中日友好医院
神经科
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患者出现头晕可由睡眠不足、用脑过度、全身疾病等引起，具体如下：
1、睡眠不足：由于休息不足，患者可出现头晕；
2、用脑过度：患者脑力劳动时间过长，脑部氧气和养料消耗较大未及时补充，较多代谢产物未及时清除可出现头晕；
3、全身疾病：比如贫血、心功能不全、肺脏功能不全、肝肾功能不全，可影响到脑部使患者出现头晕；
4、精神类疾病：比如抑郁症、焦虑症、精神分裂症；
5、感染性疾病：比如呼吸道感染、鼻窦炎、中耳炎；
6、药物：比如降压药、镇静安眠药、肿瘤药物、失眠药等。
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"亚健康状态的患者，就会有头晕晕的感觉，患者可能会存在严重的失眠的问题，还有过度的疲劳、精神焦虑紧张，也会引起头晕晕的感觉。老年人常见的头晕晕的感觉，是因为慢性的脑供血不足，主要是由于脑动脉硬化、血管壁增厚、血管腔变得狭窄引起的。如果是年轻人出现头晕的症状，多数是以植物神经功能紊乱有关系的，有的年轻人也有贫血的状态，比如女性患者，月经过多就会导致身体出现慢性贫血，患者就会表现为晕晕的感觉，是患者的一个主观的症状，可以查血液分析来明确。患者出现头晕的时候，要做血常规的检查，还有要作颅内段血管彩超的检查来明确。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/07/26收听(68445)
"导致头晕的疾病和原因有很多，要结合患者发病的形式，还有诱因来进行分析。比如在长久的姿势不当以后出现的头晕，在转头等动作时头晕有加重，伴有颈部的僵硬、疼痛、冒虚汗或者是手臂麻木等问题，这种情况下就要考虑是颈性眩晕引起的。它是属于椎动脉型颈椎病导致，患者可能既往就存在着颈椎间盘突出、骨质增生，或者是颈椎部骨性通道狭窄导致椎动脉受压，当患者头位变化、脖子转动的时候，会有头晕发作。还有患者如果突然间头晕，也有可能是血压波动升高引起的，可以测血压能明确。临床上一些老年人头晕，最常见的疾病要考虑是脑供血不足的急性发作，或者是后循环缺血。"
2019/10/15收听(30124)
"总是出现头晕晕的原因可能是以下几方面：1、如果是中老年人，考虑是慢性脑供血不足引起，因为脑组织脑细胞处于缺血的状态，所以患者会表现为头晕、头昏昏沉沉、记忆力减退、注意力不集中的问题。2、考虑患者不良的生活方式有关系，比如经常熬夜，睡眠不足的情况下会导致大脑处于疲劳的状态，患者也会感觉到头昏昏沉沉、不清醒的感觉。3、头总是晕晕沉沉也要考虑是主观性头晕引起，这类患者经常有焦虑、紧张、抑郁的情绪，会有很多躯体化的症状，可能会表现为头晕晕沉沉、不清醒、乏力的感觉"
2020/01/02收听(11946)
"头有点晕晕的感觉，可能是睡眠不足所引起，也可见于高血压或者血压过低所引起。高血压时主要是降血压治疗，血压过低时可以口服生脉饮，也可以口服糖盐水扩容和升压治疗。头晕可见于脑动脉供血不足的患者，脑动脉供血不足包括颈内动脉系统供血不足和椎基底动脉系统供血不足。颈内动脉系统供血不足时，患者表现为眼前发黑、四肢感觉和运动障碍。椎基底动脉系统供血不足，患者主要表现为头晕，也可以出现平衡障碍和共济障碍，有些患者同时可能会出现恶心、呕吐。脑供血不足可能是由于严重低血压所引起，也可能是由于严重低血容量所导致。脑供血不足也可见于动脉粥样硬化的患者，动脉粥样硬化时患者管腔狭窄、管壁僵硬、管弹性较差，某些应激的情况下可能会引起脑供血不足。如果患者有动脉粥样硬化，多数有高血脂和糖尿病。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/04/06收听(91736)
"患者总感觉到头晕晕的原因有很多方面，如果睡眠不好、过度劳累或者在感冒、着凉、发热的期间也会出现头晕的症状，贫血疾病、低血压或者高血压疾病时都会导致患者有头晕晕的症状。还有就是颈性眩晕，因为颈部的骨质增生或者关节退变压迫头部血管和神经时，也会导致脑血流运行不通畅而导致患者头晕晕的，老年人最常见的引起头晕晕的症状还要考虑大脑动脉硬化、脑供血不足或者血液处于高脂、高粘状态等。"
2020/02/21收听(61401)
如果经常出现头老是晕的患者，要从以下几个方面考量：1、如果出现头的昏沉感，要看患... 母艳蕾│北京医院 2023/04/27播放(96728)
如果经常出现头老是晕的患者，要从以下几个方面考量：
1、如果出现头的昏沉感，要看患...
