山西省心血管病医院
心内科
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做冠脉CT注意事项如下：
1、做冠造做前需要空腹，做后要多饮水，排出造影剂；
2、一定要有人陪同；
3、做前控制好心率，一般要求70次/分以下，且不能有严重的心律失常、心房颤动，根据情况可以用β阻滞剂、可达龙、心律平控制心率。现在有一种最新的双源CT，适合于对心率过快、不规则以及病情有困难的患者，造影剂用量少、X线辐射也很少；
4、禁忌：有碘对比剂过敏史、严重心衰、肾功能衰竭、肌无力、甲亢等的患者禁用。
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随着冠心病或者疑诊冠心病的病人越来越多，自己有不舒服、胸闷、胸疼，怀疑是不是得了冠心病，普通的心电图能够进行初筛，究竟是不是冠心病，确诊需要两种手段。第一、日常最多见的是做冠脉CT，现在也比较方便，不用严重的有创治疗，扎普通的静脉针就可以解决，需要金标准是做冠状动脉造影来确诊是不是冠状动脉狭窄。普通的冠状动脉CT，现在已经变成日常的检查，比如医生开了冠脉CT，预约了以后大夫告诉现在还不能做，或者什么情况下能做，这时候需要提前做准备，防止去了以后不能做成。冠脉CT的要求主要是心率不超过70次最理想，心率过快，CT的扫描速度跟不上，会造成微影。心律特别不齐，早搏特别多，房颤的病人，这时候冠状动脉的成像也会发生微影，处理以后会发生漏诊、误诊，成像的效果会差。第二、严重心衰的病人，造影剂从高压注射器打进100ml，对心功能是一个考验，会在注射造影剂以后发生急性心衰，也是有风险。原来有肾脏功能不全，已经透析，或者将近透析的病人，有严重的肾脏病打进100ml造影剂成像，做完了会发生造影剂的肾病，或直接导致发生肾脏衰竭，甚至要去透析，这都是要注意的情况。
陈学智│北京大学国际医院
2018/05/06收听(65271)
冠状动脉CT和冠状动脉造影比较，冠状动脉造影更好，具体情况如下：1、冠状动脉CT... 李帮清│北京大学人民医院 2021/08/02播放(65317)
冠状动脉CT和冠状动脉造影比较，冠状动脉造影更好，具体情况如下：
1、冠状动脉CT...
李帮清│北京大学人民医院
2021/08/02播放(65317)
"做冠脉CT和冠脉造影各有利弊，CT的优势是比较便宜、相对无创，检查也比较快，患者接受程度比较高，除了可以看管腔，还可以看管壁的情况。它的劣势主要是准确性不够，存在一定的假阳性率、假阴性率。冠脉造影的优势是目前冠脉造影是诊断阻塞性冠心病的金标准，它的劣势是相对有创、复杂，价格也比较昂贵，患者接受度较低，做完以后还要进行监护，存在一定的风险。这要因人而异的做决定，如果患者是做筛查，可以考虑做CT。如果是想要确诊或者冠脉CTA已经发现有问题，建议患者一步到位，行冠脉造影会更好。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2020/01/29收听(29810)
做完冠脉CT以后，要注意以下三个方面问题：1、因为冠脉CT过程中，可能要用到造影... 耿建慧│山西省心血管病医院 2020/02/29播放(81317)
做完冠脉CT以后，要注意以下三个方面问题：
1、因为冠脉CT过程中，可能要用到造影...
