首都医科大学附属北京朝阳医院
普外科
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胃食管反流通常可造成患者消瘦,临床上手术过的胃食管反流患者,部分体重可瘦到70-80斤。如果出现体重减轻,但不明确原因,应进一步检查,排除是否有肿瘤或其他因素造成,避免延误治疗而影响病情。一般造成消瘦的原因具体如下;
1、长期反酸、烧心:患者因长期反酸、烧心,吃饭时不敢吃饱以避免胃压力较高,从而导致反酸、烧心更加明显;
2、不食用晚饭:常年患有胃食管反流的患者经常不食用晚饭,因为晚饭食用后再平卧睡觉,胃内高压可使反流更加加重;
2、夜间睡眠差:由于严重胃食管反流,经常有患者夜间睡眠较差,被反流的酸水呛醒,或感觉到嘴里、咽喉里总有酸水,需起床吐出才能缓解症状。
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"胃食管反流病不严重,其属于良性疾病,为可以治愈的疾病。而不是恶性肿瘤,所以不严重。对于胃食管反流病的治疗,要改变生活方式和饮食习惯,避免暴饮暴食,最好少食多餐,而且饱餐后不要立即躺下,以免会加重反流。另外,还需要减重,防止便秘。避免高脂肪、巧克力、浓茶、咖啡等食物,还需要戒烟、戒酒。在药物治疗上可以选择抑酸药联合促胃肠动力药治疗,如口服奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂,或者雷尼替丁、西咪替丁等H2受体拮抗剂。其联合西沙必利、莫沙必利等促胃肠动力药治疗,其效果比较理想。但是有少部分患者可能临床症状比较明显,经上述药物治疗效果不理想,也可以尝试选择中医方法治疗,如艾灸或者理疗等。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/09/19收听(37798)
随生活方式和饮食习惯的不断变化,胃食管反流性疾病成为常见慢性病。当胃内容物通过胃食管结合部,反... 王国慧│中南大学湘雅三医院 2023/09/28播放(55956)
随生活方式和饮食习惯的不断变化,胃食管反流性疾病成为常见慢性病。当胃内容物通过胃食管结合部,反...
王国慧│中南大学湘雅三医院
2023/09/28播放(55956)
"胃食管反流病,是以食道下端括约肌松弛而引起的一系列的功能性疾病。主要有三个原因:第一、抗反流屏障结构的改变。比如各种原因引起的腹腔压力增加,导致了食道括约肌下段的松弛。比如食管裂孔疝、贲门失弛缓症术后都可以引起胃食管反流病。第二、有的病人用了激素,改变食道下端括约肌的屏障作用,功能障碍,激素类的药物或者巧克力、咖啡等等可以引起食道下端括约肌的功能障碍,或者是一过性时间延长,也可以引起胃食管反流病。第三、长期吸烟、喝酒等刺激性食物可以损害食道黏膜屏障作用,引起胃食管反流病。"
屈兵│武汉市中心医院
2023/06/26收听(54912)
"胃食管反流病是现在越来越受到重视的一个疾病。最早在咱们国家,发病率低,主要是西方国家。据统计,北京地区的发病率大约在11%,而我国全国的发病率在于在5.77%左右。它是怎么发生的呢?还是由于社会的进步,人口老龄化,不规律的生活习惯。比方说饱餐、饮酒、喝浓茶、喝咖啡、生活压力大、肥胖、熬夜等。它主要体现在几个人群,中老年、有不良嗜好的、精神压力大的。"
乔进朋│北京丰台医院
2023/08/22收听(64084)
引起胃食管反流的因素是多方面的,具体包括:1、体形肥胖,体型肥胖的人比较容易发生... 牟方宏│航天中心医院 2023/08/30播放(66636)
引起胃食管反流的因素是多方面的,具体包括:
1、体形肥胖,体型肥胖的人比较容易发生...
