怀孕不吃叶酸可以吗_有来医生

程娇影
主任医师

中日友好医院

妇产科

怀孕不吃叶酸可以吗

2023-03-23 14:29播放 :

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视频内容

女性在妊娠期间，尤其在早孕期间应定量补充叶酸。目前有明确科学研究证据证明，在怀孕早期定量补充叶酸，可较好预防胎儿发生神经管畸形的发生，如开放性脊柱裂等。怀孕早期为神经管发育较为关键的阶段，建议女性此时需定量补充叶酸。对于普通女性，每天建议补充叶酸的剂量为400-800μg，而对于自身叶酸代谢障碍的女性而言，建议需要额外增加叶酸的补充剂量，但并非需要在整个孕期都需要补充叶酸。

若孕妇平时饮食是膳食平衡结构较好状态下，且无贫血、无任何不适症状时，在怀孕12-16周后可酌情停止叶酸补充。但是如果为部分叶酸缺乏性所导致的贫血，或者由于缺乏叶酸而导致一系列的临床症状出现时，应在医生建议下定量补充叶酸。

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怀孕不吃叶酸可以吗

"叶酸也叫做维生素B9，是属于一种水溶性的维生素。天然的叶酸广泛存在于动植物类食品中，尤以酵母、肝及绿叶蔬菜中含量比较多。但由于天然的叶酸极不稳定，易受阳光、加热的影响而发生氧化，所以人体真正能从食物中获得的叶酸并不多。叶酸生物利用较低，约在45%左右。如果本身体内利用叶酸能力下降就有可能会缺乏叶酸，孕妇缺乏叶酸就有可能会导致胎儿出生时出现低体重、唇腭裂、心脏缺陷等。如果在怀孕的头3个月内缺乏叶酸，可以引起胎儿神经管发育缺陷而导致畸形。叶酸是胎儿生长发育的重要营养素，可以预防先天性胎儿神经管畸形以及唇腭裂，还有对其他的畸形也有一定的防治作用，如无脑儿、心脏的疾病、脑部发育等。所以孕妇在备孕前3个月就需要服用叶酸。"

语音时长01:29''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2023/11/16收听(85364)

怀孕不吃叶酸可以吗

"怀孕不吃叶酸是不可以的，不仅是要在怀孕的时候补充叶酸，在计划妊娠开始就应该多摄取富含叶酸的动物肝脏，吃绿色的蔬菜及豆类，并建议每日额外补充叶酸400-800μg。在怀孕之后的前三个月也是要继续补充叶酸的，对于有神经管畸形病史的患者，叶酸的补充量是要明显增多的，但是具体的剂量要根据医生的指导来进行使用，妊娠早期如果叶酸缺乏，可增加胎儿发生神经管畸形及早产的风险。如果计划想要宝宝，就应该先开始补充叶酸，对于孕妇和胎儿都是有好处的。一定要在医生的指导下进行使用，不能自己盲目使用。"

语音时长01:12''

葛静│北部战区总医院

2023/03/15收听(94488)

怀孕初期不吃叶酸可以吗

"医学是不断进步的一个过程，在临床上发现胎儿出现脊柱裂神经管畸形的情况，是由于缺乏叶酸引起。所以在怀孕的初期建议最好是吃叶酸片，主要是预防胎儿神经管的畸形。不吃叶酸发生胎儿神经管畸形的可能性就会增加，吃了之后，这种机会相对就会减少。所以从优生优育的角度出发，在怀孕前三个月都要吃叶酸片，才能预防胎儿的畸形。所以当发现有好的东西的时候，最好是给予采用，这样对胎儿是负责任的态度。另外也有利于胎儿正常的生长和发育，所以建议还是吃叶酸片。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/06/02收听(31472)

怀孕可以不吃叶酸吗

"怀孕期间需不需要吃叶酸，要从叶酸的重要性和我们是否能从食物当中获得充分的叶酸来分析。首先，所有人体的细胞合成DNA都需要叶酸，但是人体不能自己合成和转化叶酸，所以叶酸的需要必须从外界获得。叶酸广泛存在于动植物性食物当中，但是食物当中的叶酸生物利用度低，只有50%，而且在加工和储存的过程当中，叶酸的破坏率达到50%-90%，所以仅仅通过食物补充叶酸是远远不够的。中国营养学会推荐，从备孕阶段开始以及整个孕期，我们都需要从食物之外补充叶酸，每天要达到400ug。叶酸的补充剂可以是小叶酸片，或者是含有叶酸的复合维生素。另外，如果孕妈妈不喜欢吃药片，也可以选择市面上的孕妇奶粉，很多孕妇奶粉里面所含有的叶酸量也符合孕期的营养需求。"

语音时长01:29''

俞奇│中山市博爱医院

2023/04/27收听(69696)

不吃叶酸怀孕会怎么样

"不吃叶酸怀孕后有可能会使胎儿神经管畸形的发病率有所增高，但是不吃叶酸也并不一定100%都会导致胎儿神经管畸形，只是知道了口服叶酸能够预防胎儿神经管畸形，有这样一个先进的优生优育的方法，建议采纳，不要不吃叶酸。吃了叶酸之后使体内的叶酸量达到正常，会预防胎儿神经管畸形，会减少无脑儿以及脊柱裂患儿的出生，建议所有计划怀孕的女性都吃叶酸片给予相应的预防，对胎儿是有好处的。另外，也建议在计划怀孕之前做身体的健康检查，了解身体的健康情况再准备怀孕。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/12/26收听(19826)

