判断外耳道有没有异物，首先要根据症状来判断，具体如下：
1、耳朵明显声响：如果外耳道有昆虫和飞虫进入时，耳朵会出现明显声响，因为耳道比较窄，飞虫进入耳道后会挣扎，这时会撞击鼓膜，引起耳朵出现明显声响；
2、外耳道或鼓膜疼痛：由于飞虫类的昆虫会反复挣扎，导致外耳道或鼓膜有损伤、疼痛；
3、耳闷：如果有棉签头或者其他异物进入耳朵，病人会有耳闷的症状；
4、耳痛：由于异物在耳朵里时间长会导致感染，病人会有耳痛，到医院检查时，通常会用耳内镜进行检查，可以清楚地看到外耳道内的异物是昆虫还是棉签的棉花头或者其他异物。
将这些异物取出后，可以检查外耳道是否有损伤或者感染。如果有感染，可以清理分泌物后，给予抗生素滴耳液进行滴耳，通常经过3-5天，病人的症状就会明显缓解、痊愈。
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