牟方宏│航天中心医院
2023/08/30播放(66636)
胃食管反流病是消化科门诊的常见病、多发病,其发病机制主要包括胃酸、食物在内的胃内容物,经过贲门反流至食道造成食管黏膜的炎症、糜烂甚至溃疡形成。患者临床常出现反酸、烧心等典型的反流症状,合并食管炎。炎症累及食管全周或接近食管全周时,患者还可出现吞咽不畅、吞咽疼痛甚至吞咽困难等症状。胃食管反流病的发生与不良的生活习惯、饮食结构密切相关。近年来随着我国人民生活水平的不断提高,生活方式日益西化,同时超重人群的不断增长,我国胃食管反流病的发病率有逐年增高的趋势。为避免胃食管反流的发生应注意尽量多吃蔬菜、水果,少吃油腻的食物,避免进食过饱并适当运动,避免超重。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/14收听(32080)
"消瘦常见以下疾病:一、糖尿病,建议完善一下血糖的测定,主要是空腹血糖和三餐后的血糖指标情况,同时要仔细询问患者的家族史,也有助于糖尿病的诊断。如果确诊是糖尿病,要按规定、按剂量应用降糖药物治疗,有效的控制血糖水平。二、还可见于肿瘤相关的疾病,尤其是突然的消瘦,家常的有肝癌、胰腺癌、胆囊癌、结肠癌、胃癌、食管癌等等。如果出现这种情况,建议完善一下胃肠镜相关的检查,检查一下肿瘤标志物以及胸腹部的强化CT,有助于疾病的诊断。肿瘤在确定没有远处转移的情况下,可以选择外科手术治疗,若已出现远处转移,则不具备手术指征,可以选择放疗、化疗、介入等姑息性治疗方式,尽可能减轻患者的痛苦,提高自身生活质量。"
江雪梅│海南省人民医院
2023/04/12收听(97342)
"胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的烧心等症状,可引起反流性食管炎以及咽喉气道等食管邻近组织损害。胃食管反流病在西方国家十分常见,胃食管反流病在北京上海两地的患病率都比较高,但是还是明显低于西方的国家。胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病。胃食管反流病的主要发病机制是抗反流防御机制的减弱和反流物对食管黏膜攻击作用的结果。首先,食管反流病典型症状就是烧心和反流了,然后还有一个非典型症状,主要就是胸痛,还有严重时会剧烈的刺痛,可放射到后背、胸部、肩部、颈部,有时酷似心绞痛。还有心、食管外的症状,比如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘。最主要的并发症还是有上消化道出血,食管狭窄,还有Barrett食管。"
郑炜炜│南安市医院
2023/07/06收听(88664)
"胃食管反流是很常见的症状,它的定义就是胃内容物从胃反流到食管甚至口腔,从而引起了不舒服的症状。典型的症状是反酸和烧心,因为胃里面是酸的,酸碱度大概是和盐酸那么酸。而食管是一个中性的环境,所以当这种像盐酸一样的胃酸向食管反流的时候,就会产生反酸和胸骨后的烧灼感,叫做胃食管反流。"
王驰│北京大学第一医院
2023/03/16收听(51898)
胃食管反流是指食管和胃之间连接处的贲门肌肉... 孟化│中日友好医院 2023/04/18播放(87828)
胃食管反流是指食管和胃之间连接处的贲门肌肉...
孟化│中日友好医院
2023/04/18播放(87828)
"胃食管反流病是一种功能性疾病。指食道下端括约肌松弛,或者各种原因引起的胃内容物,反流到食管,或者食管以上的组织,比如咽喉部、气道,甚至反流到口腔所引起来的一系列临床综合症状。胃食管反流病的症状目前分两大类:一类是食管症状,一类是食管外症状。当胃内容物反流到食管的时候,会出现反酸、烧心、胸痛一系列食管性的症状。当内容物反流到咽喉部会出现咽炎、喉炎、咽部异物感这一类的症状。当胃内容物反流到鼻咽部,会导致鼻炎、鼻窦炎。反流到口腔的时候,会有龋齿、口苦、发干、唾液增多等各种表现。还有一个很重要的症状,当胃内容物反流到气道的时候,会出现一系列的气道炎性反应,比如喘息、胸闷、胸痛、哮喘。特别是有很多病人以哮喘的症状就诊,目前有数据支持59%的哮喘病人都合并有胃食道反流症。"
2023/03/19收听(10536)
胃食管反流是指胃和十二指肠内容物反流到食管中,从而造成反酸、烧心。胃食管反流病根据内镜下是否有... 苏琳│北京大学人民医院 2023/07/20播放(41679)
胃食管反流是指胃和十二指肠内容物反流到食管中,从而造成反酸、烧心。胃食管反流病根据内镜下是否有...