耿建慧│山西省心血管病医院
2020/02/29播放(81317)
因为冠脉CT需要静脉注射碘，故做完CT后要注意多饮水，尽快的排出尿液，防止引起造影剂肾病。造影剂肾病是碘造影剂应用过程中重要的并发症，也是医源性肾功能衰竭的重要组成部分。碘造影剂肾病诊断标准为血清肌酐水平，在应用碘造影剂后24小时内升高，或者比原来基础值升高25%-50%。碘造影剂肾病是可逆的，临床治疗后可以恢复正常，预防的方法是在做冠脉CT前先评估肾功能，看是否适合做冠脉CT，糖尿病的病人检查前要停服二甲双胍两天，检查后多饮水。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(89069)
"做完冠脉CT后注意事项有：1、在做冠脉CT的时候需要使用造影剂，有些人会对造影剂出现迟发性的过敏反应，需要观察身体的症状，出现不适症状后及时的寻求医生的帮助。2、做完冠脉CT24小时内需要大量的喝水，这样有助于造影剂的排出，可以减少对身体的损伤。3、在做完冠脉ct后需要在医院观察半个小时左右，以便于出现身体不适症状后，及时的对症处理。4、患有糖尿病、肾脏存在异常的情况下，需要在检查后的第二天抽血检查下肾功能，这样可以明确造影剂对肾脏的损伤程度，对制定有效的治疗方案有一定的好处。5、做完冠脉CT后，需要多注意休息，避免劳累，避免情绪激动、做完冠脉CT后的注意事项较多，每个人的情况不一样，所注意的事项也存在一定的差异。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/23收听(72362)
做完冠脉CT后需要注意的事项主要有两点：1、完成冠脉CT检查的24小时内需大量的饮水，保证足够的尿量。通过排尿使造影剂从体内排出，最大限度减少造影剂对身体的损伤，造影剂是冠脉CT检查必不可少的显影原料，但造影剂存留体内会对肾脏造成一定的创伤，因此要尽快排出。2、完成冠脉CT检查后，建议留院观察半小时左右，这样可以观察是否出现迟发性的过敏反应，以便及时进行对症处理。
张虎│中日友好医院
2020/05/28收听(25078)
"患者做冠脉CT一般需要20min左右的时间就可以完成了，目前对于冠脉CT的检查，其实检查过程非常简单，大概只需要1-2min的时间，但是检查之前要去做试敏，因为在做冠状动脉CT过程当中，要给人体注射一支造影剂，造影剂里面含有碘，所以一般在做造影剂的注射之前要进行试敏，需要向人体的皮下注射一点点小剂量的造影剂，观察15-20min，看患者是否存在有过敏反应。如果加上过敏反应的时间，再加上做检查的时间，一般20min左右基本上就可以完成了，冠脉CT并不需要像冠状动脉造影一样需要开刀或者需要穿刺，所以相对来说，时间比较短，患者也比较容易接受，并且相对的费用比其他的冠状动脉造影也要少很多。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/28收听(83090)
冠脉CT即冠脉成像，是目前临床常用的明确冠脉病变的方法，通常检查时间是30-60分钟。患者进行... 寇惠娟│西安交通大学第二附属医院 2023/04/17播放(99487)
冠脉CT即冠脉成像，是目前临床常用的明确冠脉病变的方法，通常检查时间是30-60分钟。患者进行...
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2023/04/17播放(99487)
"冠状动脉CT检查的副作用主要体现在以下方面：1、受检者接受冠状动脉CT检查前，需要进行造影剂注射，部分造影剂可能会通过血管、组织漏出并扩散，从而导致皮肤损伤或血管和神经损伤的情况发生。所以受检者在注射对比剂期间，若感觉注射部位出现有持续性疼痛症状，应及时告知医务人员。2、对于部分存在有肾功能障碍或其他代谢系统疾病患者，使用造影剂后可能会导致患者肾功能损害，从而造成病情恶化的情况发生。3、CT检查过程中，患者会暴露在X射线污染当中。因此，除非医学诊断有必要性，否则不建议孕妇进行冠状动脉CT检测，避免对未出生婴儿造成危害。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(33787)
"冠动脉CT的价格，我们国家是根据医院的级别，各个地区发展的情况来定物价，根据各个医院的经济发展情况来具体决策。主要包括几个部分，第一、CT扫描的费用，就是普通CT的费用。第二、造影剂的费用，造影剂用的哪种类型不完全一样，这是主要的费用。其次做后期重建、处理的费用，整体来说价格不贵，也在医保的范围里，目前来看一千元左右，具体情况不太一样，根据用的造影剂，价格会略有差异，几百块钱到一千元多，两千元以内，这个波动的范围。"
2018/05/07收听(70066)
冠脉CTA检查，有助于对患者冠脉钙化的进展及治疗后的评估。其注意事项如下：1、行... 王一凡│中国人民解放军第四七六医院 2018/07/02播放(59955)
冠脉CTA检查，有助于对患者冠脉钙化的进展及治疗后的评估。其注意事项如下：
1、行...
王一凡│中国人民解放军第四七六医院
2018/07/02播放(59955)
冠状动脉CT不需要空腹，因为冠状动脉主要查心脏血管，空腹不空腹主要看胃肠有没有排空，所以本身是... 耿建慧│山西省心血管病医院 2020/02/29播放(98608)
冠状动脉CT不需要空腹，因为冠状动脉主要查心脏血管，空腹不空腹主要看胃肠有没有排空，所以本身是...
