北京大学第一医院
泌尿外科
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若在排尿时尿道出现刺激症状，通常为尿道炎所引起。由于尿道与外界相通，细菌可能会经由尿道外口逆行进入人体内引发感染，所以尿道炎是较为常见的泌尿系感染类型。
尿道炎的典型症状为尿频、尿急、尿痛，患者会出现强烈的排尿感觉，严重时可能会出现尿失禁的情况，同时沿尿道呈放射性疼痛或针扎样、烧灼样疼痛以及刺痒不适的感觉。此时建议患者进一步到医院就诊，进行尿常规检测，明确尿液中白细胞是否升高。若白细胞增多，则可以判定为尿路感染，后续需要应用合适的抗生素进行抗感染治疗。
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排尿出现疼痛的常见疾病如下：1、泌尿系统感染：如膀胱尿道炎，此类患者出现排尿疼痛... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/10/15播放(58488)
排尿出现疼痛的常见疾病如下：
1、泌尿系统感染：如膀胱尿道炎，此类患者出现排尿疼痛...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/10/15播放(58488)
尿不下来尿，则认为存在尿潴留。尿潴留可分为急性和慢性，引起尿潴留的病因主要有两大类，一类是梗阻... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/15播放(33127)
尿不下来尿，则认为存在尿潴留。尿潴留可分为急性和慢性，引起尿潴留的病因主要有两大类，一类是梗阻...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/15播放(33127)
"小便出现肚子疼，可能的原因：第一、急性膀胱炎，小便时可以出现小腹部疼痛并且伴有尿频、尿急、排尿疼痛症状，需要进行尿常规检查或者尿培养检查，明确是否存在尿路感染，必要时进行膀胱镜检查，了解有无膀胱黏膜充血、糜烂等表现。第二、脐尿管疾病，如脐尿管囊肿、脐尿管瘘或者脐尿管窦道等疾病，排尿时可以出现小腹部疼痛伴有脐部感染、渗液等症状。如果形成了脐尿管囊肿，可出现腹痛症状，部分患者合并感染后还出现发热症状，需要进行脐尿管B超或者CT检查，证实是否存在脐尿管囊肿、脐尿管瘘、脐尿管窦等疾病。确诊后，必要时需要根据囊肿位置，进行手术切除，彻底切除脐尿管后，才可以治愈。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/09/13收听(98020)
每当打喷嚏的时候就会有尿液从尿道口流出来，这种情况都是发生在女性的病人，无论是什么原因，只要是尿液不受控制的从尿道流出来就叫尿失禁。尿失禁分四种类型，分别是压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁和真性尿失禁。打喷嚏的时候尿液从尿道口流出属于第一种情况，叫压力性尿失禁。除了这种情况以外，还表现为在咳嗽、大笑、蹦、上楼梯的时候，还有拎着比较重的东西走路的时候，有些女性病人都会有从尿道口流出尿液的情况，都属于压力性尿失禁的范畴。从治疗的角度，大致可以分为三种：1、口服药的治疗，主要是以中医补中益气的方法。2、功能锻炼，主要是采取提肛运动，即收缩肛门的方法，简单的可以直立的时候提脚后跟的方法，也能起到收缩盆底肌的作用。这两种方法也属于保守治疗的范畴，对于比较轻的患者或症状时有时无的病人有一定效果。比较重的压力性尿失禁就需要采取手术治疗的方法，手术治疗主要是尿道中段的悬吊方法，用悬吊带把尿道中段悬吊起来，具体的术式有好多种。总体来讲，手术比较安全，也比较简单，手术的时间都在10-20分钟之内就结束了，整体的效果非常不错。打喷嚏会尿尿这种病的治疗和相关的知识，大致就是这些。
时京│北京中医药大学东直门医院
2023/08/22收听(61474)
"多尿的原因比较复杂，暂时性多尿见于短时间内摄入过量的水、饮料、水果或者其他食物，或者临床上使用利尿剂后也可以出现暂时的多尿。对于持续性多尿，通常考虑可能跟器质性疾病相关，包括内分泌代谢的障碍，如尿崩症通常是由于垂体-下丘脑的病变所导致，原发性甲状旁腺功能亢进或者原发性醛固酮增多征可以导致多尿。一些肾脏的疾病，如肾性尿崩症、肾小管浓缩功能不全，如慢性肾炎、肾盂肾炎，或者精神因素，如精神性多饮的患者常自觉烦渴引起多尿。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/13收听(75514)
男性患者出现排尿疼痛，要考虑泌尿生殖道的一些疾病，比较常见的是慢性前列腺炎症。慢性前列腺炎症在青少年男性中发病率比较高，其发病人群一般在15-45岁之间。慢性前列腺炎主要的临床症状就是尿频、尿急、排尿疼痛的症状，主要是由于前列腺存在炎症造成的。对于这种疾病一般有很多的诱因，比如男性患者经常有憋尿的习惯，或者经常有手淫的习惯以及久坐等，都容易诱发男性前列腺炎的发生。前列腺炎很难治愈，通过行为方法治疗以及药物治疗只能缓解。所以说，对于慢性前列腺炎的治疗，养成良好的生活习惯十分的重要，可以预防和减少其发生。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/01/16收听(23934)
