河南省省立医院
骨外科
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骨折发生后使用三角巾配合木板固定患处，既能保持适当稳定，又能松紧合适，避免组织压迫，是比较好的措施。
脊柱骨折造成脊柱结构稳定性及完整性丧失或减弱，若不固定让骨折部位错动，可能损伤神经、血管造成麻痹和出血，很可能导致高位截瘫。由于骨折时局部有内出血和组织损伤、水肿，所以固定不要过紧，否则压迫血管引起淤血，进一步会挤压神经、脊髓造成新的损伤。
用木板附在患肢一侧，木板和肢体间垫上棉花和毛巾等松软物品，再用三角巾或带子绑好，松紧适宜。木板长出骨折部位上、下两个关节，才能彻底固定患肢。
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脊柱的骨折脱位通常是由生活当中的严重暴力所导致，如高处坠落、生活中的交通伤等意外事故。对脊柱骨... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/13播放(30050)
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富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/13播放(30050)
脊柱骨折不可以使用三角巾固定，脊柱骨折是特殊部位的骨折，并不是肢体的骨折。如果患者是肢体骨折，... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/29播放(34874)
脊柱骨折不可以使用三角巾固定，脊柱骨折是特殊部位的骨折，并不是肢体的骨折。如果患者是肢体骨折，...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/29播放(34874)
肩关节脱位固定时间长短要根据患者年龄决定。对于年轻、有活力、脱位风险高的患者，一般建议呈外展外... 陈伯健│广东省中医院 2023/01/07播放(80776)
肩关节脱位固定时间长短要根据患者年龄决定。对于年轻、有活力、脱位风险高的患者，一般建议呈外展外...
陈伯健│广东省中医院
2023/01/07播放(80776)
"锁骨骨折需要使用三角巾将胳膊挂在胸前，让三角巾承担上肢的重量，减轻上肢肌肉和肩关节的负荷，达到放松肩关节周围和上肢肌肉的作用，从而减少上肢对锁骨骨折部位的应力，降低骨折出现不愈合和再次移位的风险，利于骨折愈合。需要注意的是使用三角巾悬挂上肢，需要将肘关节完全兜住，使用三角巾的时候需要用手心朝向胸前，大拇指朝上。锁骨骨折三角巾需要使用6-8个星期左右，等骨折达到临床愈合后才可以取下，锁骨骨折恢复期间需要定期复查X片，了解骨折愈合情况，需要多吃高钙食物比如牛奶、豆制品，同时需要戒烟酒，多晒太阳以帮助骨折愈合。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/16收听(40744)
"在临床上如果病人发生上臂部位病变或者肘关节部位病变，可以采用三角巾进行固定。比如病人发生了肱骨髁上骨折，在骨折复位后给予支具固定，同时也可以采用三角巾进行，上臂自然下垂，屈肘90度进行固定。因为在这个位置上固定可以使上肢的肌肉得到彻底放松，可以减少对骨折端的刺激和牵拉，防止骨折断发生二次移位。另外，在屈肘90度固定能够使局部血液流通得到正常疏通，而且还会使乳酸代谢正常，可以减轻病人疼痛、肿胀等临床表现。在采用三角巾固定时最好是在医生指导下进行采用固定，以避免出现错误绑法而出现意外情况。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/02/09收听(93866)
三角巾锁骨骨折固定的方法适用于三角巾的骨折固定，在没有严重的粉碎或者刺伤血管、神经的情况下可以进行悬吊固定。悬吊的方法是将三角巾打开以后托于前壁，然后将颈后部进行固定。三角巾可以缠绕在上臂，然后进行贴胸固定，这样可以防止骨折移位，同时可以减轻疼痛，避免骨折进一步活动，造成出血，还可以促进骨折愈合。三角巾固定适合于锁骨骨折不是特别严重，没有需要复位或手术的情况。需要复位，不是特别严重时，用锁骨带或者八字绷带固定更常见。粉碎的时候需要手术治疗，有些粉碎性骨折在手术后也可以用三角巾辅助治疗。
李云恺│济南市第四人民医院
2023/11/02收听(18590)
"锁骨骨折选用三角巾固定的方法是将胳膊弯曲90度，三角形比较宽的地方拖住前臂，然后再将三角巾系在脖子上，这样形成一个固定的三角形的样子，这样可以限制肩关节的活动，并且有利于骨折部位的血液循环，消除骨折部位肿胀的症状。并不是所有锁骨骨折之后，都首选三角巾固定法进行固定，需要到医院拍片检查，明确骨折部位的损伤情况，然后再选择合适的方法进行治疗。一般有保守方法和手术方法两种，但是在进一步的治疗中，为了固定锁骨骨折部位不受到二次损伤，可以选用三角形的方法进行固定，在日常生活中尽量减少锁骨骨折部位的摩擦。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/02/08收听(70894)
前臂骨折之后要使用悬吊的方法，一般用三角巾固定的方法，主要是用一块方巾对折之后形成三角，从前臂... 纪泉│北京医院 2023/05/16播放(44998)
前臂骨折之后要使用悬吊的方法，一般用三角巾固定的方法，主要是用一块方巾对折之后形成三角，从前臂...
