银川市第二人民医院
神经、泌尿外科
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老年前列腺增生患者进行手术治疗时存在一定风险，因为多数老年患者常患有心血管系统疾病、肺部的疾病以及全身系统的各种并发症。如果患者同时患有糖尿病、高血压、冠心病等一系列相关的内科疾病时，手术过程中会存在较高风险。若患者没有上述疾病的相关并发症，手术过程中风险较小，术后并发症也会相对较少，患者在围手术期的恢复相对较快，治疗过程相对轻松，在术后恢复期中所面临的问题也会相对较少。
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"老年男性前列腺增生是否必须进行手术治疗，需要进行详细的检查评估来决定。良性前列腺增生症如果出现残余尿>50ml以上，或者存在有泌尿系统的结石，存在反复的泌尿系统感染不容易康复，或者存在不能排尿、尿潴留等现象，这些都是手术的指征。如果检查符合其中的某一项，则建议进行手术治疗比较好。但是如果没有存在上述异常的检查结果，则结合患者自身症状来进一步决定。如果患者仅仅表现为尿频，不伴有排尿困难的症状，也可以进行药物保守治疗，并非一定需要进行手术治疗。如果检查是良性的前列腺增生症，并不一定需要手术治疗，但是如果检查前列腺增生的原因是发生了前列腺的恶性肿瘤，此时必须进行手术来延长患者的生存率。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/07/11收听(56118)
前列腺增生切除手术有风险，任何手术都有风险，前列腺增生手术的风险主要表现在以下几方面：...
前列腺增生切除手术有风险，任何手术都有风险，前列腺增生手术的风险主要表现在以下几方面：
黄钟明│北京协和医院
2023/06/23播放(78830)
前列腺增生的治疗没有好和最好的区别，要看病人自己的情况。即要根据病人的年龄、前列腺增生的具体的... 陈业刚│天津医科大学第二医院 2023/12/13播放(61782)
前列腺增生的治疗没有好和最好的区别，要看病人自己的情况。即要根据病人的年龄、前列腺增生的具体的...
陈业刚│天津医科大学第二医院
2023/12/13播放(61782)
"前列腺增生的治疗方案主要包括观察等待、药物治疗、手术方案，这三种大策略。对于特别早期的前列腺增生临床表现特别不典型，排尿异常症状几乎没有的情况下，前列腺增生其实可以不用治疗，进行观察等待、积极随访、定时复查就可以。但是，对于已经有了明显的排尿症状的患者，还是建议要进行相关的治疗，比如有的患者以尿频、尿急、夜尿增多等症状为主要排尿异常的感觉，这个时候的治疗方案主要还是以α受体阻断剂联合M受体阻断剂为治疗标准。通过这样的治疗，可以松弛前列腺间质平滑肌、膀胱逼尿肌，从而改善膀胱的储尿能力，改善患者临床的症状。当患者以排尿梗阻性症状为主要表现时，比如尿等待、排尿费力、尿线很细等等，建议以5α-还原酶抑制剂联合α受体阻断剂为主要的标准治疗方案的选择。通过这样的治疗，尽可能的最大限度改善患者排尿的自觉症状，同时阻遏雄激素增长的速度。当患者出现一系列并发症，比如尿潴留、反复肉眼血尿、膀胱结石、肾积水等问题时，应该及早进行外科手术治疗。目前常用的手术方式主要是经尿道前列腺增生组织的电切手术，这种手术创伤小、恢复快，使用率很高，解决问题的效果非常直接。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/08收听(18574)
前列腺治疗取决于患者症状轻重、前列腺体积大小以及综合考虑患者体质。轻症患者前列腺体积较小，一般... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/20播放(86994)
前列腺治疗取决于患者症状轻重、前列腺体积大小以及综合考虑患者体质。轻症患者前列腺体积较小，一般...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/20播放(86994)
前列腺增生的治疗具体如下：1、观察等待：对于症状较轻的患者，比如偶尔晚上起夜两次... 陈刚│重庆医科大学附属第一医院 2023/05/07播放(89564)
前列腺增生的治疗具体如下：
1、观察等待：对于症状较轻的患者，比如偶尔晚上起夜两次...