男性尿不出尿，主要是由于前列腺增生，临床上经常碰到部分老年男性患者主诉近段时间，如最近几个月，... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/10播放(49952)
男性尿不出尿，主要是由于前列腺增生，临床上经常碰到部分老年男性患者主诉近段时间，如最近几个月，...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/10播放(49952)
"尿过尿后感觉有点痛，这可能就是尿道有轻微的炎症。这种情况绝大多数就是尿道有感染。尿道有感染，主要就是革兰氏阴性菌感染导致。建议一定要多喝水，多排尿，平时多注意卫生，可以有效的避免感染的发生率。如果排尿有疼痛，可以暂时多喝水，观察是否有缓解，如果有缓解，说明疾病已有效的控制。如果大量喝水后，症状仍然不改善，这就需要口服抗菌素进行治疗。抗菌素推荐左氧氟沙星每次0.2克，每天2次口服，一般3-5天，就可以彻底控制病情。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/11/24收听(37816)
"女性如果出现排尿疼痛，最常见的原因就是尿路感染。由于尿路感染时，尿道黏膜会肿胀，在排尿的过程中受到尿流的冲击，就会产生一个疼痛的症状。一般来说，尿路感染通常是由于肠杆菌属细菌感染所导致，一般都是革兰氏阴性菌感染。在治疗上的主要选择喹诺酮类的抗生素作为首选，比较常用的有环丙沙星、左氧氟沙星等。由于目前左氧氟沙星的耐药率越来越高，也有专家推荐选择磷霉素作为首选的治疗药物，同时在尿路感染的病人取一部分尿液做尿培养以及药物敏感试验检查，可以通过药敏试验的结果，来选择敏感的抗生素治疗。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2023/09/07收听(56222)
"如果尿液呈冰红茶的颜色，一般来讲要警惕是血尿的可能性，血尿是指尿液中有红细胞，分为肉眼血尿和镜下血尿两种，肉眼血尿也就是肉眼能够辨别出来，也就是血尿相对量较多或者出血速度快，而镜下血尿是指显微镜下才能看到红细胞，肉眼无法区分，这种情况是出血量少或者出血比较慢形成的。血尿本身并不可怕，但是要注意其背后隐藏的疾病，全程无痛肉眼血尿要警惕有泌尿系肿瘤的可能性，当然有一些前列腺增生的男性患者有时也会出现全程无痛肉眼血尿。如果是运动以后出现血尿，有可能是结石或者运动性血尿。有些人同时伴有尿频、尿急、尿痛的症状，多半是生殖系统或者泌尿系统的感染造成的，例如膀胱炎、尿道炎和男性的前列腺炎。当然有一些食物和饮料可以使尿的颜色变成红色或者是暗红色，比如大黄、甜菜、红心火龙果、利福平、环磷酰胺、酚酞，还有一些维生素类的药物，因为这些药物或食物中含有天然的色素或者人工色素，不被身体吸收，会随尿液排出体外，要和血尿进行区分，只有化验才可以区分。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/31收听(10580)
女性尿尿疼最常见于泌尿系感染引起的尿道糜烂，引起排尿时尿痛症状。女性发生尿道炎时由于致病微生物引起尿道黏膜水肿、糜烂，会在排尿时出现尿痛症状。病人出现尿尿疼时需及时到泌尿外科就医，通过尿培养常常能找到致病微生物。通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、头孢克洛缓释片、阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等药物序贯治疗四周左右，多数病人尿尿疼的症状会明显好转。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/22收听(60354)
尿尿分叉的临床症状，需要考虑跟前列腺炎或者前列腺增生有一定关系。前列腺炎指的是前列腺腺体的炎症，会刺激尿道，会分泌前列腺液，这些液体会留在前列腺表面，就会导致尿液呈现分叉的状态。前列腺增生会压迫尿道，当排尿时也会出现分叉的情况。当患者出现这种临床症状，建议可以及时到医院进行相关检查明确诊断。如果确诊为前列腺炎，建议可以服用前列舒通或者泽桂癃爽、头孢丙烯、头孢克肟等药物进行治疗，可以改善排尿分叉的临床症状。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2023/12/26收听(65236)
尿不出来由多种因素造成，人体通过膀胱收缩、尿道舒张排出尿液，所以膀胱要有足够力量进行收缩，尿道... 何峰│北京积水潭医院 2023/09/16播放(83096)
尿不出来由多种因素造成，人体通过膀胱收缩、尿道舒张排出尿液，所以膀胱要有足够力量进行收缩，尿道...
