗通常效果越好。"
宋海涛│北京医院
2023/10/07收听(47658)
"引起耳鸣的病因有生理性和病理生理性。生理性耳鸣主要出现于颅内的体声，正常听力者在安静环境中也可以出现耳鸣。病理生理性耳鸣可能为耳蜗和脑干功能的微小障碍所致。突发耳鸣的原因有以下几点：一、噪声，经常接触噪声者发生耳鸣的比较多。二、心理生理学的因素，比如精神压力、疲劳，都可以引起耳鸣。三、与体位有关，大部分患者卧位的时候耳鸣会加重，但是，有小部分患者会感到减轻。四、女性月经期也可以导致耳鸣加重。五、一些食品，比如奶酪类食品、巧克力也可以加重耳鸣。六、咖啡因的饮料、酒精也都可以加重耳鸣。"
赵丹│日照市中医医院
2023/09/18收听(30146)
引起耳鸣的原因比较多，具体如下：1、炎症：炎症是引起耳鸣的一个常见的原因，如急性... 宋海涛│北京医院 2023/10/23播放(46792)
引起耳鸣的原因比较多，具体如下：
1、炎症：炎症是引起耳鸣的一个常见的原因，如急性...
2023/10/23播放(46792)
突然发生的耳鸣是由于神经性耳鸣所引起，多见于突发性耳聋的伴随症状。突发性耳鸣通常是和劳累、熬夜、精神过度紧张、情绪激动以及上呼吸道感染等原因有关，也有突然发生的耳鸣，原因并不明确。如果突然发生耳鸣，症状明显，并且伴有一定程度的听力下降，应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊，做纯音听阈检查以及声阻抗检查。突发性耳鸣，早发现、早治疗其治疗效果较好，病程越久，其相对的治疗难度也更大。
张磊│济南市中西医结合医院
2023/07/04收听(50262)
"耳鸣大多数患者是由于神经性因素导致，首先进行相关的检查，没有存在明显的外耳道内的器质性病变。纯音测听的检测可以看到气导联以及骨导联均存在有下降的情况。一般考虑存在有神经性耳鸣引起的听力下降，主要的治疗方式是尽早的使用营养神经类型的药物，同时可以配合改善循环类型的药物。另外耵聍粘在鼓膜上或者是耵聍栓塞的情况也是比较常见的，可以考虑适当的使用药物，浸泡三天之后冲出即可。比如说外伤引起的鼓膜穿孔也有可能会导致出现耳鸣的情况，最好是进行相关的检查确诊之后，大多数患者可以自行痊愈。"
李俊义│济南市人民医院
2023/12/14收听(30726)
耳鸣有原发性的耳鸣和继发性的耳鸣，原发性的耳鸣是找不到任何原因出现的耳鸣，继发性的耳鸣可以由许多疾病所造成的。典型的伴有听力下降，同时有耳鸣的病，包括突发性耳聋，以及梅尼埃病都可以引起耳鸣，同时伴有听力下降。还有一些属于噪声性的耳聋、药物性的耳聋以及老年性的耳聋，同时伴有听力下降、耳鸣的症状，这些跟神经细胞以及神经纤维的损伤有密切的关系。另外，中耳炎、中耳胆脂瘤以及听神经瘤都可以造成耳鸣。所以，当出现耳鸣的时候，一定要及时就诊，查明耳鸣的原因，根据原因进行治疗，缓解或消除耳鸣。
王军│北京大学第一医院
2023/07/15收听(44720)
"耳鸣原因男性和女性无明显差别，耳鸣大多是由于耳部本身疾病所引起，少数情况下可由全身疾病，尤其是心血管系统等疾病引起，如果是精神心理因素，也是引起耳鸣的主要原因之一。如果是耳源性耳鸣，大多数是由于感音器官或听神经系统疾病所致，统称为感音神经性耳鸣。如是感音神经性耳鸣，伴有不同程度的听力下降，外耳道及中耳方面的疾病，也可以引起耳鸣，为传导性耳鸣，如是感音神经性耳鸣，很难治愈，需强调早诊断、早治疗。如果是传导性耳鸣，大多治疗效果比较好，一旦有耳鸣出现，需尽快到耳鼻咽喉科就诊，以明确诊断，并得到及时治疗。"
2023/09/12收听(63286)
"耳鸣的原因非常多，比较常见的原因是炎症反应，比如急性中耳炎、分泌性中耳炎，还有可能是因为神经性的耳鸣，比如内耳听神经方面的问题，或者是有听神经肿瘤、桥小脑脚区占位性病变，还有可能是是头部血管方面的问题，比如颈静脉球高位或者是血管搏动性耳鸣，也有患者是因为耵聍栓塞导致的，也就是耳屎太多堵塞外耳道。临床上首先需要先做检查判断具体原因，建议做耳内镜检查，如果有分泌物或者是炎症反应就可以直接判断，如果耳内镜检查正常，需要做听力检测、头部的核磁共振，判断听力和内耳、颅内有没有问题，明确原因之后才好针对性的治疗。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2023/03/18收听(86280)
耳鸣的原因有很多，最常见的比如神经性耳鸣，可能是由于内耳的损伤以及听觉通路、听觉皮层的损伤或病变导致的，比如耳毒性的药物引起的的内耳的损伤，会导致神经性的耳鸣，可能会有听力下降。内耳的疾病，比如梅尼埃病，也可能会有耳鸣，包括突发性耳聋都有可能会产生耳鸣。还有血管性耳鸣，比如能够听到血管搏动样的耳鸣，有的时候是因为没休息好导致的。有的时候是因为有器质性病变导致的，比如中耳有新生物，如骨实体瘤，还有乳突部的乙状窦、血管的外漏，也会导致血管性囊肿，还有中耳外耳的炎症也有可能会导致耳鸣。
王俊│安徽省立医院
2023/11/19收听(19764)
"患者突然出现耳鸣的症状，需要明确病因才能对症治疗。比如患者年龄比较大，内耳血液循环供应不好，神经营养性差，还有就是患者血压过高，也容易出现突然耳鸣的症状，如果月经量过多导致出现贫血的情况，也特别容易诱发耳鸣。所以在生活中如果突然间出现耳鸣，患者要到医院详细检查，明确具体病因之后积极治疗，避免形成慢性耳鸣，影响患者正常的工作、生活。如果患者的血压过高，需要到心内科去降压，可以考虑口服拜新同治疗。如果患者月经量过多，需要到妇产科去调理，患者可以口服逍遥丸进行调理，如果是由于内耳血液循环不好，可以考虑口服银杏叶软胶囊治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2023/06/22收听(76550)
耳鸣的原因有很多种，有部分患者有明确的病因，如耵聍栓塞、分泌性中耳炎、鼓室硬化，都会出现不同程... 付志婕│山东第一医科大学第一附属医院 2023/04/07播放(32257)
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2023/04/07播放(32257)
耳鸣的原因，就是各种各样的原因引起耳蜗的毛细胞伤害，就会引起耳鸣。它分两种，一种是可逆性的，一... 杜宝文│惠州市中心人民医院 2023/09/07播放(65778)
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产生耳鸣的原因有很多种，有生理性的也有器质性的，如下：1、生理性耳鸣：也就是神经性耳... 王琳│河南省人民医院 2024/07/03播放(578)
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耳鸣的原因非常多，可分为主观性耳鸣和客观性耳鸣。不常见的是客观性耳鸣，很容易区分。简单来讲，客... 李辉│中日友好医院 2023/04/09播放(66736)
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李辉│中日友好医院
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