北京大学人民医院
心血管内科
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高血压引起的眼底出血，治疗如下：
1、控制血压，让血压的控制在130/80mmHg以内；
2、把高血压的合并用药，比如阿司匹林、氯吡格雷，这些都是抗血小板的药物，都可以引起出血增多，因此要把这些药都给停用，防止出血的量和出血的范围增加；
3、高血压引起的眼底出血，往往意味着高血压比较重，还需要观察高血压是否引起心、脑、肾等脏器的严重损害。如果有眼底出血，需要请眼科医生针对眼底出血本身治疗，必要的时候手术治疗。
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"高血压患者，由于长期的血压升高，或者波动范围太大，容易引起眼底动脉的痉挛或者反复的收缩而导致血管脆性增加。一般来说，高血压出现眼底出血以后，要阶段性的控制血压。降低血压幅度要小，不要一次性将血压快速降至正常，反而会增加眼底出血的症状。眼底出血以后要根据出血量进行治疗，如果是小剂量的出血，待眼科医生评估以后可能无需特殊的治疗，只需要定期观察吸收即可。如果是严重的大量眼底出血，可能需要及时的手术治疗。如果患者反复出现眼底出血，也要及时的进行眼底手术治疗，避免导致视网膜的永久性损伤。"
杨文涛│东营市人民医院
2023/07/07收听(30250)
高血压患者出现眼底出血，治疗方法常见如下：1、降压治疗：患者可能是由于短期血压突... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/01/25播放(85778)
高血压患者出现眼底出血，治疗方法常见如下：
1、降压治疗：患者可能是由于短期血压突...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/01/25播放(85778)
如果高血压患者血压长期控制不佳，可以引起体内动脉硬化、形成眼底微小动脉瘤。患者在激动、熬夜状态... 蔡宏文│浙江省中医院 2023/03/18播放(94102)
如果高血压患者血压长期控制不佳，可以引起体内动脉硬化、形成眼底微小动脉瘤。患者在激动、熬夜状态...
蔡宏文│浙江省中医院
2023/03/18播放(94102)
高血压严重的并发症包括心脏血管动脉硬化、脑血管动脉硬化、外周动脉硬化，以及眼底动脉硬化。严重的血压升高伴有眼底动脉硬化，会造成眼底出血。因此如果已经确诊为眼底出血，并且是由高血压升高引起的，这种情况下眼睛的并发症已经属于比较严重的情况，应该积极的控制血压水平使血压达标，同时进行积极的眼底出血治疗。眼底出血是比较严重的并发症，说明血压升高的时间比较长，而且危害比较大。
徐新娜│北京积水潭医院
2023/05/11收听(54720)
"高血压眼底出血是比较严重的并发症，了解眼底出血有助于判断高血压的严重程度。高血压患者眼前突然一片漆黑或者仅有光感，向正中方向注视物体会完全看不见，这时候就要考虑眼底出血，要及时就医。高血压主要病理是动脉硬化、痉挛，所以视网膜小动脉也存在痉挛的现象。当血压继续续升高的时候，视网膜小动脉可能渗血或者破裂出血，严重的时候会出现视神经盘水肿，所以高血压患者要定期检查眼底。高血压分原发性和继发性，原发性高血压主要跟食盐摄入过多和动脉硬化有关，治疗期间要少吃腌制食品，有助于出血的吸收。继发性高血压多数跟血糖过高有关，所以要积极控制血糖，这样眼底出血才能尽快痊愈。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2023/09/17收听(62912)
一旦出现高血压引起的眼底出血，首先要进行降压控制，把血压控制到一定范围内，可以减轻眼底出血的症状。正常人体的血压高压小于140mmHg，低压小于90mmHg，如果血压的范围高于这个范围，应该立即服用降压的药物，比如硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等等，均是降压的良药。另外需要积极前往医院进行就诊，通过眼底检查来看出眼底出血的程度、范围和病情缓重，可以做眼底止血的治疗。此外，需根据血压波动情况，进行降压药物的剂量调整。
