北京大学第一医院
妇科
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多数子宫内膜癌可以通过腹腔镜实现肿瘤的完整切除。临床子宫内膜癌的患者有绝经后阴道出血的症状,恰恰是因为子宫本身有宫颈和阴道这样的特殊腔道,可以通过排血、排液引起警惕,所以多数子宫内膜癌患者在发现时都是临床早期,Ⅰ期或者Ⅱ期。此类患者只需要做子宫内膜癌的分期手术,也就是子宫和双附件的切除以及盆腔和腹主动脉旁淋巴结的清扫等基本术式。
随着腔镜技术的发展,筋膜外子宫和双附件切除以及盆腔淋巴结甚至腹主动脉旁淋巴结的切除,都可以在腹腔镜下完成。不管是传统的腹腔镜,还是单孔腹腔镜或机器人腹腔镜,都可以实现微创切除。甚至Ⅱ型的子宫内膜癌在做分期手术时,要求做大网膜切除,在腹腔镜下也可以很好地完成。尤其是通过阴道切除之后,肿瘤或者是切除的病灶器官都可以通过阴道进行标本获取,在腔镜下也可以实现无瘤原则。
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肝癌的腹腔镜手术,从目前的研究结论发现,可以达到和开腹手术同样的效果,也就是可以做得一样干净。... 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2023/03/30播放(29126)
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陆晔斌│中南大学湘雅医院
2023/03/30播放(29126)
无痛人流是指无痛人工流产,做得干净的表现主要包括在1个星期之内阴道流血就完全干净、不会出现下腹... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/27播放(45316)
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徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/27播放(45316)
任何手术的手术时间,实际上医生在术前都不能确定。当然有依赖的因素很多,具体如下:1、... 肖琳│达州市中西医结合医院 2023/10/13播放(64814)
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肖琳│达州市中西医结合医院
2023/10/13播放(64814)
腹腔镜用于妇科恶性肿瘤,大概20年时间,对于医学中心来说,绝大多数妇科恶性肿瘤都采用腹腔镜来完... 唐郢│重庆市肿瘤医院 2023/02/03播放(54246)
腹腔镜用于妇科恶性肿瘤,大概20年时间,对于医学中心来说,绝大多数妇科恶性肿瘤都采用腹腔镜来完...
唐郢│重庆市肿瘤医院
2023/02/03播放(54246)
大部分的盆腔炎通过阴超并不能够得到明确的诊断,对于盆腔炎性疾病,大多数的表现是有相应的下腹部疼痛,或者行妇科双合诊检查时有子宫的举痛、子宫的压痛或者是双附件区的压痛,这是诊断盆腔炎的最低标准。还有一些其他的附加标准,比如体温超过38.3℃,实验室经过相应的阴道分泌物的培养得到进一步的支持,并同时要排除一些其他的炎性疾病或者是其他的妇科疾患。超声只是作为在此基础之上的特异的标准,在大部分情况下超声并不能筛查出一些基本的盆腔炎性疾病,只是在一些特定的情况下会有超声上的一些相应表现。
胡颜霞│郑州人民医院
2023/01/20收听(47586)
子宫内膜癌手术中会对盆腔淋巴结以及腹主动脉旁的淋巴结进行清除,术后可能产生渗血和渗液的情况。为... 肖琳│达州市中西医结合医院 2023/03/13播放(94076)
子宫内膜癌手术中会对盆腔淋巴结以及腹主动脉旁的淋巴结进行清除,术后可能产生渗血和渗液的情况。为...
