湖南省儿童医院
眼科
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宝宝泪腺管堵塞也称为泪道堵塞,需尽早进行泪道冲洗,可通过特殊泪道冲洗针头在水的冲力下将堵塞口冲开。若连续3个月冲洗2-3次仍无法冲开则需进行门诊手术,家长不必担心,手术成功率基本可达到90%以上。宝宝出现上述情况属于常见疾病且治疗效果较好,尽早治疗基本可治愈,因此家长不宜拖延至宝宝1-2岁再进行治疗,否则相对较难。
泪腺实际是分泌眼泪的器官,正常人泪腺分泌眼泪后会在眼表循环,经过上下泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管进入鼻腔或口腔被吸收。如果此时鼻泪管发生堵塞,通常会导致眼泪无法正常通过鼻泪管到达鼻腔或口腔被吸收,而是从眼外流出,此时宝宝会出现溢泪、分泌物如眼眵较多等,部分宝宝皮肤、下眼睑以及眼角周围还会出现大片湿疹。
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"泪道阻塞或狭窄的主要症状为泪溢,泪溢可见于婴儿。泪液排出部在胚胎生长过程中逐渐形成,其中以鼻泪管形成最迟。常常要到出生时,鼻泪管下端仍有黏膜皱襞,部分或者全部遮盖鼻泪管的开口,一般在出生的数月内自行开通。鼻泪管下端发育不完全,或者没有完成管道化,或留有膜状物阻塞,是婴儿泪溢的主要原因,因而泪溢可单眼或双眼发病。泪囊若有继发感染,则会出现黏液脓性分泌物,而形成新生儿泪囊炎。可手指有规律的压迫泪囊区,自下睑眶下腺内侧与眼球之间向下压迫,压迫数次后点抗生素滴眼剂,每日3-4次,坚持数周,能够使鼻泪管下端开放。大多数患儿可随着鼻泪管开口发育开通而自愈,或经过压迫而痊愈。若保守治疗无效、伴随以后的,考虑泪道探通术。"
李琳琳│日照市人民医院
2018/06/04收听(49643)
"泪腺堵塞是眼科常见病,是一种发生在泪点、泪小管、泪囊与鼻泪管交界处的疾病,若治疗不彻底,有潜伏眼内外感染的危险。引起泪道堵塞的原因包括先天发育畸形、炎症、外伤、粉尘、异物、肿瘤等。治疗原则是控制泪囊炎症,可根据具体情况采取鼻泪管探通置管、堵塞切开、泪囊鼻腔吻合术、激光泪道成形术等治疗措施。这种情况可能和工作环境有很大的关系,可以到专业眼科医院进行检查,做鼻泪管通畅试验,再确诊是否是鼻泪管堵塞,根据病症进行相应的治疗。"
王辉│首都医科大学附属北京同仁医院
2018/08/24收听(41301)
"如果存在泪腺堵塞的情况,比如泪道狭窄或者泪道堵塞,表现为眼睛出现流眼泪的症状,尤其迎风时流眼泪的症状会更明显,除迎风流泪症状外,其他症状都属于正常现象。所以如果出现迎风流泪,建议要尽早到医院做泪道冲洗检查,通过此检查就能明确引起疾病的具体原因。对于泪道堵塞,早期可以给予保守治疗,比如通过泪囊区的按摩以促进泪道的发育。如果存在局部炎症,需要使用抗生素滴眼液。保守治疗无效时再考虑手术干预,比如泪道探通术或者泪道探通置管手术,手术的方式要根据病情的严重程度来选择。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/13收听(51365)
"新生儿泪腺阻塞,最有效的办法是在眼科医生的指导下,进行局部的泪道冲洗,也就是进行泪道疏通术,可以解决泪腺阻塞的问题。如果泪腺阻塞不太严重,如新生儿的双眼分泌物比较少,可以居家在泪腺的部位做局部按摩。如果分泌物比较多,同时新生儿眼睑有充血,而且容易反复,不易好转,此时要进行泪道疏通术,从根本上解决泪腺阻塞的问题。新生儿泪腺阻塞最常见的就是导致新生儿眼部有大量黄色的分泌物,尤其是以晨起的时候为主。而且局部用抗生素眼药水之后暂时有效果,之后又反复出现大量的分泌物。所以此时要高度怀疑泪道不通,要在眼科医生的指导下进行诊治。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/06/25收听(75214)
