哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
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肺腺癌发生基因突变的概率并不能一概而论,因为肺腺癌病人发生基因突变的类型是不一样的,而不同的基因发生突变的概率也是不一样的。肺腺癌是非小细胞肺癌常见的一个类型,当肺腺癌发展到晚期阶段,一般要进行基因检测来寻找是不是可以使用靶向药物进行治疗,而基因检测中可能会检测到基因突变,不同基因突变的发生概率是不一样的。
最常见的EGFR基因突变发生的概率大概在40%-60%,ALK基因突变的发生概率为5%-8%,MET基因融合的发生率为3%-5%。另外,不同人种发生基因突变的概率也是千差万别的。在诊断肺腺癌之后,一般会建议病人进行PCR测序或者二代测序检测,寻找是不是有可使用靶向治疗的基因突变存在,从而增加病人治疗的机会。
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肺腺癌基因突变的概率涉及到不同的驱动基因... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/02播放(43855)
肺腺癌基因突变的概率涉及到不同的驱动基因...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/02播放(43855)
"肺腺癌基因突变的概率在50%-70%左右,一般女性,特别是不抽烟的女性突变的概率比抽烟的男性更高一些,一般在60%-70%左右,因此对于女性肺腺癌患者在临床上都强调做基因检测,以找到肺腺癌治疗的靶点。基因突变的肺腺癌治疗的手段,主要是口服靶向药物,其疗效比化疗药物效果要好,副反应要轻,病人耐受性更好,因此目前在临床上对于女性的肺腺癌常规做基因检测。同样男性的肺腺癌,也主张做基因检测,虽然突变的概率相对较低,但是仍然能够发现50%左右突变阳性的非小细胞肺癌、肺腺癌。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/03/16收听(14060)
肺腺癌患者基因突变通常是指现代医学通过大量的分子生物学研究发现,很多肺腺癌患者有基因突变,利用... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/25播放(25412)
肺腺癌患者基因突变通常是指现代医学通过大量的分子生物学研究发现,很多肺腺癌患者有基因突变,利用...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/25播放(25412)
肺腺癌基因突变,意味在肺腺癌的发生、发展过程中出现基因变异,可造成细胞表达异常,发生癌变,。此... 李英│河南省人民医院 2023/02/21播放(91346)
肺腺癌基因突变,意味在肺腺癌的发生、发展过程中出现基因变异,可造成细胞表达异常,发生癌变,。此...
李英│河南省人民医院
2023/02/21播放(91346)
肺腺癌基因突变不应该以好和不好来描述,应该是有无基因突变或者什么样的基因突变,选择什么样的治疗... 丁翠敏│河北医科大学第四医院 2023/09/29播放(82332)
肺腺癌基因突变不应该以好和不好来描述,应该是有无基因突变或者什么样的基因突变,选择什么样的治疗...
丁翠敏│河北医科大学第四医院
2023/09/29播放(82332)
"肺腺癌没有基因突变的生存期在1-5年左右的时间不等,主要还要看肺腺癌的大小,能不能够做根治性的手术切除,以及病人的年龄、身体状况等综合来判断。如果肺腺癌没有发生淋巴结转移,如肺门淋巴结、纵隔淋巴结以及锁骨上淋巴结转移,可以做根治性的手术切除,五年生存率在80%以上,而如果一旦发生远处转移,如脑转移、骨转移,五年生存率在10%-30%左右,因为目前免疫检查点抑制剂明确的提高了,没有基因突变的这类晚期肺癌的疗效,所以肺腺癌虽然没有基因突变可以使用免疫治疗等,从而进一步提高患者的生存时间。"
2023/01/02收听(88424)
肺腺癌患者如果通过基因检测没有检测到基因突变,就说明这个患者没有办法接受靶向治疗。没有办法接受... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/23播放(31828)
肺腺癌患者如果通过基因检测没有检测到基因突变,就说明这个患者没有办法接受靶向治疗。没有办法接受...