2023/03/13播放(94076)
"子宫内膜癌微创腹腔镜手术的手术效果,等同于开腹手术,可以做干净。子宫内膜癌的主要治疗方法是手术治疗,辅助于术后的放疗、化疗等,手术治疗既往使用开腹手术,随着腹腔镜手术的发展,绝大多数子宫内膜癌手术都可以考虑在腹腔镜下进行。腹腔镜手术的手术切口明显小于传统的开腹手术,手术时间缩短,术中出血也小于传统的开腹手术,术后的恢复时间也快于传统手术,像术后切口感染、切口愈合不良、肠梗阻的发生率也低于传统的开腹手术。如果腹腔镜微创手术是有资质的医生操作,手术效果等同于开腹手术,则可以做干净。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/10/04收听(20924)
"甲状旁腺位于左右两叶甲状腺背面,正常的甲状旁腺用B超看不到,只有发生甲状旁腺增生肿大或甲状旁腺长肿瘤时,才可能被超声发现异常。甲状旁腺也属于内分泌腺,主要功能为分泌甲状旁腺激素,调节机体内钙磷代谢。甲状旁腺激素分泌不足,甲状旁腺功能减退,使血钙下降、血磷升高,病人会出现精神改变、手足抽搐、呼吸肌痉挛等。发生甲状旁腺功能减退的患者要进行补钙,以及补充维生素D治疗。当甲状旁腺本身发生病变,如增生或生长肿瘤,使甲状旁腺激素合成或分泌过多,引起甲状旁腺功能亢进,导致血钙增高和血磷降低,人体内出现高钙血症,病人表现疲倦无力、骨骼疼痛、情绪不稳定、记忆力减退。当血钙高到一定程度,病人会出现幻觉、狂躁,严重的会出现昏迷,甚至危及生命。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/13收听(83816)
子宫内膜癌严重与否,根据疾病类别不同而不同,具体如下:1、子宫内膜样腺癌:俗称“... 浦红│江南大学附属医院 2023/02/04播放(55266)
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子宫内膜癌的严重程度与患者的病理类型,身体状况、治疗方案相关。如患者在月经异常时,及时就诊,则... 卫凤英│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/07/28播放(54638)
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子宫内膜癌患者早期可出现阴道出血、阴道排液的症状,所以90%以上患者能够早期诊断、早期治疗。早... 任玉兰│复旦大学附属肿瘤医院 2023/02/06播放(83032)
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子宫内膜癌较卵巢癌存活率较高,若早期发现,预后较好,治愈率与5年存活率可以达到90%,关键取决... 杜欣│湖北省妇幼保健院 2023/12/03播放(67216)
子宫内膜癌较卵巢癌存活率较高,若早期发现,预后较好,治愈率与5年存活率可以达到90%,关键取决...
杜欣│湖北省妇幼保健院
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子宫内膜癌症还是比较严重的,因为到目前为止癌症还没有很好的药物治疗。一旦发现有子宫内膜癌症,建议尽快选择手术进行治疗,把癌肿切除。另外,根据具体情况在术后可能需要相应的化疗,在化疗期间要加强营养,增加机体抵抗力。在化疗之后也要定期复查,因为子宫内膜癌症通过血液会转移到身体的其他器官,所以定期复查非常重要。一旦发现有转移的情况及时处理,避免造成严重的后果,而危及到病人的生命安全。女性每年最好是做一次妇科检查,如果发现异常,及时处理。
2023/12/20收听(94234)
鼻子做得过高需通过重新手术的方式降低鼻尖。鼻子是面部的一部分,面部的美是和谐美,并非越高的鼻子... 张盈帆│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/07/28播放(63414)
鼻子做得过高需通过重新手术的方式降低鼻尖。鼻子是面部的一部分,面部的美是和谐美,并非越高的鼻子...
