哈尔滨市第一医院
骨外科
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肩袖损伤手术1年多了还疼，通常并不是正常现象。肩袖组织发生再次损伤、肩关节出现粘连、未及时进行康复等，均可以引起疼痛症状。肩袖发生损伤，如肩袖撕裂，通常需要采取手术治疗，如关节镜手术，修复肩袖损伤组织。
患者术后一般需要进行制动、固定、功能锻炼、冰敷等，一般3-6个月即可以完全恢复，其疼痛、肿胀、活动受限等临床症状会逐渐消除。因此，患者在1年左右不会有疼痛的症状，如果出现疼痛，通常是异常的情况。
患者应及时到运动医学科门诊进行复查，由主刀医生对患者进行详细的体格检查，必要时进行肩关节核磁共振检查，确认疼痛的原因，并针对病因进行处理。
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"肩袖损伤手术之后疼痛是比较常见的，但一般在1-2个月之内有明显的疼痛，所以半年还疼是不太正常的，要分析一下原因，具体如下：第一、手术之后出现关节的僵硬，表现为活动不开，关节是紧的，如果出现关节僵硬，半年时候疼就比较常见了，这时应该到医院去做关节腔的封闭，注射复方倍他米松抗炎，通过控制炎症反应再加上关节的牵拉训练，疼痛逐渐就会消失。第二、肩袖肌腱的质量有问题。很多肩袖损伤手术都比较晚，肌腱已经磨薄或者有缺损，手术之后张力比较大，不能够完全愈合，甚至出现再撕裂，都会引起半年之后的疼痛。第三、感染，关节镜手术是很少发生感染的，但感染就会引起术后持续时间特别长的疼痛，应该复查肩关节核磁片，看看有没有弥漫性的水肿，也可以看看肩袖肌腱是否已经愈合。还有的疼痛其实是不活动时不疼，只是做锻炼的时候有点疼，不练的时候疼痛也会消失，这个是康复过程中正常的，不用担心。"
陈建海│北京大学人民医院
2023/09/30收听(45900)
"肩袖损伤是很常见的肩关节的疾病类型，肩袖损伤有可能会造成长期的疼痛，对生活和工作产生非常大的影响。当某一束肌腱韧带发生损伤之后，肩关节做特定的动作，用到了损伤的肌肉和韧带，可能会产生疼痛。对于肌腱韧带的损伤，是老化退变或者是外伤造成，是不可逆的损伤。因此比较严重的损伤，建议手术来修补或重建损伤的肌腱或韧带，要不然会造成关节的疼痛，尤其是在做特定的动作的时候会疼。疼痛的时间，可能有的人休息休息能缓解，过段时间劳累了可能又会疼。所以对于比较严重的、需要手术的肩袖损伤的患者，建议尽早做手术，尽量缓解疼痛造成的困扰。肩袖损伤患者要注意休息，避免剧烈活动、劳累，轻度肩袖损伤可以进行局部热敷、按摩、针灸、烤电、理疗等物理治疗缓解疼痛不适，同时遵医嘱应用一些活血、消炎、止痛药物进行治疗。"
李晔│北京协和医院
2023/04/07收听(42852)
肩袖损伤是目前运动医学肩关节外科常见疾病，严重影响广大中老年人身心健康，影响生活状态。肩袖损伤... 徐大启│中南大学湘雅医院 2023/10/03播放(64258)
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徐大启│中南大学湘雅医院
2023/10/03播放(64258)
肩袖损伤是否需要手术是根据病人的年龄、活动水平、患者要求，患者症状、撕裂尺寸、撕裂急性还是慢性... 张廷│西安交通大学第二附属医院 2023/10/03播放(92898)
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张廷│西安交通大学第二附属医院
2023/10/03播放(92898)
肩袖损伤目前在临床上属于常见病，青年患者主要是运动损伤所致，50岁、60岁以后的老年人主要是日... 徐大启│中南大学湘雅医院 2023/06/05播放(75362)
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2023/06/05播放(75362)
"肩袖发生损伤，病人会主诉肩关节前方或者肩关节外侧有疼痛区，疼痛症状通常在活动时会加重，尤其是在做过头动作时疼痛更为明显。肩关节休息制动后，疼痛症状通常会明显减轻，但夜间疼痛又会明显，甚至因疼痛而导致无法正常睡眠。除疼痛外，活动受限也是比较常见的临床症状，主要以上举受限为主，被动上举时可以诱发肩关节疼痛症状。因此，肩关节发生肩袖损伤时，疼痛多发生在肩关节的前方以及外侧。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/11/23收听(26504)
"肩袖损伤往往会引起持续性的疼痛，主要是因为肩袖撕裂的部位有局部的无菌性炎症，肩袖损伤会引起肩峰下滑囊炎，在上举肩关节的时候损伤的肩袖会跟肩峰撞击引起疼痛的加重。还有少部分病人在夜间也会引起明显的疼痛，因为疼痛无法入睡。肩袖损伤除了疼痛外还有上举无力，因为肩袖主要是负责肩关节从60-120度的外展上举功能，发生肩袖损伤特别是肩袖撕裂的时候要进行关节镜下修补手术。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/10/02收听(17588)
肩袖损伤为目前中老年朋友常见的临床疾病，主要表现为疼痛、肩关节活动障碍、肩关节僵硬，影响日常生... 徐大启│中南大学湘雅医院 2023/06/01播放(76392)
