理论上双眼皮可以只做一只，但医生通常不推荐只进行一侧的双眼皮手术。因为双眼皮手术的初衷是解决求美者眼部不对称导致不美观的问题，无论天生还是割的双眼皮，均由重睑线构成，医生割的重睑线较为规整，而天生的重睑线形状可能并非完美，若只进行单侧手术会较不自然，而两侧共同进行手术才会较为对称、自然，可达到较满意的效果。另外，若求美者的原生双眼皮基础较完美，则医生会以单侧为准进行手术，对医生的技术要求会更高。
此外，若求美者决定只进行一侧双眼皮手术时，需充分做好思想准备，因为手术需要经历一段时间的消肿期两只眼睛才可能对称。因此，为规避不必要的风险，建议求美者进行两侧的双眼皮手术，并且应到正规医院找经验丰富的医生进行手术，从而获得更好的疗效。