纪泉│北京医院
2023/05/16播放(44998)
"脊柱骨折是十分常见的骨折，约占全身骨折的5%—6%。胸腰段脊柱骨折最多见，多由间接外力引起，比如高处跌落时臀部或足跟着地，冲击性外力向上传导致胸腰段发生骨折。少数可以由直接外力引起，比如房子倒塌的压伤、汽车的压撞伤或火器伤等。脊柱骨折可以合并发生脊髓或马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，合并神经损伤时可能导致严重的致残，甚至丧失生命。"
刘驰│北京医院
2023/06/21收听(75886)
"脊柱骨折的原因一般都是暴力损伤造成的，比如车祸，比如高处坠落，比如暴力打击，然而脊柱骨折同时也存在一定的内因，特殊的脊柱骨折比如骨质疏松性的脊柱压缩骨折，往往出现在老年人，女性常见，因为骨质疏松的内因使得脊柱变得十分的脆弱，往往很轻的暴力就可以产生脊柱骨折。另外，如果是肿瘤患者发生了脊柱的转移，肿瘤侵蚀脊柱，也会使得脊柱变得十分的脆弱，那么同样的在轻度暴力之下，也可以发生脊柱骨折。"
朱剑津│北京清华长庚医院
2023/04/01收听(29524)
脊柱骨折是指在冲击性外力、病理性骨折等原因下，造成脊柱的连续性、完整性中断，就称为脊柱骨折。脊... 马辉│中国人民解放军总医院第一附属医院 2023/07/18播放(94510)
脊柱骨折是指在冲击性外力、病理性骨折等原因下，造成脊柱的连续性、完整性中断，就称为脊柱骨折。脊...
马辉│中国人民解放军总医院第一附属医院
2023/07/18播放(94510)
"脊柱骨折很好理解，就是发生在脊柱的骨折，包括骨皮质和附件的连续性的中断，可以在颈部发生，可以在胸段发生，也可以在腰段发生，当然还有一些特殊的骨折类型，比如老年骨质疏松造成的压缩骨折或者由于暴力外伤造成的脊柱附件的骨折，比如棘突的骨折、横突的骨折都算是脊柱骨折。"
2023/04/10收听(25676)
"用三角巾前臂悬挂来包扎的方法，操作步骤有以下几点：1、要把三角巾对折之后形成直角三角形，然后对折边上的尖端给予打结处理。2、令病人的前臂置于胸前，肘关节呈90°。3、把三角巾打结的地方置于肘关节尖端，然后三角巾另外两个角打开，一个角从前臂的内侧然后至患者两侧的脖子，两条边上在脖子的后面给予打结。必须要注意的是，保持前臂肘关节的90°。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/04/29收听(46608)
"脊柱分前、中、后三个柱，这是脊柱的分型或者说分布。它的骨折可能有几种类型：压缩骨折、爆裂骨折，再一个叫嵌入式骨折，就是椎体和棘突是水平的骨折，还有骨折脱位等情况。当然，脊柱又分为椎体和附件，附件骨折还有如横突骨折、棘突骨折等。"
李春根│首都医科大学附属北京中医医院
2023/03/24收听(16954)
"脊柱就是背上从脖子到腰，骨头一节一节的，像竹子一节一节的叫脊柱，这个地方出现了断裂，叫脊柱骨折。有两种情况，一种叫脊柱的爆裂骨折，都是外伤引起的，像高处坠落伤，从工地上掉下来了，很多都是脊柱爆裂骨折，这种骨折很多时候会出现椎管内的症状，甚至是高位截瘫，需要急诊手术。但是生活中常见的脊柱骨折大部分都是一些老年人的脊柱骨折，这种脊柱骨折相对来讲，就是某一节椎体或者某几节椎体稍微压扁一点，稍微变形，像塞木的木头楔子，楔形变，这个时候要做一些相应的保守治疗。"
李迎春│安徽中医药大学第二附属医院
2023/07/10收听(71254)
脊柱骨折的处理如下：1、绝大部分脊柱骨折患者通过休息能够恢复，比如年轻人脊柱骨折... 王忠平│重庆三博长安医院 2023/06/04播放(55858)
脊柱骨折的处理如下：
1、绝大部分脊柱骨折患者通过休息能够恢复，比如年轻人脊柱骨折...