2023/04/23播放(31828)
"肺腺癌是癌,就一定存在基因突变,这里有概念一定要明确,癌细胞是由正常细胞起源、突变过来。正常细胞就是因为发生了多个步骤、多个环节的基因突变,包括癌基因和抑癌基因的多重突变,最后才会由量变到质变而癌变,由正常的腺泡上皮细胞变成肺的腺癌细胞。没有基因突变,就不可能有这种肺癌的细胞形成,所以肺腺癌都存在不同程度的基因突变。基因突变涉及到很多种基因,临床上一般强调的是可以预测靶向药物疗效,或者用来判断预后的基因突变。目前肺腺癌里最关注的就是EGFR基因,这个基因在亚洲人群中,突变的概率是在40%左右。如果是范围缩小到不吸烟的女性,这种突变的概率更高,可能高达50%-60%。同时,还有其他的一些像ALK的突变、HER-2的突变、KRAS基因的突变等等,相对EGFR,突变概率就要小很多,所以临床一般强调肺腺癌的患者应该去做基因检测,尤其是二代的NGS测序,来寻找有可能应用的靶向药物。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2023/06/18收听(52140)
如果医生告知患者有基因突变,意味着有相应靶向治疗药物,肺腺癌患者50%有EGFR基因突变,存在... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/20播放(90108)
如果医生告知患者有基因突变,意味着有相应靶向治疗药物,肺腺癌患者50%有EGFR基因突变,存在...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/20播放(90108)
"大部分肺腺癌患者有多种基因突变,最常见的是EGFR突变型。对于无基因突变的患者则以化疗为主,对于有基因突变的阳性者可以选择针对其特异性的分子变化进行靶向药物治疗。近些年来已证明有基因突变的腺癌患者疗效明显优于化疗且药物副作用和对机体的伤害明显小于化疗,现已成为一线治疗方法,故从这点来看有基因突变的肺腺癌患者比无基因突变的好。但不能笼统的如此判定,因为肿瘤的预后和治疗效果还与其疾病分期和药物疗效有关。如早期即Ⅰ期肺腺癌通过手术切除可以达到临床治愈目的,无需化疗和靶向药物治疗。部分腺癌患者对化疗的敏感度高于靶向药物,故有无基因突变好不好要个体化的具体分析其疗效和预后来综合判定。"
廖彬│九江市第一人民医院
2023/12/30收听(19360)
"如果肺腺癌没有基因突变,使用靶向药物的疗效不好。因为靶向药物的主要作用机制就是针对肺腺癌的基因突变,突变主要指以EGFR基因突变或者ALK基因突变、HER2过表达。可以采用相应的靶向药物,如吉非替尼、克唑替尼或者曲妥珠单抗等。如果没有所谓的基因突变,也就是所谓的驱动基因,研究表明使用靶向药物的疗效远不如化疗、放疗等治疗手段。所以没有基因突变不建议使用靶向药物,因为没有疗效,还可能会耽误患者的最佳治疗时机。"
2023/01/17收听(17066)
肺腺癌晚期的病人,基因检测时没有发现基因突变,此时在临床上通常会采用化疗、免疫治疗,或配合局部... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/11/23播放(30375)
肺腺癌晚期的病人,基因检测时没有发现基因突变,此时在临床上通常会采用化疗、免疫治疗,或配合局部...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/23播放(30375)
"肺腺癌是很严重的恶性肿瘤,肺腺癌的病人没有基因突变,一般不适合靶向药物治疗。靶向药物治疗的效果比较差,需要联合手术治疗、化疗、放疗、微波消融治疗、介入治疗等等,控制肿瘤的生长、发展和扩散,病人就可以带瘤生存,延长寿命。对于早期的肺腺癌病人,如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人通过根治性手术切除都可以彻底治愈,一般不会影响寿命。中期的肺腺癌病人手术治疗的同时,需要配合化疗、放疗控制病情,防止复发。中期的肺腺癌病人积极的治疗,五年生存率60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/08/29收听(91582)
肺腺癌多大开始转移没有明确的数字,部分低分化、恶性度较高的肺腺癌,可能在只有1cm时就已经转移... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/13播放(43763)
肺腺癌多大开始转移没有明确的数字,部分低分化、恶性度较高的肺腺癌,可能在只有1cm时就已经转移...