对于婴幼儿及儿童泪道堵塞或者狭窄情况,建议早期可以给予保守治疗。方法主要包括泪囊区按摩及抗炎治疗。泪囊区的按摩方法为有规律的按摩及压迫泪囊区,3-4次/日,坚持数周可以促使鼻泪管下端开放,从而疾病治愈。如果患儿出现泪囊炎的表现,应该在压迫泪囊区以后,擦拭局部的分泌物,并点抗生素滴眼液,控制局部的炎症。绝大多数的患儿可以随着鼻泪管开口发育开通而自愈,或者促使鼻泪管开放而痊愈。如果经保守治疗无效,可以考虑泪道探通术。
2018/06/28收听(75818)
所谓眼泪腺堵塞,应该是指泪道堵塞, 罗红│湖北省妇幼保健院 2021/08/24播放(55000)
罗红│湖北省妇幼保健院
2021/08/24播放(55000)
"如果三岁宝宝泪腺堵塞三年了,可以采用下面的措施来处理,首先是进行局部的按摩,可以用拇指点按在儿童的鼻根部位,及眼内眦的部位,从而能够按摩泪腺,缓解儿童的泪腺堵塞。其次是给儿童及时的进行手术治疗,如果儿童泪腺堵塞的程度非常重,采用局部按摩或者热敷的方法没有效果,这就要及时的应用手术的方法来处理。比如可以给儿童应用泪道冲洗、泪道探通术,或者给儿童应用泪囊鼻腔吻合术等方法。"
司振阳│南京市中医院
2020/07/27收听(46368)
发生了泪道阻塞主要症状是流泪,不仅是遇风流泪,而且在室内也会流泪,需要到医院里去做泪道冲洗,检查和分析泪道堵塞的部位。一般泪道冲洗以后,仍然不通畅的,需要做泪道探通。若泪道探通解决不了问题,可以考虑做泪道激光探通术。通过泪道激光,把泪道打通畅后,由于泪道原本就比较细小、狭窄,即便通畅了,往往还容易再发生堵塞,就需要做泪小管的植入,安放小管,让泪道保持通畅的状态,就能解决问题。
施爱群│中日友好医院
2020/04/30收听(50047)
"人的泪通道一般分为:泪小管、泪小点,泪囊鼻泪管,然后进入鼻腔的下鼻道,如果一旦泪腺发生堵塞,那么眼泪的排泄就会不畅,而且会出现溢泪的情况。导致泪道阻塞的原因有很多,包括炎症、肿瘤、外伤。最主要的表现就是眼泪分泌增多,分泌物也增多,而且眼睛的内角会感觉到不适,一旦出现泪腺堵塞,不能够缓解的情况,一定要到正规的眼科医院去进行就诊,在医生的指导下,选择合适的方法进行处理。"
许璨│单县中心医院
2018/07/18收听(63133)
泪道堵塞治疗方法有很多,可以点用眼药水进行泪囊区的按摩,像部分早期泪道狭窄可以通过炎症控制变通畅。如果堵塞时间比较长,可以进行泪道冲洗或者泪道探通治疗。如果泪道冲洗和探通治疗还不行,可以考虑泪道激光把堵塞部位用激光消融,也可以放入泪道的支架治疗。如果泪道堵塞还伴有黏液能分泌物,考虑有慢性泪囊炎,建议经鼻内窥镜鼻腔吻合术进行手术治疗。所以泪道堵塞治疗方案多种多样,主要是根据堵塞的性质、部位以及时间,再选择对症治疗的方案。
汪德海│淮北市人民医院
2020/03/01收听(47025)
"泪腺堵塞是一种眼科常见的疾病,它发生在泪点、泪小管和泪囊及鼻泪管交界处鼻泪下界,以溢泪为主要症状的疾病。治疗如果不彻底,有潜伏眼内感染的危险。它的治疗原则是控制泪囊炎症,恢复和建立泪道至鼻腔的引流情况。对于泪囊堵塞形成的病因,包括先天性和发育性的因素,还有是由于炎症、外伤、异物、肿瘤或者医源性的损伤等引起的。有些患者泪腺堵塞的原因不明确,根据不一样的原因,其治疗方法会存在一定的差异,建议到正规医院进行救治。"
2018/07/02收听(15688)
大多数患者所说的泪腺堵塞,其实是临床上所见到的泪道阻塞。人类的内眼角,上下各有两条管道,将泪液... 陈晓凯│惠州市中心人民医院 2018/11/07播放(84613)
大多数患者所说的泪腺堵塞,其实是临床上所见到的泪道阻塞。人类的内眼角,上下各有两条管道,将泪液...
陈晓凯│惠州市中心人民医院
2018/11/07播放(84613)
老百姓通常所说的泪腺阻塞,其实是临床上最常见的泪道阻塞。婴幼儿的泪道阻塞多由父母发现他的症状,... 陈晓凯│惠州市中心人民医院 2018/11/07播放(91199)
老百姓通常所说的泪腺阻塞,其实是临床上最常见的泪道阻塞。婴幼儿的泪道阻塞多由父母发现他的症状,...
