子宫肌瘤术后出血原因

2023-08-22 09:55播放 :

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子宫肌瘤术后出血分为子宫肌瘤剔除后出血和子宫切除后出血,通常而言,如果是只剔除子宫肌瘤保留子宫出血,都是由于排卵期紊乱造成。因为手术、麻醉以及整个住院过程,对女性而言均为应激状态,会导致下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴发生紊乱,所以会有不规则的出血。随着创伤恢复,正常生活回归,应该会消失、会好。

子宫肌瘤患者进行子宫切除术后1周出血,很可能是残端化线。因为切除子宫以后阴道残端都是用可吸收线进行缝合,部分可吸收线吸收得比较早,所以一般这时候线逐渐化去,就会有一些出血,但量不多。如果术后阴道出血较多,一定到医院就诊,明确导致出血的具体原因。

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因为血管畸形是异常血管性的病变,它的治疗属于高风险的治疗。手术目的是为了预防血管畸形发生破裂出血,但手术以后,可能有少数病人会出现再出血的现象。究其原因,多数包括两个原因,一个是异常血管比较粗大,在血管畸形存在的时候,血流由异常的动脉直接进入到异常的静脉当中,是高流量、高压力的血流动力学的特点。一旦切除畸形团之后,相应的异常血管通路的血流就会改道,进入到正常的血管网络当中,而正常的血管网络存在毛细血管床,如果突然的高流量、高压力的血流进入到正常的血管床中,会造成很大的负荷,导致术后的出血。另外,周边会有异常的毛细血管网,所以切除完以后,有些病人会出现术后的再次出血,或者严重的脑水肿,这种现象在临床专业被称为灌注压突破。另外一种情况是根据畸形团的大小和部位,如果非常大的巨大的畸形血管团,或者畸形血管团位于重要的功能区,手术直接全部切除,可能会导致病人的死亡或者残疾。为了保证病人的安全,就要权衡手术的利弊和切除的程度,导致手术切除不完全,出现再次出血。因此病人再次出血的原因比较复杂,需要进行个体化的分析,所以一旦发生再出血,病人可能会有相应的临床的症状和表现,需要及时的到医院就诊。治疗方案、病人的相关病情需要由专业的医生进行评估和相应的处理。

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