柳瑞│聊城市人民医院
2023/07/30收听(16368)
"高血压导致的眼底出血对眼睛带来的危害非常大，首先，眼睛出血会引起视力的下降，出血量越多视力下降越明显。其次，如果眼底出血的范围非常大，时间长了就有可能导致眼底新生血管形成，引起新生血管性青光眼。最后，眼底的出血时间长容易出现眼底的增殖，引起牵拉性视网膜脱离。这些就是眼底出血对眼睛带来的危害，这种疾病一定要早治疗，要先控制好高血压，眼底的出血性疾病需要及早的行激光光凝术或者玻璃体切割手术。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/28收听(47472)
"高血压的病人一旦出现眼底出血，建议要尽快到眼科进行相关的检查，一般要进行眼底的检查，通过这些检查可以明确出血的多少，出血的严重情况，进一步可以明确出血的诱因，指导下一步的治疗。如果出血是由于高血压引起，在处理出血的同时，重点要对血压进行控制。对血压进行控制的2个目的是：一、要把血压控制在相对比较稳定的水平，既不能太高，也不能有太大的波动，就可以避免下一次的出血。二、如果高血压的病人还存在其他原因造成的出血，要根据这些原因针对性的治疗。但是不管是哪一种情况，都要听取专业医生的建议，而且把血压控制好也是预防下一次出血重要的手段。"
李岩│北京中医药大学东方医院
2023/01/03收听(33244)
高血压眼底出血是高血压患者的一种并发疾病，同时也是一种潜在性的病症。当血压持续性升高，或一时性的急剧升高时，出现反应性的局部管腔狭窄反光增强变窄，称为动脉痉挛。如果血压突然急剧升高，最好使舒张压缓慢、稳定下降，急剧降低血压可造成眼底缺血的加重。因为长期高血压患者，小动脉已经部分或者完全的纤维化，血管壁对于血压有很高的耐力，且丧失了一定的弹性和收缩力，只有在一定高度的收缩压下才能维持器官的末梢循环。如果血压突然降得太多，反而出现末梢血液供应不足而使器官血管出现闭塞现象，所以，一定要控制好血压，尽量降血压至正常值。
刘涛│湖北省中医院
2023/09/29收听(75704)
"高血压可以引起眼底出血，高血压眼底出血是高血压患者的一种很常见的并发症。而且很多患者已经发生了出血，自己并没有察觉，所以建议高血压的患者，每年都要查一次眼底。高血压患者会发生全身小动脉的收缩，在眼底也是一样的，它会发生眼底小动脉的收缩，影响眼底的功能。长期高血压的患者会发生动脉硬化，小动脉发生硬化之后血管就很脆，当血压突然升高之后，这种比较脆的血管可能发生血管壁的破裂，血流到血管之外发生眼底出血，对于这样的患者要积极控制血压，但又不能把血压控制得太低。因为血压控制太低的情况下，可能出血止住了，末梢血供不足，可能又会出现眼底血管的闭塞，所以一定要控制好血压。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2023/11/30收听(14826)
高血压患者多出现视网膜动脉硬化，如某个细胞或一片细胞发生问题，高血压脑出血覆盖视觉细胞，局部血... 赵学│上海东方肝胆外科医院 2023/07/04播放(88604)
高血压患者多出现视网膜动脉硬化，如某个细胞或一片细胞发生问题，高血压脑出血覆盖视觉细胞，局部血...
赵学│上海东方肝胆外科医院
2023/07/04播放(88604)
一旦出现高血压眼底出血，是由于血压过高，造成眼底的小血管破裂。出现这种情况，需要及时前往医院的眼科进行就诊。通过检查排除眼底的疾病，则是高血压冲击造成的血管破裂的情况。出现这种情况，要及时的控制血压。正常人血压的标准为收缩压在90-139mmHg，舒张压在60-89mmHg，在范围之内属于正常的血压，所以，应该应用药物控制血压在这个范围之内。在药物的选择上，有卡托普利、硝苯地平、倍他乐克、缬沙坦等药物，都可以达到防治高血压的目的。另外，要每天复查血压的情况，根据血压波动的状况，调整药物的剂量。
2023/02/25收听(87424)
高血压患者由于血压长期升高，会引起视网膜上的血管痉挛，发生血管管壁的硬化，引起视网膜上静脉回流... 徐剑│上海市东方医院 2023/02/01播放(84482)
高血压患者由于血压长期升高，会引起视网膜上的血管痉挛，发生血管管壁的硬化，引起视网膜上静脉回流...
