中国科学院大学附属肿瘤医院
头颈外科(耳鼻咽喉口腔甲状腺)
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经典甲状腺手术是从颈部胸骨上窝做皮纹切口,大部分病人术后恢复比较好,经过一段时间疤痕稳定期以后,复查的时候往往看到皮肤一条白线。对于疤痕体质的患者,可能会出现蜈蚣一样的红色隆起伴有触痛的疤痕。如果形成了疤痕,不用太紧张,早期可以在皮下打长效激素。如果疤痕已经形成,时间比较长了,可以到整形科采用激光把疤痕磨平,要有一定的心理预期,不可能经过整形科处理变得一点疤痕都看不出,这是不可能的,只不过疤痕可以变平,不是非常突出,也不会触痛。
如果疤痕体质患者,知道自己有疤痕体质,对颈部疤痕比较介意,推荐做腔镜手术,就是颈部不留疤痕,可以从胸部或者腋窝入路,也可以从口腔前庭入路,疤痕不在颈部,特别是经口甲状腺手术,因为口腔黏膜愈合能力很强,疤痕形成不明显,所以有疤痕体质的患者,可以考虑做非颈部切口手术。
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"甲状腺手术以后,想要避免疤痕增生,我们需要做到几点:第一个,是医生缝合的时候注意把伤口缝合的细密一点,如果缝的比较粗针大线,或者不太注意伤口的保护,自然疤痕可能会比较大。第二方面,病人手术以后的一段时间,自己可能觉得伤口有些痒,反复去触摸或者搓揉伤口,也会造成疤痕比较大。除此之外,有一些病人显这个疤痕特别容易长,这种情况也会有相应的措施,比如可以给病人在伤口下面注射长效的激素,是在手术以后大概2-3个月左右,局部的注射治疗,能够明显地减轻疤痕增生的程度,可以把疤痕降到最低。但是是不是出现疤痕增生的情况,需要做手术医生自己的判断,以及他对疤痕的了解的程度,一般2-3月的时候会细密观察病人的疤痕的情况,给他进行治疗。近期我们也有2个病人,注射了以后发现原来非常红的,有点小疙瘩的甲状腺的疤痕明显的消退了,这是注射的办法。有些病人疤痕非常大,又是年轻爱美的女性也可以再做一次手术,像美容手术,把疤痕切掉。所以现在对于甲状腺手术是比较讲究手术切口摆放的位置,像我们经常把手术切口摆放在乳晕或者摆放的口腔,或者摆放在比较不太容易产生疤痕的位置。所以这就是目前甲状腺外科的新的进展,希望把切口摆在不容易产生疤痕的地方,或者看不见的地方,这也是手术的新进展。"
伍波│上海市第六人民医院
2023/07/26收听(63032)
手术后的瘢痕增生要根据不同的增生程度选择治疗方法。较轻的手术瘢痕可以使用抗瘢痕的药物,配合弹力... 王连召│中国医学科学院整形外科医院 2023/01/22播放(93098)
手术后的瘢痕增生要根据不同的增生程度选择治疗方法。较轻的手术瘢痕可以使用抗瘢痕的药物,配合弹力...
王连召│中国医学科学院整形外科医院
2023/01/22播放(93098)
手术以后发生的瘢痕增生要对增生的区域进行治疗,治疗手段要根据增生程度进行选择,轻的可以用一点抗瘢痕的药物,可以对这个增生的瘢痕区域进行弹力绑带的加压,还可以选择光电进行治疗,或者给瘢痕里面打一点药物,都可以抑制瘢痕的增生,让瘢痕尽快进入稳定状态,并且光电还有药物封闭治疗,都同时可以改善瘢痕的外观。
2023/04/15收听(79106)
手术之后产生疤痕是正常的生理反应,患者不必过于担心。每个人有爱美之心,都不希望瘢痕产生过多,减... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/13播放(69162)
手术之后产生疤痕是正常的生理反应,患者不必过于担心。每个人有爱美之心,都不希望瘢痕产生过多,减...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/13播放(69162)
"手术瘢痕增生,一般在排除瘢痕体质的情况下,可以适当的使用一些瘢痕软化剂。瘢痕软化剂可以适当的使用肝素钠尿囊素乳膏,如果是早期刚刚形成的瘢痕,可以适当的使用多磺酸粘多糖乳膏外涂,1天2-3次。对于时间较长的瘢痕增生,可以使用激素进行治疗。一般可以注射得宝松注射液,这样能够有效的软化瘢痕,从而造成瘢痕的萎缩。"
许光仓│镇江市中医院
2023/10/07收听(84310)
"如果患者的手术切口,是一类切口,没有出现感染,愈合以后基本上不形成疤痕。如果切口是二类切口,二期愈合时,也就是伤口出现炎症、感染、流脓,或者是伤口表面不规则锯齿状,主要是靠成纤维细胞,或者是肉芽组织填充以后愈合的,一般会留有疤痕,甚至疤痕会高出伤口平面。如果是有疤痕增生,也会是手术时的切口疤痕,比较明显,特别是在耳垂附近,或者颈部下方靠近胸骨的地方,容易出现。出现疤痕增生特别明显,影响美观的时候,也可以考虑再次手术,将疤痕切除,然后伤口重新缝合,缝合之后,要在伤口的内部注射防疤痕药物,或者是照光,来预防疤痕组织过度增生。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/05/30收听(89848)
