背部酸、胀、痛，最为常见的原因就是背部的肌筋膜炎，强直性脊柱炎也可以造成腰背部的酸胀不适。除此之外，背部胸椎管狭窄、胸椎的骨质增生、胸椎肌腱韧带钙化、肌腱韧带的炎症以及胸椎管内的肿瘤，也可以造成背部酸、胀、痛，具体如下：

1、背部的肌筋膜炎：最为常见的就是背部的肌筋膜炎，长时间久坐、背部受到撞击，或者背部受到肌肉的拉伸受伤、背部受到寒冷刺激，这些诱发因素就可以造成背部表面的肌肉的筋膜产生炎症。这种无菌性的炎症就会造成背部酸、胀、痛，称为背部的肌筋膜炎，这种肌筋膜炎是引起大多数人背部酸痛的常见的原因，但是通过目前现有的这些检查方法，不能通过影像学直观确诊是背部肌筋膜炎。通常情况下，是结合患者的症状以及排除法，才能确诊到底是不是背部肌筋膜炎；

2、强直性脊柱炎：除了引起背部的酸、胀、痛以外，还往往伴随着腰部、背部、颈部的僵硬以及活动受限，或者在早期还出现炎性腰椎部疼痛的症状，晚上睡觉、早晨起床症状比较明显，休息一下，白天反而症状缓解；

3、其他疾病：除了背部肌筋膜炎以外，还要排除是否有胸椎肿瘤性病变、背部肌肉肌腱韧带损伤所引起的炎症引起的疼痛。除此之外，有没有胸部或者其他部位的肿瘤，牵涉到背部的酸、胀、痛。