陈刚│重庆医科大学附属第一医院
2023/05/07播放(89564)
"老年男性有前列腺增生时，如果出现不适症状，需要进行药物治疗，通常可以口服哈乐和保列治，能够减轻排尿不适症状，同时能够缩小前列腺体积。如果经过一段治疗时间之后，比如半年以上，患者仍然有一些明显不适症状，包括尿频、尿急、尿痛或者泌尿系统感染以及急性尿潴留现象发生，这种情况不能再进行药物治疗，只能通过手术方式将这些增生的腺体切除，从而能够达到疏通尿道的作用。因此当前列腺增生这种疾病加重进展，药物控制不佳时，只能停止药物的口服，转换为手术治疗，解除疾病进展引起的并发症。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2023/05/26收听(14490)
"老年男性前列腺增生的临床表现：1、尿频，这是前列腺增生最先出来的症状，往往出现排尿频次增多，尤其是夜间排尿频次明显增多，绝大多数患者夜间排尿频次在2次以上。2、出血，重度前列腺增生患者前列腺表面的血管曲张破裂可以造成出血，表现为全程肉眼血尿。3、排尿困难，可以出现进行性的排尿困难症状，表现为排尿尿线变细，等待时间延长，或者在排尿过程中需要辅助腹部压力使尿液尽快排出体外，绝大多数患者还可能有尿不尽感。4、尿路感染，可以出现尿急、尿痛或者腰痛等症状，前列腺增生症导致慢性尿潴留，膀胱内残余尿增多就会出现反复感染的症状，还可以出现膀胱结石等，在排尿过程中会出现排尿中断。"
2023/03/26收听(82064)
微创手术治疗前列腺增生一般属于中低风险手术，风险主要体现在前列腺术后出血。前列腺术后出血发生率... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/18播放(77054)
微创手术治疗前列腺增生一般属于中低风险手术，风险主要体现在前列腺术后出血。前列腺术后出血发生率...
2023/04/18播放(77054)
对于前列腺增生而言，治疗方式因人而异，患者要个体化、精准治疗，患者有选择权，可选择不同的治疗方... 陈刚│重庆医科大学附属第一医院 2023/06/20播放(61254)
对于前列腺增生而言，治疗方式因人而异，患者要个体化、精准治疗，患者有选择权，可选择不同的治疗方...
2023/06/20播放(61254)
很多老年人会面临前列腺增生引起尿频、尿急、尿痛的问题，困扰生活，包括夜间可能会有多次起夜，排尿... 王振龙│西安交通大学第二附属医院 2023/01/26播放(61986)
很多老年人会面临前列腺增生引起尿频、尿急、尿痛的问题，困扰生活，包括夜间可能会有多次起夜，排尿...
王振龙│西安交通大学第二附属医院
2023/01/26播放(61986)
"老年人前列腺增生症是可以治愈的，但是需要通过手术的方法来达到彻底治愈的目的，使用药物只能达到缓解症状的目的，而且需要长期或者终身服药，不能达到彻底治愈的目的。在手术前需要进行详细的评估，如果是良性的前列腺增生症，不合并有膀胱功能的障碍，则通过经尿道前列腺微创手术治疗，可以切除影响排尿的前列腺组织，来达到恢复排尿通畅的目的。但是如果检查评估，长期重度的前列腺增生症已经导致了膀胱功能障碍，则此时手术不能达到彻底治愈的目的，因为前列腺增生影响到膀胱功能，这时单纯切除前列腺的增生组织，不能使膀胱损伤的功能达到恢复正常的状态，就不能使得患者的排尿完全恢复至正常状态。所以建议当患有前列腺增生时需要及早就医，避免出现其他脏器的功能损再进行治疗，在疾病的早期或者中期都可以达到彻底治愈。"
2023/08/18收听(38770)
老年骨质疏松症最大的风险是骨折，因为很多老年患者出现骨痛后，并不是很在意，或者有的患者耐疼性较... 彭亚│首都医科大学附属北京中医医院 2023/06/25播放(94618)
老年骨质疏松症最大的风险是骨折，因为很多老年患者出现骨痛后，并不是很在意，或者有的患者耐疼性较...
