复旦大学附属妇产科医院
宫颈疾病诊疗中心
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上环后出血通常指在放置节育环的操作过程中，对宫颈或者宫腔黏膜轻微擦伤导致出血。偶尔放环时还会钳夹宫颈，可有小伤口并发生出血，多数情况下在操作过程中会立即出现出血。
多数患者出血经历一周左右即自行停止；而部分患者存在适应期，会发生点滴出血，特别是放置带有铜以及活性药物的宫内节育器时可能出现，均属于正常现象。如果放环以后出血超过医生告知的正常时间或者出血量比较大，患者则需到医院进行检查。
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"上环以后出血也就是不规则阴道流血，是放置宫内节育器常见的副作用，主要表现为经量增多、经期延长或少量点滴出血。宫内上环以后导致异常出血，主要是因为长期异物刺激，导致子宫内膜损伤和慢性炎症的发生。宫内放置节育器以后，还可能会产生前列腺素，改变输卵管的蠕动，从而会引起下腹部胀痛等不适感，需根据出血量的多少进行对症处理，具体如下：1、出血量不是特别多：不用过于紧张，一般不需要特殊处理，适当使用中成药止血就可以，大多数3-6个月以后月经会逐渐恢复正常。少数患者放置宫内节育器后，还可能会出现白带增多或伴有下腹部胀痛，应该根据具体情况，明确诊断以后对症处理。2、出血量特别多：是平时月经的2-3倍以上，经期延长，10-20天都不能干净，经过治疗以后也不能缓解，只能考虑取环，说明对环不适应。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2023/08/14收听(33180)
因为上环是宫腔操作，宫腔操作就可能会损伤到子宫内膜，所以会出血，而且由于环在子宫内是异物，可能... 荣春红│中日友好医院 2023/01/11播放(73948)
因为上环是宫腔操作，宫腔操作就可能会损伤到子宫内膜，所以会出血，而且由于环在子宫内是异物，可能...
荣春红│中日友好医院
2023/01/11播放(73948)
"节育环是目前普遍采用的一种积极有效的避孕措施。节育环有许多种类型，要根据医生的建议和自身的条件，选择合适的节育环。一般是月经过后3-5天，去医院上节育环，上环之前的2天，要禁止性生活，保持阴道清洁度，避免上环之后发生继发性感染。上环有可能会对子宫内膜造成轻微的触碰，会出现子宫内膜少量流血的情况，进而发生阴道少量流血。不要紧张，注意观察流血量，如果流血量不多，做好卫生管理就可以。流血量多时，可以口服几天止血药和消炎药来改善流血的症状，问题不大。如果持续流血不止超过7天，建议去妇科门诊复诊，复查妇科超声是否是节育环位置不当，或者子宫黏膜损伤过大、不适应，这时候多数需要取出节育环。"
崔英杰│敦化市第二人民医院
2023/07/12收听(73164)
目前国产环和进口环都有可能会出现阴道的出血，国产环出血是因为避孕机理含铜离子环，尤其是在放环后... 姚慕崑│浙江省立同德医院 2023/05/28播放(80490)
目前国产环和进口环都有可能会出现阴道的出血，国产环出血是因为避孕机理含铜离子环，尤其是在放环后...