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肩袖损伤不会一直疼。从肩袖损伤的自然病史来说，其开始应是部分撕裂。如果肩袖厚的一层组织，开始并... 张廷│西安交通大学第二附属医院 2023/08/31播放(86566)
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"如果夫妇之间性生活正常，能够在一起，每个月怀孕的几率大约为20%，1年累计妊娠率大约为90%。如果超过1年，夫妇之间仍然没有要上孩子，建议到医院里做相关的不孕不育检查。男方相对做的检查比较简单，主要做精液常规、精子形态学以及精子顶体酶活性的测定。如果男方有高危的职业，如高温、辐射、染料、废物这些情况，应该做精子DNA碎片和精子核蛋白染色的检查。女性先做初步的筛查，做月经第3天的基础窦卵泡以及性激素的化验，做子宫、双附件的彩超，看有没有畸形、子宫肌瘤、腺肌症情况，如果按彩超监测排卵以及促排3个周期到半年没有怀孕，建议做输卵管通畅性的检查。"
谢金龙│潍坊市人民医院
2023/06/23收听(98018)
结婚1年多怀不上孩子不正常，国际上通用的不孕症的诊断标准是解除避孕措施后正常性生活12个月，也... 姜晶晶│山东大学附属生殖医院 2023/05/08播放(65454)
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对于手指骨折后1年多了无法弯曲，首先要明白此类疾病是手外科最复杂的疾病，需要到省三级甲等医院手... 刘新│深圳市罗湖区人民医院 2024/02/02播放(33666)
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随着我国医学水平的提高，包括病人对生活质量要求提高，以及医生诊断技术水平的提高，肩袖损伤这种疾... 祝云利│上海长征医院 2023/12/17播放(67870)
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肩袖损伤是引起肩痛较常见的疾病，肩袖本质上是肩关节内的肌腱损伤，包括冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和... 李良军│长沙市中心医院 2023/03/21播放(81216)
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肩袖损伤不一定必须手术治疗，肩袖损伤也分为部分损伤和完全性损伤，具体如下：1、部... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/02/02播放(34083)
肩袖损伤不一定必须手术治疗，肩袖损伤也分为部分损伤和完全性损伤，具体如下：
1、部...
2024/02/02播放(34083)
轻度肩袖损伤通常并不需要手术治疗，而严重的肩袖损伤往往需要采取手术治疗，具体情况如下：...
轻度肩袖损伤通常并不需要手术治疗，而严重的肩袖损伤往往需要采取手术治疗，具体情况如下：
2023/12/11播放(35677)
肩袖损伤不是必须要手术，大多数肩袖损伤在早期可以经过保守治疗，而且肩袖损伤一定是肩袖完全撕开才... 尹崑│山西医科大学第二医院 2023/03/31播放(92270)
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尹崑│山西医科大学第二医院
2023/03/31播放(92270)
"肩袖损伤的手术多数是在关节镜下完成，关节镜手术是属于微创手术，只要切1cm左右的小口，根据手术需要，可能需要切几个这样的小口子，就能够把肩袖修补到骨头上，它的创伤是非常小的。手术的风险也比切开手术的风险明显降低。根据临床经验来看，关节镜下肩袖修补的手术风险是基本上很小。"
朱文辉│复旦大学附属华山医院
2023/04/04收听(16764)
肩袖损伤的手术方式较多，需要根据患者的年龄、损伤程度、撕裂范围，以及手术形式等综合判断具体手术... 顾三军│无锡市第九人民医院 2023/12/14播放(68106)
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顾三军│无锡市第九人民医院
2023/12/14播放(68106)
"肩袖损伤的手术方式主要包括开放手术和微创手术。所谓开放手术，在肩关节的外侧做一个3-5cm的小的切口，然后找到破损的肩袖组织，进行缝合固定。那么现在的趋势是越来越推崇微创治疗，微创治疗最主要的方式就是关节镜手术，就是骨科医生、运动医学医生所熟悉的关节镜手术，通过在肩部打很小的几个孔，然后置入微创的器械，置入微创的镜子。然后对肩关节内部的疾病进行诊断治疗，发现肩袖损伤的局部的这些断裂的肌腱以后，通过在骨头上打铆钉，然后用铆钉中的线把破损肌腱拉到断裂的肌腱，拉到骨头原有的肌腱的支点进行缝合固定。微创手术最大的好处就是创伤小、恢复快、关节活动度的影响小，能够帮助患者得到很好的康复。"
顾海峰│浙江省人民医院
2023/10/23收听(71440)
湖北省中西医结合医院 温暖
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