2018/11/07播放(91199)
"泪道堵塞通常是由于泪道炎症、泪道外伤等因素造成,其主要的症状为长期流眼泪或者迎风流泪,对于这种情况可以首先做泪道检查来明确。对于婴幼儿泪道堵塞,可以对泪囊区进行有规律的压迫及按摩,促使鼻泪管下端的开放而治愈;对于泪小点狭窄、闭塞等情况,可以通过扩张泪小点或者泪小点成形术来治疗;对于泪小管堵塞,可以通过泪道探通置管手术来改善症状;对于鼻泪管堵塞,可以通过鼻腔泪囊吻合术来纠正,对于年老体弱患者也可行泪囊摘除术。"
2018/07/11收听(47188)
泪腺管堵塞通常为泪道堵塞,正常情况下,眼泪该从泪道流到口鼻,如果发生泪道堵塞,会出现溢泪或者流... 罗红│湖北省妇幼保健院 2021/08/20播放(82505)
泪腺管堵塞通常为泪道堵塞,正常情况下,眼泪该从泪道流到口鼻,如果发生泪道堵塞,会出现溢泪或者流...
2021/08/20播放(82505)
"泪道堵塞,通常是由于泪道的炎症、外伤等因素造成,主要的临床表现为长期流眼泪或者迎风流泪。对于这种情况,可以通过泪道冲洗检查来明确具体的病因。对于婴幼儿的泪道堵塞或者狭窄,可以对泪囊区进行有规律的压迫及按摩,促使鼻泪管下端的开放。对于泪小点闭塞、狭窄等情况,可以通过扩张泪小点或者泪小点成形术来改善症状。对于泪小管堵塞,可以通过泪道探通、置管手术来纠正。对于鼻内管堵塞或者慢性的泪囊炎,可以通过鼻腔内囊吻合手术来纠正。对于年老体弱或者身体抵抗力差者,也可行泪囊摘除术。"
2018/07/09收听(87259)
不是泪腺堵塞而应该称为先天性鼻泪管不通。先天性鼻泪管阻塞是鼻泪管出口的地方在鼻道里面有层膜,出... 李晓清│北京大学第一医院 2019/09/28播放(67806)
不是泪腺堵塞而应该称为先天性鼻泪管不通。先天性鼻泪管阻塞是鼻泪管出口的地方在鼻道里面有层膜,出...
李晓清│北京大学第一医院
2019/09/28播放(67806)
"满月的宝宝如果存在泪道阻塞,首先的症状可能就是流泪比较多。这种流泪不论是在外面还是在屋里,泪水都会比较多。另外如果是用眼卫生不当,也很有可能会引起细菌感染而导致泪囊炎。泪囊炎通常眼白的充血不是很明显,但是黄色脓样眼屎会比较多,通常伴随着流眼泪而流出。如果出现这种情况,首先应该使用托百士眼药水来抗炎处理,在控制炎症的同时,按摩孩子的泪囊区,帮助孩子疏通泪道,多数的孩子在半岁左右可以自行打开。如果半岁以后仍然有流泪以及炎症感染的情况,可能还需要泪道冲洗以及泪道探通,才可以帮孩子打通泪道。"
齐林嵩│空军总医院
2020/02/25收听(38989)
泪腺通常不会堵塞,即使泪囊发生堵塞,使用按摩的方法也不可能将泪囊打通。所以泪腺不需要按摩,但有... 刘小伟│北京协和医院 2021/06/30播放(58050)
泪腺通常不会堵塞,即使泪囊发生堵塞,使用按摩的方法也不可能将泪囊打通。所以泪腺不需要按摩,但有...
刘小伟│北京协和医院
2021/06/30播放(58050)
"泪腺堵塞其实就是泪道堵塞,这种情况一般在儿童或者新生儿比较多见,主要是由于儿童的泪道系统还没有发育完善,所以很容易出现这种情况。对于这种情况的治疗早期是可以保守治疗的,比如通过泪囊区的按摩。正确的按摩方法应该是首先找到泪囊区的位置,一般是在内眼角与鼻梁交界稍靠下的位置。按摩时时使用手指一般是用拇指上下推动泪囊区的皮肤,每次5-6下为一组,每天3-4次。通过这种方式就能够有效的促进泪道的发育。如果在按摩的过程中出现了眼部的分泌物,这就说明存在局部的炎症需要使用抗生素滴眼液,比如妥布霉素滴眼液。"
2019/08/08收听(21959)
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