姚慕崑│浙江省立同德医院
2023/05/28播放(80490)
上环手术多数情况下可以在门诊进行，手术不复杂，5-10分钟可能完成。上环手术后出血的常见原因如... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/10/28播放(53746)
上环手术多数情况下可以在门诊进行，手术不复杂，5-10分钟可能完成。上环手术后出血的常见原因如...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/10/28播放(53746)
"上环是一个宫腔的手术操作，手术都可能会由于损伤引起出血。上环的时候首先要进行宫颈管的扩张，把探针放入到宫腔里面来探查宫腔的位置和大小，以决定宫内节育器放置的深度，之后就把宫内节育器通过宫颈管放入到子宫腔。在这个过程中，宫颈管的黏膜以及子宫内膜都可能会受到损伤。上环以后由于宫内环相对于子宫来说是一个异物，所以子宫会释放内源性的前列腺素来促进子宫的收缩，会有自然想排出异物的作用。所以会出现子宫的收缩、下腹部的疼痛，这个时候也会出现少量的阴道出血。所以上环手术可能会有少量的出血，但是出血量都不会太多，一天左右出血就会干净。如果上环以后出血量较多，就有可能是有异常的情况发生，比如出现术中的损伤、子宫穿孔等并发症。因此在上环手术以后要注意临床症状，是不是有明显的腹痛和阴道出血的现象。"
毛滢│北京医院
2023/11/04收听(18440)
"节育环是目前普遍采用的一种积极有效的避孕措施，节育环有许多种类型，要根据医生的建议和自身的条件选择合适的节育环。一般是月经过后3-5天去医院上节育环，上环之前的2天要禁止性生活，保持阴道清洁度，避免上环之后发生继发性感染。上环有可能会对子宫内膜造成轻微触碰，会出现子宫内膜少量流血的情况，进而发生阴道少量流血，不要紧张，注意观察流血量，如果流血量不多，做好卫生管理就可以。流血量多时，可以口服几天止血药和消炎药改善流血的症状，问题不大。如果持续流血不止，超过7天，建议去妇科门诊复诊，复查妇科超声是否是节育环位置不当或者子宫黏膜损伤过大、不适应，多需要取出节育环。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2023/02/19收听(78722)
"上环之后一般情况下会有少量出血，这是正常的。因为上环的时候会刺激子宫内膜，进行宫腔内操作，子宫内膜或多或少都会有一定的脱落，可能会引起出血，出血量类似月经来的第一天，甚至快要结束的时候，一般在3-7天内就会自动结束。上环之后，医生会根据情况开出消炎药物和止血药物，帮助子宫快速恢复正常。上环之后半个月内禁止同房，以免过早同房会引起交叉感染，甚至造成环位下移，导致避孕失败。在上环后的一个月，甚至半年的时间之内，都可能会有少量出血的情况发生，因为上环之后需要适应一个过程，当子宫进行收缩的时候刺激子宫壁，就可能会引起少量出血。建议观察，因为每个人体质不一样，表现也可能会不一样。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/09/06收听(14786)
"节育环是目前应用比较广泛的避孕措施，女性在上环时会出现出血的症状，属于正常现象不用过于担心。因为上环时探针会探查女性的宫腔，而且当节育还到达女性子宫内是会对宫颈口以及宫颈造成一定刺激，可能会有少量出血的症状，一般在1-2天左右出血就会停止。如果出血超过三天建议在医生的指导下服用抗生素以及止血药物进行治疗，如果放置节育环后阴道有大量的流血甚至超过月经量，建议去医院就诊，可能是节育器在宫腔内的位置发生改变所导致。上环后近期不能够进行性生活，而且饮食上以清淡为主，不能进行过度体育运动。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/04/06收听(43618)
同房后阴道出血，即接触性出血，常见... 荣春红│中日友好医院 2023/05/04播放(94844)
同房后阴道出血，即接触性出血，常见...
2023/05/04播放(94844)
"同房以后出血又被称为接触性出血，是指在进行性生活以后立即出现的阴道出血，色鲜红，出血量可多可少，具体如下：1、宫颈柱状上皮异位：这种情况就是过去常说的宫颈糜烂，宫颈糜烂是指正常的柱状上皮向外延伸，容易出现接触性的出血，所以表现为宫颈糜烂样的外观伴同房后出血。2、宫颈炎：对于急性宫颈炎或者慢性宫颈炎，由于炎症的刺激，使宫颈管局部黏膜组织比较脆弱，接触以后也容易发生出血的现象。3、宫颈息肉：主要是由于炎症的刺激而导致的息肉样增生，可以表现为接触性出血。4、感染性疾病：由于宫颈尖锐湿疣的病灶组织比较糟脆，所以会伴有接触性的出血症状。5、恶性肿瘤：阴道癌和宫颈癌属于恶性肿瘤，所以接触性出血是由于肿瘤组织糟脆所引起。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/11/27收听(38274)