张盈帆│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/07/28播放(63414)
子宫内膜癌实际上是目前女性常见的三大恶性肿瘤之一,常见的三大恶性肿瘤一个是宫颈癌,一个是卵巢癌,一个是子宫内膜癌,而且子宫内膜癌在最近这些年发病率都有上升的趋势。实际上它是发生在女性的子宫内膜的一组恶性肿瘤,包括不同的类型,但是都是原发于子宫内膜的恶性肿瘤,我们叫它子宫内膜癌。子宫内膜癌分成两大类,一类是雌激素依赖型的,一类是非雌激素依赖型的,这两大类的子宫内膜癌在临床表现上和在治疗效果上是不完全一样的,它可能有不同的生物学的行为和不同的发病特点和发病年龄。所以说子宫内膜癌第一,大家要知道,它是一个非常常见的好发于老年女性和围绝经期女性的恶性肿瘤,有很多老年的女性,可能有这样一个误区就觉得已经年龄很大了,子宫都萎缩了,就不会发生子宫内膜癌了。其实不是这样的。
张军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/24收听(33428)
首先我们要从子宫内膜癌的分类来说。子宫内膜癌我们现在把它分成两大类,第一大类就是雌激素依赖型的,第二大类是非雌激素依赖型的。雌激素依赖型的我们认为是跟雌激素的长期的大剂量的雌激素的刺激是有关系的,什么样的人容易发生子宫内膜癌呢?第一个就是长期没有排卵的病人,最多见的就是多囊卵巢综合征的病人,没有生育的病人,她的子宫内膜在长期的雌激素的刺激下就容易发生子宫内膜的非典型增生子宫内膜的癌变,这是第一大类,它是跟雌激素的长期的刺激有关系的。第二大类,子宫内膜癌我们叫它非雌激素依赖型的,包括子宫内膜的透明样癌,包括子宫内膜的浆液性癌、浆乳癌等,这些子宫内膜癌的发生跟雌激素没有关系,它发生的机制其实目前还并不是很清楚,可能跟基因的突变、家族的遗传等有关系,但实际上目前为止,很多恶性肿瘤的确切的病因我们并没有找到,只是说它跟雌激素依赖的肿瘤,它的发生、表现和治疗效果可能都不太一样,尤其是非雌激素依赖型的子宫的内膜癌,它的治疗效果相对来讲会比较差一些。
2023/09/23收听(49744)
就目前的观点来说,子宫内膜癌的发生没有明确的病因,提到子宫内膜癌是如何发生的?我们更多的提到是高危因素,主要是有以下几点:患者无排卵、多囊卵巢综合征、肥胖、绝经比较晚、不孕不育,尤其是卵巢引起的不孕不育,卵巢肿瘤,尤其是具有内分泌功能的卵巢的良恶性肿瘤;再就是家族史,还有现在比较常见的就是外源性雌激素的干预。
张慧峰│湖北省肿瘤医院
2023/06/27收听(59814)
"子宫内膜癌的病因目前还是不太清楚的,不过有很多学者还是认同一个观点,就是80%以上的子宫内膜癌,是一种雌激素依赖型的子宫内膜癌,就是子宫内膜样腺癌。体内长期存在雌激素,存在作用,但是雌、孕激素是拮抗的,可能没有孕激素的拮抗,比如很肥胖的患者,再就是从小月经就不规则、功血,就是没有排卵的。还有临床上常见的一种疾病,叫做多囊卵巢综合症,这一类患者也是肥胖、多毛,而且也是不排卵的。包括不孕不育、绝经延迟,包括糖尿病、高血压这一类患者,代谢都存在问题。还有长期服用雌激素,这些患者都容易出现子宫内膜癌,是属于子宫内膜癌的一种高危型。包括乳腺癌,还有卵巢癌术后的患者长期要服用抗雌激素的药物,也是属于子宫内膜癌的一个高危因素。"
徐一玲│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/09/22收听(65724)
不同类型的子宫内膜癌,有不同的病因:1、雌激素依赖型的子宫内膜癌,与雌激素的长期... 张军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/18播放(55908)
不同类型的子宫内膜癌,有不同的病因:
1、雌激素依赖型的子宫内膜癌,与雌激素的长期...
2023/04/18播放(55908)
子宫内膜癌的发生没有明确的病因,导致子宫内膜癌的高危因素包括患者无排卵、多囊卵巢综合征、肥胖、... 张慧峰│湖北省肿瘤医院 2023/03/09播放(56804)
子宫内膜癌的发生没有明确的病因,导致子宫内膜癌的高危因素包括患者无排卵、多囊卵巢综合征、肥胖、...
2023/03/09播放(56804)
湖北省中西医结合医院 温暖
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