母艳蕾│北京医院
2023/04/27播放(96728)
头总感觉晕晕的，可能是神经功能紊乱，也有可能是器质性疾病，还有就是精神方面的因素引起的：第一方面，如果患者是老年人，因为大脑动脉硬化、脑血管狭窄，血液高脂、高黏的状态，会导致患者出现总是有头晕晕的。第二方面，如果患者年龄偏轻经常感觉头晕的，要考虑可能是与精神心理因素有关，比如患者情绪焦虑、紧张，就会出现总感觉晕晕的躯体化症状。第三方面，患者总感觉头晕晕的，要注意对于血压进行测量，可能是因为患者的血压影响，比如血压平时偏低，或者是因为高血压疾病，血压波动比较大，就容易导致人总感觉到晕晕的。
2020/05/15收听(26350)
"头晕原因有很多，需要进行完善的检查才能确定病因。比如可以通过血常规的检查，看是否存在红细胞、血红蛋白的偏低，如果存在的话，主要考虑是贫血导致的头晕。也可以给患者测血压，低血压或者高血压的情况下也会导致头晕的发生。除了全身性疾病，脑血管疾病也会导致头晕的发生，因此可以通过颅脑CT或者颅脑磁共振的检查，看患者是否存在脑梗或者通过颅脑TCD，看是否存在脑供血不足，脑供血不足或者小脑梗死或者后循环缺血的患者也会表现为头晕。如果是年轻女性，有可能会出现功能性头晕、耳石症或者美尼尔氏综合症，根据患者的检查结果，选择相应的治疗方案进行治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/06/27收听(78045)
"总是头晕多见于急性脑血管病、脑动脉硬化、高血压，急性脑血管病多见于中老年人，分为脑出血和脑梗死，患者既往有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，起病比较急，常伴有肢体无力、感觉障碍、头疼、口眼歪斜、饮水呛咳、言语不清等症状，头颅CT和头颅磁共振检查可提示脑出血和脑梗死病变。脑动脉硬化的患者也常有高血压、糖尿病、高脂血症等病史，进而动脉硬化，动脉管腔变窄，脑供血不足出现头晕的症状，高血压患者既往有高血压病史，血压高于140mmHg、90mmHg，头晕常由于血压控制不佳或突然停用降压药物引起，此外头晕还见于贫血、失眠、精神紧张、过度劳累的，总之头晕病因繁多，出现头晕建议医院就诊。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/08/30收听(11074)
"头一晕一晕的症状在临床上非常常见，发生的原因有很多，可能是生理性的原因导致，比如很多人都会有这样的经历，在通宵熬夜不睡的情况下会出现发作性头晕。还有就是患者因为工作劳累、空气流通不好也会出现头一晕一晕的症状。而疾病状态下导致患者头一晕一晕的原因有很多的方面，如果患者是在猛然起身的过程中出现头晕，考虑是体位性低血压。如果是在头位置变化的过程中出现短暂头晕，伴有视物旋转，考虑是良性阵发性位置性眩晕。还有就是一些老年人头一晕一晕的要考虑到是因为脑动脉硬化、脑供血不足引起，还有就是高血压疾病如果不规律的服用降压药物导致血压波动，也会引起患者出现头一晕一晕的症状。"