"腹泻出血是因为腹泻导致肠道黏膜受损而引起，痔疮在受到刺激后也会出现，腹泻发作期间会表现为大便次数增多，将肠道中内容物排出体外，反复腹泻会对肠道黏膜造成刺激，不仅造成肠道黏膜充血，因此导致黏膜出现损伤。在肠道黏膜的血管受到破坏后会导致出血症状，部分人身体上同时伴随痔疮疾病，痔疮疾病在受到腹泻反复刺激后会诱发疾病发作，造成直肠周围静脉血管破损出现出血症状。腹泻发作时应及时使用药物进行治疗，控制病情进展，不仅能够减少腹泻造成的损害，也可以避免肠黏膜出现受损现象，避免因为反复腹泻诱发痔疮发作。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/04/26收听(22276)
鼻子老是出血首先需要检查血常规和凝血功能，用以排除血液方面的疾病，比如白血病、血友病、再障等等。如果只是单纯的鼻腔原因，可以做鼻内窥镜检查，检查鼻腔黏膜是否有糜烂，甚至由于糜烂所造成的毛细血管破裂引起出血。一般青年人出血位置主要在鼻中隔前端的黎氏区，黎氏区是毛细血管丛的区域，所以年轻慢性鼻炎患者，经常用手抠鼻子，容易在黎氏区因毛细血管破裂引起出血。老年人一般是在鼻咽部血管丛丰富的地方引起出血，由于血压高、毛细血管脆性增加引起鼻出血。
王琳│河南省人民医院
2023/01/25收听(90470)
眼睛是分为白眼球和黑眼球，白眼球就是巩膜，通常巩膜出血，实际上是有时候就是结膜出血，结膜带红血丝，结膜下出血通常发生在揉眼睛、有异物感、强烈的咳嗽、大便干，这些都可以造成结膜出血，通常发生在年龄比较大的比如40岁以上，血管弹性不好了，还伴有高血压、糖尿病等全身性的出血性疾病，比如凝血功能障碍、血小板减少紫癜等，是很多全身疾病的信号，对于正常人来说也有很多人会出现这样的情况。通常是季节性的，还有碰伤、使劲揉眼，比如眼睛进异物了使劲的揉眼睛，都可以出现结膜下出血。如果出现了，也不伴高血压、糖尿病等，去医院检查眼底没有出血，其他地方有没有出血，通常是不需要处理的，可以点消炎的眼药水，预防感染就可以了。
朱思泉│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/14收听(48668)
"大便出血的原因比较多，像常见的痔疮、肛裂，患者都会出现便后滴血的症状。如果是肠道疾病引起的，如结肠炎、结肠癌、直肠癌、直肠炎等，也会出现大便和血混在一起的表现。如果出现大便呈柏油样便，说明有可能是上消化道出血，比如胃出血，经过胃酸消化以后大便会呈柏油样的改变。小便的出血在临床上主要见于肾小球肾炎、急性膀胱炎或者急性的尿路感染，泌尿系的结石以及泌尿道的恶性肿瘤等都可以出现小便出血。如果是大便和小便同时出现出血，则需要考虑是否存在有凝血功能的异常，或者出现血小板功能下降情况。为了明确出血原因，最好要到医院进一步的完善检查以及时治疗。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2023/05/26收听(80452)
鼻子出血多数情况下是由于鼻腔干燥、鼻黏膜干燥引起，要用薄荷油或者鼻用生理盐水喷鼻，多数情况下能... 宋海涛│北京医院 2023/07/20播放(65910)
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2023/07/20播放(65910)
大便后经常出血，要看具体的是属于哪一种情况的出血，比如从一解大便开始，就是出现鲜红色的血或者暗... 王胜强│重庆市肿瘤医院 2023/03/23播放(77114)
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王胜强│重庆市肿瘤医院
2023/03/23播放(77114)
"龟头出血一般分为两种情况：第一种情况，尿道口出现流血的现象；第二种情况，系带及龟头表面出现流血。尿道口出现流血也就是血尿，往往是由于泌尿系感染、结核、结石、肿瘤等相关疾病引起的尿液中存在红细胞的现象，需要进行血常规、尿常规、彩超等详细的检查明确诊断，然后进行针对性的处理。龟头及系带等部位出血，形成的原因是包皮龟头炎、系带撕裂、外伤、肿瘤等相关疾病，需要进行详细的检查，然后进行处理。"
王世平│济南市人民医院
2023/01/08收听(32678)
目前家庭养宠物者较多，被猫抓伤后容易产生伤口，可能会出现血流感染。由于猫经常用舌头清理猫爪，其... 余剑波│北京大学人民医院 2023/04/18播放(50134)
目前家庭养宠物者较多，被猫抓伤后容易产生伤口，可能会出现血流感染。由于猫经常用舌头清理猫爪，其...
余剑波│北京大学人民医院
2023/04/18播放(50134)
人工流产手术如果一直出现阴道出血的现象，持续2-3周以上还不干净，要考虑由胚胎组织或者是蜕膜组... 毛滢│北京医院 2023/10/28播放(73132)
人工流产手术如果一直出现阴道出血的现象，持续2-3周以上还不干净，要考虑由胚胎组织或者是蜕膜组...
2023/10/28播放(73132)
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