冠心病的三级预防包括一级预防、二级预防和三级预防，具体如下：

1、一级预防是还没有发生冠心病但有冠心病危险因素，如有高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸血症，或男性＞50岁，女性＞60岁，伴随抽烟、喝酒等。一级预防时要控制这些危险因素，如控制血压、血糖，还要戒烟戒酒。

2、二级预防是没有控制好危险因素，让其发展到冠心病阶段，供应心脏的冠状动脉已经发生病变，出现临床症状，如活动后胸口闷、活动量下降，以前能做的事情现在做起来感觉很累，这种情况下通过医生的临床诊断已经诊断为冠心病，需进行二级预防。二级预防的目的是让冠心病不出现并发症，需改善生活方式，在医生的指导下好好吃药，避免发生冠心病的并发症；

3、冠心病最严重的一种程度是到了三级预防的程度，即冠心病发生了并发症，常指心肌梗塞、恶性心律失常、心力衰竭。需控制危险因素，在医生的指导下服药，预防再次发生心梗或从心律失常发生到猝死。心脏长大后可以服药，改善心肌重构，让长大的心肌能稍微缩小。