何峰│北京积水潭医院
2023/09/16播放(83096)
尿结石实际上属于泌尿系统结石中的一种，泌尿系统结石在临床上属于较为常见的疾病。整个泌尿系统自上... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/10播放(41397)
尿结石实际上属于泌尿系统结石中的一种，泌尿系统结石在临床上属于较为常见的疾病。整个泌尿系统自上...
2023/04/10播放(41397)
"尿不出来主要常见于两方面疾病，一方面是由于膀胱出口梗阻，另一方面是由于膀胱逼尿肌收缩乏力。膀胱出口梗阻在男性常见于前列腺增生症、尿道结石突然堵塞尿道以及尿道狭窄等，造成排尿费力或者排不出尿。对于女性患者，常见于膀胱颈硬化症，膀胱颈硬化症造成膀胱出口梗阻引起排不出尿。另一种情况见于神经源性膀胱病变，由于神经系统病变造成膀胱逼尿肌收缩无力，所以出现排不出尿的情况。"
2023/03/28收听(30460)
"尿液一般的气味是尿骚味，不会出现臭味。如果尿液出现了臭味，常见的疾病包括以下几种：第一、泌尿系感染，感染的患者会出现泌尿系黏膜的脱落，久而久之会出现臭味。第二、泌尿系肿瘤，肿瘤的患者会出现局部物质的坏死，在尿液当中存留时间过长的话会出现臭味。无论哪一种情况，都需要进行尿常规、彩超、CT等检查来明确诊断，然后进行针对性的处理，比如感染的患者可以进行抗菌、消炎治疗，肿瘤的患者可以进行手术等等。一般情况下，病因去除之后，小便发臭的现象会自行的缓解、消失。"
王世平│济南市人民医院
2023/04/26收听(83620)
"尿液出现茶褐色可能与平时喝水少，或者天气热，体内的水分丢失过多，摄入的水分又不足时，就会导致尿液浓缩，自然而然尿液就成了茶褐色，只要多喝水就能改善尿液颜色，不用过于担心，是正常的生理现象。另外，也有可能是炎症刺激导致的尿液成茶褐色，与平时不注意个人卫生，或者不洁性生活都有一定关系。炎症刺激、细菌感染就会造成尿液出现茶褐色的现象，一般常见于尿道炎、膀胱炎、尿路结石，可以去医院查尿常规或者泌尿系彩超找出病因后针对性治疗。还有可能是因为患上了黄疸疾病，导致尿液出现茶褐色，黄疸患者血液中的胆红素过高，再通过肾脏过滤流入尿液中，导致的尿液成茶褐色。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2023/07/16收听(34408)
尿很臭常见于淋菌性尿道炎，病人发生淋球菌感染时会引起尿路上皮黏膜糜烂、坏死，出现尿道口分泌物，病人会出现尿痛、尿道刺痒和尿道外口脓性分泌物，分泌物呈恶臭味。当做分泌物检查时会发现革兰氏阴性双球菌，部分病人还会培养出衣原体，病人发现尿很臭时需及时到泌尿外科就医。尿很臭还见于排尿不尽、尿潴留病人，由于尿潴留导致尿液反复微生物感染，会出现粪肠球菌或屎肠球菌感染，尿液出现很臭的气味。当病人发生膀胱结肠瘘时，由于大便进入尿液中也会出现尿很臭的症状。
2023/02/28收听(62560)
尿有异味，常常提示有泌尿系感染。病人发生泌尿系感染时会出现尿道黏膜破损，同时感染性致病微生物会导致尿频、尿急、排尿不尽症状，病人出现残余尿时，由于残余尿中尿素在致病微生物作用下会发生分解产生氨气，会出现尿液有异味症状。病人出现尿有异味时，需及时到泌尿外科就医。通过尿液检查常常能发现细菌数升高，尿中红细胞、白细胞满视野。通过选择有效的抗生素和中成药物联合治疗，多数病人尿有异味症状会彻底好转。
2023/07/21收听(39762)
"单纯出现尿黄并不能判断是疾病，没有临床诊断的意义，尿液的颜色随着进食和进水，是有所影响的，比如在早晨起床时，尿液的颜色比较黄，因为经过整晚的新陈代谢，尿液里的有机成分以及杂质含量比较高，颜色较深。进食色素比较重的水果或者食物时也会有所影响，口服维生素B等药物时尿液也会发黄。如果同时伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症，要考虑疾病的可能，通常是尿路感染引起的，通过化验尿液常规会显示白细胞超过正常范围可以确诊，确诊后首先患者要大量的喝水增加尿量，也可以减轻尿液的颜色以及感染。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/06/02收听(47872)
湖北省中西医结合医院 温暖
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