苏琳│北京大学人民医院
2023/07/20播放(41679)
"胃食管反流是指胃、十二指肠内容物反流入食管,引起烧心、上腹胀、嗳气等症状,可引起反流性食管炎,以及咽喉、气管等食管邻近的组织损伤。胃食管反流是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病,主要的发病机制是抗反流防御机制减弱,也就是食管下端括约肌松弛,以及食管清除能力下降、反流物对食管黏膜破坏作用的结果,也就是胃内的一些内容物,比如胃酸、胃蛋白酶、胆汁等对食管黏膜攻击而导致的食管黏膜出现充血、肿胀,甚至糜烂的表现。临床出现了胃食管反流,需要做胃镜检查来明确食管的黏膜病变情况,也可以做食道测压,或者食道pH值测定来明确是否有反流的现象。治疗上主要是给予抑制胃酸,保护食管,胃黏膜和改善胃肠动力的药物来进行综合治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/03/29收听(17116)
胃食管反流引起的原因有很多,具体情况如下:1、食道运动:如果食道的正常蠕动受影响... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/23播放(26354)
胃食管反流引起的原因有很多,具体情况如下:
1、食道运动:如果食道的正常蠕动受影响...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/23播放(26354)
正常从食管和胃接口的地方有一个阀门,叫做贲门,贲门起到阀门的作用,食物经过口腔,然后食管,进到胃里面,蠕动像接力棒一样,上面的肌肉收缩,下面的肌肉放松,一点一点把食物团经过咀嚼,把它推到胃里面,这是一个连续的过程。但是正常人因为有阀门,食物下去了一般上不来,因为食管和胃之间有一个阀门叫做贲门,如果贲门松驰了,有一部分胃里面的食物会在进食以后又会返到食管里面,就叫做胃食管反流。
2023/03/31收听(82894)
"癌症的消瘦和普通的消瘦是有明显的差别的,癌症除了消瘦以外还有不明原因的发热以及占位性病变,如肺癌伴有肺部占位、肝癌伴有肝脏的占位、胰腺癌有胰腺的占位性病变的特点。普通的消瘦也就是所谓良性疾病所伴发的消瘦,比如因为甲状腺功能亢进、糖尿病或者节食等导致消瘦。有相应疾病的临床表现,比如甲亢有发热,也有饮食增多同时伴有心率快、眼球突出、甲状腺功能亢进,做T3、T4会有明显的升高等,而如果是糖尿病有典型的三多一少症状,血糖明显的升高,达到糖尿病的诊断标准。所以癌症的消瘦和普通消瘦是有明显区别的,癌症的消瘦是恶性病变,而普通消瘦是在良性疾病基础上出现的伴随症状。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/01/23收听(13810)
正常人的消瘦可能伴随着一定的原因而存在,如女性患者在减少饮食或者是增加运动,刻意地减肥等导致的... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/10/08播放(27019)
正常人的消瘦可能伴随着一定的原因而存在,如女性患者在减少饮食或者是增加运动,刻意地减肥等导致的...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/10/08播放(27019)
"通常情况下,癌症导致的消瘦和普通原因导致的消瘦最大区别在于癌症所导致的消瘦表现比较明显,可能在1-2个月时间,病人体重下降20-30斤,甚至更多,而普通消瘦是长期的逐渐的过程。普通消瘦能够寻找到病人进食少、长期熬夜、工作生活压力大等相关因素。对于没有出现这些因素,饮食基本正常的人,一旦出现快速消瘦的现象,需要引起高度重视。建议病人去做癌症相关检查,以便早期发现是否有癌症病变存在,可以让病人做肿瘤相关标志物检测,临床上经常会检测的肿瘤相关标志物,比如癌胚抗原、糖类抗原199、甲胎蛋白、糖类抗原125、糖类抗原153等。通过肿瘤标志物变化,来初步判断恶性肿瘤存在的可能性。当然做胸部CT、头CT、肝脏、乳腺、卵巢等B超检查,也是必要的筛查癌症手段。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/09/26收听(42918)
"甲状腺结节是临床常见的疾病,大多数的甲状腺结节不会对人造成影响,也不会出现消瘦等情况,但是甲状腺结节的种类很多,有的甲状腺结节可以导致消瘦,如果甲状腺结节伴随有甲亢,常常会导致人出现消瘦。如果甲状腺结节是恶性肿瘤,比如有甲状腺癌,在晚期也可以导致人出现消瘦。在大多数情况下甲状腺结节不会导致人的消瘦,也不会对人的日常生活造成影响。出现甲状腺结节以后,要在医院里面通过检查来诊断其性质,如果是比较恶性的甲状腺结节,应采取适当的手段进行治疗,目前可以通过手术等办法治疗,出现甲状腺结节时也要化验甲状腺功能,一旦甲状腺功能出现变化也应该进行服药治疗。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2023/09/26收听(68262)
更年期患者可出现突然消瘦表现,多数患者以潮热汗出为最突出表现,其中少数患者因出汗过多,可表现一... 何军琴│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/23播放(92394)
更年期患者可出现突然消瘦表现,多数患者以潮热汗出为最突出表现,其中少数患者因出汗过多,可表现一...
何军琴│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/23播放(92394)
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