飞机降落时耳朵疼一般是由于咽鼓管功能障碍所致。咽鼓管是连接鼻咽部和中耳腔的管道，正常情况下是闭合的。当吞咽或打哈欠时，咽鼓管会短暂开放，以调节中耳腔的气压，使其与外界气压平衡，从而保持鼓膜和中耳传音结构的正常功能。
飞机起飞和降落时外界气压变化剧烈，会刺激咽鼓管，导致咽鼓管肿胀闭塞。闭塞后，中耳腔的压力无法与外界相通，从而导致大气压对鼓膜的压迫，引发耳朵疼痛。
在此种情况下，可以适当喝水或进行吞咽动作，以促使咽鼓管尽快恢复通畅。一般中耳气压与外界平衡后，疼痛会迅速缓解。如果咽鼓管堵塞严重，无法及时开放，此种压力造成的损伤和疼痛会持续存在。
必要时可以使用止痛药。也可以使用鼻喷血管收缩剂，如羟甲唑啉，以促使咽鼓管尽快恢复通畅，才能尽快缓解疼痛。
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