2020/03/07收听(23917)
"感觉头有点晕，如果为中老年人，大多数是由于动脉粥样硬化引起的脑供血不足所导致。动脉粥样硬化的患者管腔狭窄，管壁僵硬，血管弹性较差。如果患者有高血脂和高血糖的情况下，血液粘稠度增加，可能会引起脑供血不足，小脑、脑干供血不足时，患者主要表现为头晕、恶心、呕吐，也可以出现平衡障碍和共济障碍。中老年患者如果出现头晕，要及时监测血脂和血糖，血脂、血糖增高时，应及时给予调脂和降糖治疗，同时给予改善血循环治疗，临床上常用的改善血循环的药物主要有舒血宁、维脑路通和川芎嗪。调脂治疗一般应用他汀类药物，常用的药物有辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀。降血糖的药主要首选二甲双胍，也可以同时口服拜糖苹和瑞格列奈。如果患者血压升高，也可能会出现头晕，血压升高引起头晕，主要给予降血压治疗。如果年轻人出现头晕，可能是由于精神紧张、压力大、睡眠障碍所导致，也可能是由于长时间低头看手机、玩电脑所引起，主要应放松心情，减轻压力，适当参加体育锻炼，减少看手机、玩电脑的时间，可能会缓解。"
2019/02/23收听(38546)
出现头很重、很晕考虑白天工作间太长，建议平时要注意多休息。也有可能是由于大脑供血不足引起，建议多吃补充气血的食物或药物为体内补充足够的气血。头很重、很晕也有可能是感冒的前兆，及时吃感冒灵颗粒来预防感冒。头很重、很晕也有可能是长期熬夜导致的神经衰弱，平时要注意养成良好的作息习惯，按时休息，不要暴饮暴食同时要注意给体内补充丰富的营养。头很重、很晕也有可能是由于血压不稳引起，尤其是下午大多都会出现血压偏高的现象，要按时吃降压药同时注意要保持心情平稳，心情激动、生闷气也会出现血压偏高的现象。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2020/02/22收听(81683)
"患者感觉头总是晕晕的症状，可能是以下几方面的因素引起：1、考虑患者存在脑动脉硬化、脑供血不足，血液处于高脂、高黏的状态，引起患者大脑处于慢性乏氧的状态。2、患者头脑晕晕的可能与睡眠不足、大脑疲劳、脑神经功能紊乱有关系。3、与患者精神心理因素有关，如果患者存在情绪焦虑、抑郁、紧张等情况，会出现胃感觉身体不适，头脑晕晕的躯体化症状。4、考虑是系统性疾病引起的，要注意患者是否存在贫血、低血压或血压高控制不平稳而引起头脑晕晕的。"
2020/01/14收听(87306)
头老是晕晕的是较常见的感觉。这种病多见于老人，青少年也有。老人需注意有无心脑血管疾病，如高血压... 潘玲│重庆市肿瘤医院 2018/11/13播放(80492)
头老是晕晕的是较常见的感觉。这种病多见于老人，青少年也有。老人需注意有无心脑血管疾病，如高血压...