王忠平│重庆三博长安医院
2023/06/04播放(55858)
"顾名思义就是由于脊柱骨折导致的脊髓损伤，所以脊髓损伤是脊柱骨折的严重并发症，是由于椎体的移位或者碎骨片突出到椎管内，使脊髓或者马尾神经产生了不同程度的损伤，从而使胸腰段或者是双下肢的感觉运动产生了障碍，这是一种脊髓损伤的表现，发生于胸腰段的损伤，胸腰椎的骨折导致双下肢的感觉运动障碍，而颈段的脊髓损伤后，除了双下肢以外，双上肢也有神经功能障碍，这时候四肢瘫痪就称为四瘫。脊髓损伤根据损伤的部位和程度，一般有轻微的叫脊髓震荡，是最轻微的脊髓损伤，就是脊髓在遭受激烈震荡以后发生了暂时的功能障碍，出现了瘫痪，损伤平板以下的感觉、运动、反射以及括约肌的功能全部丧失，但是形态和组织学上并没有出现问题，只是暂时性的功能抑制，一般在24小时内或者4-5个小时内就恢复了。还有脊髓挫伤和出血，就是脊髓实质性的破坏，外观虽然完整，但是内部出现了出血、水肿、神经细胞传导和输出的破坏和中断，脊髓挫伤程度差别很大，少的、轻的是水肿，还有点状出血，重的是成片的挫伤出血，还有最后软化、瘢痕，所以根据程度不同预后不同。还有的是脊髓断裂，脊髓断裂顾名思义，脊髓整个完全中断了，这时候也可能是完全性断裂或者是不完全性断裂，连续性中断以后，出现的功能障碍就更为严重，一般情况下，脊髓完全断裂以后几乎不能恢复。还有一种就是脊髓受压，就是骨折块压迫了脊髓，破裂的椎间盘或者是碎骨片挤到椎管内了，压迫了脊髓，或者周围的韧带、血肿压迫了脊髓，产生了一系列的脊髓损伤的变化，除质压物以后，可能出现有部分或者全部的恢复。压迫时间越长，出现的问题越多，恢复起来就越困难。还有一种叫马尾神经的损伤，主要出现在下腰椎，就是第二腰椎以下的骨折脱位，可以产生马尾神经损伤，所以脊髓损伤是脊柱骨折里最难以处理的，也是功能恢复最困难的一部分，现在脊髓康复锻炼和脊髓的电刺激等等各种康复训练方法的改进，使好多脊髓损伤的病人较以前的功能恢复有了明显的提高。\r"
杜心如│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/29收听(86198)
"脊柱骨折对于60岁以下的成年人，如果发生了，多数是由于外力引起的，特别是比较严重的暴力引起的。这种暴力一般分为直接暴力和间接暴力。直接暴力，比如车祸直接的撞击，间接暴力，比如高速的坠落，导致脊柱的骨折。还有一些患者开车的时候，由于车的追尾，或者急刹车，导致相应的椎体发生骨折。这些都是由于外力，直接暴力和间接暴力比较明显的外力。对于老年患者，如果同时合并有骨质疏松的，有一些轻微的外力就可以导致脊柱骨折。有的老年人自己描述早晨起来刷牙的时候，一低头，突然觉得胸背部、腰背部的剧烈疼痛，这种轻微的外力也可以导致脊柱骨折。"
蒋煜文│珠海市人民医院
2023/04/25收听(23172)
脊柱的骨折就是在外力作用下，也有不是外力的病理性骨折，多半有些外伤或者微小型外伤，造成脊柱的连续性、完整性的中断，叫脊柱骨折。脊柱骨折分很多种，比如病理性的，它本身有转移性肿瘤，在这种情况下，有轻微的外力，它表现为脊柱的疼痛，检查出脊柱骨折，这叫病理性骨折。再一个就是有暴力性外伤，比如施工者从高处坠落，或者摔倒，会产生暴力性的骨折。再一个就是老年人骨质疏松的骨折，有很多老年人咳嗽一声，或者是去抬重物、够东西，产生脊柱或胸椎的压缩性的骨折。
2023/02/10收听(10240)
脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段... 李春根│首都医科大学附属北京中医医院 2023/08/02播放(59356)
脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段...
2023/08/02播放(59356)
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