2020/02/29播放(98608)
"冠状动脉CT最快3个小时就可以出结果。冠脉CT就是冠状动脉CT扫描加三维重建，可以把冠状动脉进行全面、整体的评估，当造影剂充盈在冠状动脉时，CT扫描就会记录整个冠状动脉的形态、走形、供血、分支。当采集到断层扫描的数据后，经过计算机模拟分析，就会重建整个心脏的三维血管，可以清楚地看到冠状动脉是否存在病变、是否有狭窄，以及狭窄的位置、长度，帮助进行整体评估冠状。动脉冠状动脉检查需要15分钟即可做，做完之后由计算机进行模拟重建，重建的过程需要2个小时左右，一般3个小时之后就可以拿到冠状动脉CT的结果。"
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/20收听(27187)
"正常情况下，冠脉CT检查前，医生会对患者的病情进行评估，所以冠脉CT非常安全，一般不会带来危险。冠脉CT检查主要是为了判断冠状动脉病变情况，判断冠状动脉是否有动脉粥样硬化斑块、管腔是否狭窄，是诊断冠心病最常用的无创检查方法。在做冠脉CT的过程当中，存在的风险是造影剂过敏，造影剂对肾功能和甲状腺功能的影响。因此有些病人是不建议做冠脉CT，或者做冠脉CT有风险，一个是支气管哮喘的患者，另外对碘过敏的患者，有甲亢或者肾功能已经处于终末期，如果CKD分期已经到了三期以后，做冠脉CT就比较谨慎了。因此在做冠脉CT前，临床医生都会对上述情况进行评估，在没有这些情况下才会开具检查，因此大部分的病人在做的过程当中可能在注射造影剂的时候会感觉到浑身一热，之后就没有异常情况。患者在做冠脉CT之后，当天应适量饮水，有助于造影剂的排出。部分病人会发生延迟性造影剂的过敏反应，出现皮疹，需要密切观察身体的症状，出现不适症状后及时寻求医生的帮助。"
张妮│北京医院
2020/06/17收听(22085)
做冠状动脉CT主要是对于冠状动脉是否存在一些动脉硬化斑块造成的管腔狭窄，以及冠状动脉的一些畸形，或者是走行异常加以判断。冠状动脉CT是常用的做冠心病筛查的办法，而这种办法是通常需要注入造影剂来分布在身体当中去进行CT的扫描，在进行造影剂注入的瞬间，患者可以感觉到全身发热，所以会带来一些紧张的感觉，需要患者镇静情绪。因为扫描时间非常迅速，再有由于对比剂可能对患者肾功能造成一定的影响，特别是原有一些严重肾脏疾病的人，可能会对肾功能造成一定的影响，所以冠脉CT之后一定要多饮水来帮助对比剂的排出。
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/15收听(64414)
冠脉CT是一种无创性的检查，主要检查冠脉有没有狭窄或没有先天性的发育畸形，用于作为冠心病的筛查... 史英红│烟台毓璜顶医院 2020/05/27播放(63468)
冠脉CT是一种无创性的检查，主要检查冠脉有没有狭窄或没有先天性的发育畸形，用于作为冠心病的筛查...
史英红│烟台毓璜顶医院
2020/05/27播放(63468)
做冠脉CT检查前是否需要空腹，不同医院、不同科室要求也不一样，很多医院对患者没有特殊的要求，检查之前患者可以正常休息和饮食，不需要空腹。但是有的医院认为患者最好还是空腹进行检查比较好，因为在做冠脉CT时要对患者注射对比剂，而极个别的患者容易出现过敏反应，再加上患者在做检查的时候比较紧张，所以更容易出现胃肠道反应。人在吃饭后容易出现呕吐，而且这项检查时间比较短，10分钟左右就做完了，患者再观察30分钟左右就可以走出检查室，因此检查完再吃饭也是可以的，所以具体是怎么要求的，建议患者咨询一下所要检查的科室比较妥当。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/05/29收听(88614)
冠脉CT检查是静脉注射造影剂后再行相关CT检查形成的静态影像，判断冠状动脉是否有钙化和狭窄。而... 惠慧│海南省中医院 2020/06/04播放(72881)
冠脉CT检查是静脉注射造影剂后再行相关CT检查形成的静态影像，判断冠状动脉是否有钙化和狭窄。而...
惠慧│海南省中医院
2020/06/04播放(72881)
"冠脉CT和冠脉CTA没有任何区别，这只是同一项检查的不同名称。冠脉CT主要是为了对冠心病进行诊断而进行的一项检查，具体做法是通过静脉通路向血管内注射造影剂，然后进行CT检查，通过CT成像，观察冠状动脉有无狭窄或堵塞。冠脉CT是可以代替冠状动脉造影的一项重要检查，与冠状动脉造影不同，冠脉CT由于受到心脏跳动的影响，其准确性要差于冠状动脉造影，且冠脉CT检查中，所用的造影剂用量要大大高于冠状动脉造影，可能对肾脏造成一定的负担。此外，对于合并有心律失常、心动过速的患者，冠脉CT可能产生虚假的结果，造成假阳性。因此，如果对于筛查的患者可以进行冠脉CT或冠脉CTA检查，但对于可疑性很高的冠心病患者，建议还是进行冠状动脉造影检查。"
2020/07/05收听(99355)
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