潘玲│重庆市肿瘤医院
2018/11/13播放(80492)
"患者感觉到头突然晕的原因考虑以下几个：1、考虑是体位性低血压引起的，很多人都会有这样的经历，当患者在蹲着突然站起来的过程中会有一过性头晕发作，是因为血压调整不及时导致患者大脑一过性供血不足引起的，可以通过给患者测卧、立位血压来明确。2、患者感觉到头突然晕也有可能与精神紧张、心理因素有关系，比如患者过度关注某些事情时突然间被打断可能就会有上述感觉，自觉头突然晕与精神、心理因素有关。3、患者感觉到头突然晕可能是短暂性脑缺血发作引起的，比如患者存在脑动脉硬化、脑血管狭窄，某些诱因诱发患者的脑供血不足加重就容易感觉头突然晕，可能还会伴有眼前发黑的表现。"
2020/02/07收听(19236)
"突然感到头好晕的原因包括脑部疾病、前庭系统的疾病、精神因素导致的焦虑发作等等。脑部疾病可以出现在椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作，脑干、小脑的梗死、出血等等情况，常常见于有高血压、糖尿病、高脂血症的病人，一般需要做头部CT或磁共振进行确诊。前庭系统疾病可以导致这些症状，常见的包括良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经元炎、迷路炎、突聋伴眩晕、前庭偏头痛等等，需要做变位试验、前庭功能检查以及听力的测试进行确诊。精神心理因素可以导致焦虑发作或惊恐发作等等，可以出现头晕的躯体化症状，可以进行心理方面的检查。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/10收听(62417)
"如果头有时会晕一下，可能是一过性脑缺血发作，该病可见于多种原因，比如患者血压低可能会引起。如果患者有高血压病、血压下降过快，也容易发生。也可能是脑供血不足，多发生于中老年人，多数患者可能会有高脂血症、糖尿病、高血压，以及高同型半胱氨酸血症、脑动脉粥样硬化。如果患者有先天性的血管狭窄，也容易发生。也可能是由于癫痫发作而导致，该病是由于脑神经异常放电而引起，临床上包括各种类型，比如失神发作的患者表现为一过性意识丧失，同时可能会出现手中的物体突然落地。如果考虑自主神经功能发作，可以出现一过性的头晕、恶心、呕吐，可以出现腹胀、腹痛等，主要是抗癫痫治疗。"
2020/04/09收听(96840)
头突然很晕一般是由于患者出现了低血压的情况，还可能是由于心血管疾病引起的体循环不足，脑部出现了供氧不足的现象引起了头晕的症状。此外，还可能是由于脑部血管狭窄或者颈椎疾病，压迫了颅内血管导致了头晕的症状，还可能是由于出现了脑部病变，例如脑水肿、脑组织坏死、中风或者脑血管粥样硬化导致的头晕。建议患者及早到医院进行检查，及早进行治疗缓解症状，也要注意自己的生活习惯，避免长期熬夜，早睡早起，适当的进行针灸或者按摩等方法缓解症状，必要时可以到医院进行手术帮助治疗。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/12收听(17646)
头出现晕沉感，常见以下几种原因：1、睡眠问题：部分老年人可能会有失眠或者早醒，出... 母艳蕾│北京医院 2023/04/26播放(69877)
头出现晕沉感，常见以下几种原因：
1、睡眠问题：部分老年人可能会有失眠或者早醒，出...
2023/04/26播放(69877)
"头经常晕晕的可能是脑动脉硬化导致，如果患者是中老年人，有糖尿病、高血压、高脂血症类的基础疾病，就会导致患者的大脑动脉硬化，血管的弹性减退，容易出现总是发作性的头晕、头昏沉的症状。如果患者年纪比较轻总是感觉头晕晕的，多考虑是功能的问题引起，比如患者经常熬夜、睡眠不足，通宵打游戏的情况，也容易导致患者在白天的时候出现精神萎靡、头昏昏沉沉、注意力不集中，这类的患者与大脑疲劳、睡眠不足有关系。头经常晕晕的也可能是贫血导致，比如很多孕期的女性因为月经不调、失血过多导致贫血，也会感觉到乏力、头昏、晕晕的。"
2019/12/06收听(83291)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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