瘢痕增生,首先我们是要看这个瘢痕是怎么来的,这个瘢痕一般就是那个纤维结缔组织因为外伤等等的原因,纤维结缔组织的一个过度的增生引起的。那么针对这种情况,而且它这个增生了以后,它这个瘢痕里面它还会有一些扩张的毛细血管。针对这个情况,我们首先要就是说,那么这样的患者,他应该是说他是有一个瘢痕的这种易感的这种体制,那么就是他要尽量减少他的那个外伤,减少他受外伤的机会。如果一旦这个瘢痕长出来了,那要及早的进行治疗。我们在这个外伤创面还没有形成瘢痕的时候,就要进行一些预防性的治疗,使用一些药物,比如说咱们临床常见的一些中药有积雪苷软膏可以使用,如果长的就是体积比较大的,咱们还可以在排除了他的激素使用的禁忌症之后,可以做一些局部的得宝松的那个封闭治疗,效果也还不错。但是如果比较大的这种瘢痕增生,那就要考虑要有其他的那些治疗,比如说手术,手术完以后可以有局部的激光,或者是放射性的治疗等等这些各种的手段,来达到一个去除瘢痕增生的这种作用。
陈少君│中国中医科学院西苑医院
2023/10/27收听(28210)
"疤痕增生怎么办,疤痕增生可以通过局部注射进行治疗。药物主要是选择皮质类固醇激素,可以直接将药物注入到疤痕的皮下组织,是治疗瘢痕增生最简单有效的方式。如果疤痕增生面积比较大,建议通过手术进行治疗,不过治疗难度比较大。此外还有激光疗法和微晶磨削都可以去除疤痕,患者可以去正规的医院在美容科进行治疗,在医生的指导下选择适合自己的治疗方案。平时要注意疤痕部位的卫生情况,要注意经常清洗疤痕的部位,饮食要以清淡为主,避免食用辛辣、油腻的食物,戒烟、戒酒。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/04/20收听(43478)
疤痕增生的治疗方法包括:1、预防性治疗:有瘢痕体质的人群应避免外伤,在创面还未形... 陈少君│中国中医科学院西苑医院 2023/07/04播放(66150)
疤痕增生的治疗方法包括:
1、预防性治疗:有瘢痕体质的人群应避免外伤,在创面还未形...
2023/07/04播放(66150)
"疤痕增生,也称为疤痕疙瘩,是由真皮层成纤维细胞过度增生引起的疾病,有瘙痒和刺痛的感觉。对于疤痕疙瘩的治疗,主要采用以下方法:一是局部注射治疗。用2%的利多卡因注射液和曲安奈德注射液,按1:1的比例混合,在疤痕组织内注射治疗;二是物理治疗。用浅层X线放射治疗或用同位素敷贴治疗;三是手术治疗。用手术把疤痕疙瘩组织切除,同时用浅层X线放射治疗,或在切口部位注射曲安奈德注射液。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/15收听(72090)
皮肤如果是创伤以后产生疤痕,要进行如专业的处理。疤痕增生了首先要把增生的疤痕分成两种:...
皮肤如果是创伤以后产生疤痕,要进行如专业的处理。疤痕增生了首先要把增生的疤痕分成两种:
徐哲│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/06播放(94696)
"疤痕增生可以发生于特殊体质的病人。另外就是在围手术期间出现了切口感染,也会导致疤痕组织不同程度的增生,病人也会有局部的疼痛、瘙痒。如果是位于关节功能区的疤痕,应该再次选择手术治疗,将疤痕切除,需要进行皮瓣的转移、整形、缝合,减轻局部的张力,也能够缓解病人的症状。对于发生于体表的疤痕,可以选择应用温盐水局部擦洗的办法,能够让疤痕逐渐萎缩,必要时也可以在疤痕组织内,注射醋酸曲安奈德联合盐酸利多卡因,也有治疗的作用。而严重的疤痕需要手术切除,同时在疤痕区进行局部的放射治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/10/24收听(69428)
"刀疤增生怎么办?一、局部皮下注射药物。药物成分以类固醇为主,能抗发炎,并溶解掉发炎组织,这是目前对于疤痕增生最简单的治疗方式。二、手术治疗。手术治疗瘢痕增生,相对适合于面积较大的瘢痕,治疗难度相对较大,临床效果一般较好。三、化学去皮法。适用于轻度或者表面去皮。四、激光擦皮法。激光擦皮法是使用二氧化碳激光器打磨皮肤,是一种相对来说不会出血的皮肤磨光方法,相对于传统的擦皮法进步很多。五、超高频激光去疤法。它是采用超高频技术对皮肤进行的一种微创治疗。六、微晶磨削。微晶磨削去疤痕增生,是一种伤害极小的皮肤美容。另外,可以通过手部按摩以及姜片摩擦法,服用维生素C,可以起到很好的抑制疤痕增生的作用。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2023/12/04收听(94528)
"疤痕增生,一般在早期刚刚形成的时候,可以适当使用肝素钠尿囊素乳膏外涂,也可以使用多磺酸粘多糖乳膏,或者是两种药膏交替使用,对于疤痕增生起到一定的遏制作用。如果是瘢痕体质,这种作用有限。除此之外,也可以使用机械性的办法,或者是仪器治疗。一般可以使用红蓝光照射,这样能够有效改善疤痕组织里面的胶原纤维,和局部的血液循环。这样对于缓解斑痕的形成以及疤痕的增生,具有一定的治疗效果。"
2023/01/02收听(71164)
疤痕增生的治疗方法包括:1、激光治疗:激光治疗控制疤痕中的红色部分,减轻增生的程... 王斌│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/07播放(60566)
1、激光治疗:激光治疗控制疤痕中的红色部分,减轻增生的程...