彭亚│首都医科大学附属北京中医医院
2023/06/25播放(94618)
老年骨质疏松的风险主要的还是骨折，因为老年人骨痛，很多人不太很在意。但是骨折实际上是比较大的病，一旦出现了对个人的伤害是比较大的，基本上影响生活自理能力，什么功能都会受影响。包括需要人服侍，他自己不能自理，所以就要花费很多的精力、人力和物力包括财力。统计老年人最常见的可能是股骨颈骨折、压椎压缩骨折，还有颗粒式骨折，这3种比较常见的。这3种骨折都会出现一个问题，做手术给他治好还会出现一些功能的丧失，包括他自身走路，可能会受影响，然后可能要拄拐，可能需要别人来搀扶这些情况，所以这是我觉得他是一个最大的影响。
2023/03/10收听(39366)
前列腺增生症的治疗原则为改善排尿症状、缓解并发症、保护肾功能，具体的方法如下：1... 张林超│河南省中医院 2023/11/06播放(85372)
前列腺增生症的治疗原则为改善排尿症状、缓解并发症、保护肾功能，具体的方法如下：
1...
张林超│河南省中医院
2023/11/06播放(85372)
前列腺增生症是一种生理性的疾病，前列腺是男性独有的器官，女性没有这个器官。男性进入老年期以后，... 胡智涛│鄂钢医院 2023/01/30播放(62578)
前列腺增生症是一种生理性的疾病，前列腺是男性独有的器官，女性没有这个器官。男性进入老年期以后，...
胡智涛│鄂钢医院
2023/01/30播放(62578)
"老年人如果患有前列腺增生，则常用的药物治疗包括：1、中成药物治疗，可以起到缓解下焦湿热或者来进行补肾治疗，补充患者的肾阳，来达到减少排尿频次的作用，常用的药物包括有前列舒通胶囊、前列平胶囊或者普乐安适片等药物来进行治疗。2、α受体阻滞剂，临床上常用的药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸坦洛新胶囊、萘哌地尔片等药物来进行治疗，主要作用是阻断尿道平滑肌的α受体，使尿道平滑肌保持舒张的状态，可以使得尿道更为通畅，来缓解排尿困难的症状。3、5α-还原酶抑制剂，常用的药物有非那雄胺片，抑制睾酮向双氢睾酮过程中，重要的5α还原酶而使得激素水平下降，可以达到抑制前列腺增生，缩小前列腺腺体的作用。但可能会带来性功能损害的副作用，不建议年轻的患者服用，建议大于60周岁以上的患者来进行服用。4、对症治疗的药物，比如排尿频次增多的患者，可以口服盐酸黄酮哌酯片来减少排尿频次。疼痛的患者可以口服双氯芬酸钠胶囊，来缓解暂时性的排尿疼痛。"
2023/05/03收听(74704)
老年前列腺增生可以口服二联用药，即保列治(非那雄胺片)和α受体阻滞剂。前列腺增生在临床上是老年... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/08/01播放(31764)
老年前列腺增生可以口服二联用药，即保列治(非那雄胺片)和α受体阻滞剂。前列腺增生在临床上是老年...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/08/01播放(31764)
前列腺增生手术并非复杂手术，属于中等手术。前列腺增生手术既往在耻骨后经膀胱摘除前列腺，属于开放... 薛波新│苏州大学附属第二医院 2023/08/17播放(88090)
前列腺增生手术并非复杂手术，属于中等手术。前列腺增生手术既往在耻骨后经膀胱摘除前列腺，属于开放...
薛波新│苏州大学附属第二医院
2023/08/17播放(88090)
"前列腺增生手术，现在一般都是做经尿道的前列腺切除术。比如等离子切除，或者钬激光切除，很少有人现在做经膀胱或者是经尿道的切开手术。只要是经尿道的手术，对患者的身体要求不高，但对医生的技术要求比较高，都是微创手术。手术的过程就是在尿道里置入电切镜，然后用激光或者等离子体把增生的前列腺全部切除，切除后用吸引球吸出腺体，然后前列腺部位的尿道变通畅。将来这个部位就是正常的前列腺部尿道，排尿会和年轻时完全一样，效果非常好。"
王雪颖│锦州市中心医院
2023/08/03收听(48190)
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