2023/12/13播放(43763)
肺腺癌的死亡率是个体差异性非常大的问题,有的肺腺癌患者接受正规治疗后能够活10年或者20年,而有的肺腺癌患者从发现到死亡可能只有数月到数周的时间。因为肺腺癌的死亡情况会受到癌症的病理学类型,这里主要是指亚型,比如肺腺癌下面还分很差的微乳头型等,肿瘤不同的分期患者的年龄、身体基本情况,以及是否能够得到及时合理的治疗等种种因素有关。没办法一概而论,只能说对于肿瘤肺腺癌死亡率影响最大的是分期。1期肺腺癌尤其是原位癌或者微浸润性腺癌,完全是能够达到治愈的可能,而4期远处器官多发转移的肺腺癌,5年内的死亡率几乎是100%。
2023/08/05收听(90362)
宫颈癌的概率,理解为宫颈癌的发病率,宫颈癌在人群中的发病率大概是2/100000。在女性的恶性... 李龙│西安交通大学第一附属医院 2023/07/24播放(38422)
宫颈癌的概率,理解为宫颈癌的发病率,宫颈癌在人群中的发病率大概是2/100000。在女性的恶性...
李龙│西安交通大学第一附属医院
2023/07/24播放(38422)
"宫外孕的概率据研究显示,大约是50个妊娠女性当中就会出现一个宫外孕。一旦发现自己存在宫外孕的可能,女性朋友们一定要及早的到医院接受相关的检查,否则很可能因为干预不及时而造成威胁生命的安全。近年来国内外报道宫外孕的发生率增加了4到6倍,据统计宫外孕的几率占到怀孕女性的3%到5%,所以它是很有很危险的,如果不注意及早发现症状并且处理,有可能会威胁到宫外孕女性的生命安全。所谓的宫外孕就是指受精卵在子宫以外的部位着床又称为异位妊娠,通俗的来讲就是受精卵找错了落脚点,错误的停留在了子宫以外的地方着床发育,最常见的宫外孕就是输卵管妊娠。总的来说宫外孕的概率发生率还是非常大的,甚至可以达到5%的比例。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/03/07收听(64262)
强直性脊柱炎是一种风湿免疫类疾病,以骶髂关节为中心,向上下发展的免疫紊乱,导致关节的骨性融合、... 张道俭│北京大学第一医院 2023/02/05播放(63398)
强直性脊柱炎是一种风湿免疫类疾病,以骶髂关节为中心,向上下发展的免疫紊乱,导致关节的骨性融合、...
张道俭│北京大学第一医院
2023/02/05播放(63398)
"在临床上,宫外孕的发生率比较低,通过一系列数据显示,大约在100个妊娠女性中会出现两个宫外孕。宫外孕的发生多在于患者有妇科疾病,常见有宫腔粘连,输卵管不通畅,女性多次进行刮宫、流产或者有输卵管炎等疾病,宫外孕的发生率有所增加。建议女性在日常生活中要做好避孕措施,在没有怀孕的计划下,使用避孕套或者放宫内节育器来进行避孕,以免反复流产进行刮宫对盆腔造成影响,而且生活中要注意阴道卫生,长期炎症刺激也容易导致盆腔炎症。在怀孕出现出现宫外孕时,要及时进行治疗,严重时有危及生命的可能。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/07/16收听(93344)
如果肺腺癌病人在基因检测当中没有发现特定基因突变,一部分靶向药物不可以吃,但是仍然有一些口服的靶向药物适合没有基因突变的病人服用。肺腺癌病人如果存在着EGFR基因敏感突变,可以采用吉非替尼、奥希替尼、厄洛替尼、埃克替尼等靶向药物进行治疗。如果在基因检测当中没有发现EGFR基因敏感突变,就不可以使用这些药物进行治疗。这些肺腺癌病人可以采用多靶点的抗血管生成靶向药物进行治疗,比如安罗替尼就属于这类靶向药物,同样对肺腺癌病人可以起到很好的治疗效果。
2023/05/08收听(80874)
湖北省中西医结合医院 温暖
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