王斌│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/07播放(60566)
"疤痕增生就是在我们身上伤口愈合的时候出现了疤痕,正常人出现的疤痕是平的,摸不到的,出现了疤痕增生不仅能看得见还摸的到,一摸有点凸出来。出现这种情况怎么办?我们有很多办法可以来解决,比方增生性的疤痕,我们可以让病人贴一些去掉疤痕的药物,或者说在皮疹内注射药物,让疤痕萎缩。如果说增生疤痕没有任何症状,也可以不用管它,有一些疤痕可以自行消退,也就是变平。"
徐前喜│北京大学人民医院
2023/10/16收听(31604)
"疤痕增生系指皮肤在创伤后,大量结缔组织增殖、变性,伴有瘙痒、触痛或局部感觉减退。患者是疤痕体质,饮酒或辛辣食物刺激,均可使局部症状加重,搔抓、摩擦等刺激可以促进疤痕的增生。因此,患者要避免局部的各种刺激,避免辛辣,浓茶、酒等刺激性食物。去除疤痕的目的是用某种办法使疤痕变得小,变得更隐蔽,达到美容的目的。其方法较多,包括压力疗法、药物治疗、手术切除、放疗的和激光疗法等。临床祛除疤痕很少采用单一疗法,常常采用多种方法相结合,综合治疗,达到比较好的去除疤痕的效果。且不同疤痕采用不同的祛除方法,如增生性疤痕,通常采用手术切除治疗,术后再做一些相应的处理,效果比较好。但少数增生性疤痕,因为张力比较大,治疗效果也不是很理想。因此,要看患者的疤痕是处于哪种情况,而选择合适的治疗。"
汪晨│中日友好医院
2023/05/28收听(38642)
身体受伤后一定会留下瘢痕。瘢痕其实是人体对外伤自然反应,即受伤后愈合过程中,一定会长疤是人体防... 吴溯帆│浙江省人民医院 2023/02/04播放(98104)
身体受伤后一定会留下瘢痕。瘢痕其实是人体对外伤自然反应,即受伤后愈合过程中,一定会长疤是人体防...
吴溯帆│浙江省人民医院
2023/02/04播放(98104)
瘢痕增生的处理措施,根据瘢痕的类型不同而有所不同,具体如下:1、增生性瘢痕:通常... 李捷│中南大学湘雅医院 2023/09/25播放(76726)
瘢痕增生的处理措施,根据瘢痕的类型不同而有所不同,具体如下:
1、增生性瘢痕:通常...
李捷│中南大学湘雅医院
2023/09/25播放(76726)
"手术疤痕出现增生,应该是指的患者在术后手术疤痕出现了明显增生,而导致瘢痕疙瘩的形成。其实瘢痕疙瘩是临床当中一种常见的,由皮肤内部的组织过度增生,修复伤口而导致的一种良性的皮肤肿瘤。在临床当中往往认为瘢痕疙瘩的出现,是与患者有一定相关体质是有直接关系的,比如如果仔细追问病史,可能患者的一些直系亲属也会有一些类似的症状表现。瘢痕疙瘩一旦形成,是不会自愈的。临床当中瘢痕疙瘩其实是比较难治疗的疾病,临床当中目前有一些方法可以起到去除的作用。但一般来说是建议患者考虑应用手术切除或者是激光,同时联合一些像口服药物或者是外涂药物,还有一些其他的治疗方式。"
闫素│日照市中医医院
2023/11/03收听(12682)
浙江省新华医院 周少玲
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河南省人民医院 史晓阳
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中日医院 夏仲元
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301医院 丁宇
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