徐剑│上海市东方医院
2023/02/01播放(84482)
"高血压达到眼底出血程度多是急进性高血压，出血主要是围绕在视乳头周边部位，可以见到有大小不等的片状出血，颜色上比较鲜红，因为出血是位于神经纤维层内，可以见到出血呈放射状的排列。在眼底比较直观的表现就是以视盘为中心的放射状出血，血的团片比较大，同时伴有眼底其他典型改变，例如血管改变，动脉可以表现为铜丝状，甚至是银丝状，静脉迂曲、粗大，同时有网膜的水肿。在出血同时可以见到灰白色的棉絮般，呈不规则的羽毛状外观，如果时间较长，甚至可以见到边界清晰的黄白色硬性渗出。所以高血压眼底出血，在视网膜上可以见到出血和渗出物融合在一起。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2023/01/12收听(34078)
长期高血压可能会引起视网膜动脉硬化，破坏视网膜血屏障，使红细胞渗出血管外，产生视网膜水肿，引起视网膜血管堵塞，导致血管破裂、出血，出现眼底出血。高血压患者视网膜病变可以分为五期，眼底出血属于较重病变，应该早期治疗。高血压患者要注意控制血压，避免出现眼底病变。要从饮食和生活方式的干预来控制血压，平常要经常定期到眼科进行检查，及早发现视网膜病变，防止眼底出血。
郑桂安│漳州市医院
2023/04/08收听(36126)
高血压可导致眼底动脉发生硬化，出现眼底动脉出血、渗出，严重者可导致视乳头水肿。高血压引起眼底出... 陈洁│浙江省中医院 2023/07/06播放(59196)
高血压可导致眼底动脉发生硬化，出现眼底动脉出血、渗出，严重者可导致视乳头水肿。高血压引起眼底出...
陈洁│浙江省中医院
2023/07/06播放(59196)
"高血压引起的眼底出血，在治疗时要控制好患者的血压，使血压降低到正常的范围，并且保持稳定。如果出血不严重，在血压控制好以后，出血可以自行的吸收。如果出血比较严重，通过控制血压无法治愈，需要采用激光进行局部治疗。利用激光的灼烧，使破损的眼底小血管伤口愈合，从而治疗出血。在生活中要注意保持心态的平和，避免情绪波动，不要剧烈的活动，不要熬夜，不吃辛辣刺激、容易上火的食物，保持大便的通畅，还要长期规律的服用降压药物。"
朱晓霞│济南市中医医院
2023/01/18收听(63834)
出现眼底出血的情况，首先需要明确是否同时有全身性疾病，比如血糖是否稳定，血压是否稳定，是否存在肾病、血液病。由于全身性疾病导致的眼部并发症，主要的治疗方法是以控制原发病为目的，在出血比较严重的时候可以考虑用视网膜激光光凝的方法，防止进一步出血现象。另外，有可能是视网膜局部病变的因素导致，比如视网膜静脉周围炎、毛细血管扩张症等，根据局部病因进行治疗，症性质的可以适当使用激素类药物。眼底出血是比较危险的疾病，需要早期观察确定治疗。
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/05/13收听(20354)
"眼底出血是泛指发生在视网膜与玻璃体腔内的出血，治疗方案根据出血的部位不同和出血量的多少是有所区别的。对于玻璃体腔内的少量出血，可以通过口服卵磷脂络合碘片来促进其吸收，大部分出血可以在半个月之内吸收掉。而玻璃体腔内的大量出血，通常无法通过药物使其完全吸收，会逐渐形成血凝块与机化物，最终收缩并牵扯视网膜，引起牵拉性视网膜脱离。治疗上需要通过玻璃体切割手术，将出血完全清除掉。少量的视网膜出血也可以通过药物治疗使其完全吸收，例如常见的有和血明目片、血府逐瘀胶囊、云南白药胶囊等。对于大量的视网膜前出血或视网膜下出血，需要通过手术才能将其去除。"
郑红梅│武汉大学人民医院
2023/08/08收听(59332)
"眼底出血的治疗上，对于少量出血，考虑先药物治疗，早期考虑用止血的药物，例如止血芳酸，中、后期一般用活血化瘀以及扩张血管的药物治疗，例如血府逐瘀胶囊，或者是静点药物血栓通之类。如果大量的眼底出血，甚至达到玻璃体腔积血，通过药物无法完全吸收，为了防止各种并发症，考虑及时进行玻璃体切割手术。但最好明确病因，针对病因治疗，比如年轻人经常反复出现眼底出血，可能是视网膜中央静脉周围炎引起的；而中老年人出现眼底出血可能是糖尿病视网膜病变，或者是高血压视网膜病变有关，也有可能是外伤以后引起。所以在治疗眼底出血的同时，也要控制原发病部分患，者可能还需要进行眼底激光以及手术治疗。"
2023/02/14收听(83124)
湖北省中西医结合医院 温暖
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