怀孕不吃叶酸会怎样

"怀孕后如果不及时补充叶酸，胎儿有发生神经管发育畸形的可能，如唇裂、腭裂、无脑儿、脊柱裂等，孕妇有发生巨幼红细胞性贫血，或H性高血压的可能。这些不良的妊娠结局或者并发症的发生，都只是一种概率，并不是必然，对于本身叶酸代谢能力较好的女性，怀孕以后，只要注意饮食均衡，多摄入富含叶酸的绿色蔬菜及新鲜水果，就可以满足孕妇自身及宝宝生长发育过程中。对于叶酸的需求，并不会出现叶酸缺乏相关疾病的发生，如果孕妇自身对叶酸的代谢和利用能力缺陷，怀孕期间不按时补充叶酸，就容易导致叶酸缺乏，而影响宝宝的发育，引起妊娠期叶酸缺乏性疾病的发生。"

语音时长01:19''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2023/06/05收听(57950)

试管为什么不吃叶酸

试管不吃叶酸这种说法不正确，试管也建议口服叶酸。大量的临床数据证实，在孕前3个月到孕后3个月口...

马玲│武汉大学中南医院

2023/11/02播放(43687)

怀孕了没吃叶酸可以吗

"怀孕没吃叶酸，这种情况也不用过于担心，并不一定会对胎儿的发育造成影响。一般情况孕妇在孕前3个月至早孕3个月内，每天补充叶酸0.4mg，可以有效的降低神经管畸形率的发生。但是没有补充叶酸，许多天然食物中也含有丰富的叶酸，比如绿色的蔬菜、动物肝脏、新鲜水果、奶制品、豆制品等，都含有丰富的叶酸。平时要注意饮食，均衡营养，多吃含有叶酸的食物，也有一定好处，怀孕期间还有定期做好孕期检查。"

语音时长01:12''

华正辉│朝阳市第二医院

2023/11/05收听(45958)

怀孕期间不吃叶酸有影响吗

"女性在怀孕期间不吃叶酸是否有影响，需要根据孕妇的身体情况进行判断，主要有：1、如果女性在怀孕期间经常吃香蕉等含有叶酸比较多的水果时，体内的叶酸不缺乏的情况下，不吃叶酸对胎儿也不会造成影响。2、如果在怀孕期间体内有叶酸缺乏，不吃叶酸就会对胎儿造成影响。补充叶酸可以促进胎儿的神经发育，防止胎儿出现神经管发育畸形，如果不补充叶酸可能会导致胎儿出现神经管畸形以及其他神经发育异常。临床上建议在女性在孕前三个月和怀孕后的前三个月需要定时补充叶酸，怀孕期间也应该多吃新鲜的水果、蔬菜进行补充叶酸。"

语音时长01:18''

邹爱霞│济南市第二妇幼保健院

2023/05/08收听(25294)

怀孕不吃叶酸对宝宝有影响吗

孕期补充叶酸的主要作用是降低畸形的发生，包括神经管畸形以及心脏畸形等等，比如无脑儿、脊柱裂、心脏异常等情况。如果不吃叶酸，这种畸形发生的概率要高于补充叶酸者，但是绝对数值非常低，也不会有特别的影响。但是孕期建议补充叶酸，这是国际卫生组织的要求，因为确实通过临床实验显示，可以显著降低畸形的发生，而且没有任何不良反应。当然，如果孕期确实没有补充叶酸，也没有必要终止妊娠放弃胎儿，要做畸形筛查，只要进行筛查没有问题，不补充叶酸也是可以的。但是畸形筛查不是100%准确，所以建议孕期还是要补充叶酸。

语音时长01:35''

赵晓东│北京医院

2023/10/26收听(88820)

怀孕一个月了才吃叶酸可以吗

临床上规定，需要在孕前三个月和怀孕头三个月口服叶酸，共需要口服叶酸六个月。口服叶酸主要的目的是为了预防神经管开放性畸形，比如预防脑积水、脊柱裂等畸形。但是叶酸不能是所有的畸形都预防，所以口服叶酸的人也不一定没有其他畸形存在，而没有吃叶酸的人，也不一定就一定会出现畸形。如果怀孕一个月了才吃叶酸，也不需要终止妊娠，可以继续妊娠，定期做产前诊断就可以。胎儿的很多种畸形，与是否吃叶酸没有关系。如果曾经有神经管开放性畸形的病史，必需要口服叶酸六个月后才可以。

语音时长01:18''

胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院

2023/08/04收听(25734)

怀孕初期吃叶酸可以吗

"怀孕初期使用叶酸非常正确，也非常有必要。女性在孕早期或者备孕期间，如果能够保证体内叶酸含量足够，可以有效防止胎儿畸形的发生。叶酸是B族维生素的衍生物，主要用来治疗贫血、神经系统疾病。而女性在孕期使用叶酸，可以防止胎儿发生脑积水、脑水肿、脊柱裂或者先天性心脏病等疾病的发生，可以起到提高优生优育的作用。但是叶酸在使用时有可能会加重早孕反应，所以应该选择在饭后早孕反应轻微的时候使用。另外，叶酸一般使用在怀孕三个月即可以停止，此时胎儿的神经系统已经发育完全，再使用叶酸也不能够起到预防的作用。"

语音时长01:10''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2023/11/10收听(72642)

孕期不吃叶酸会怎样

"叶酸属于预防胎儿畸形的药物，应该从备孕的时候开始吃，一直吃到怀孕三个月才可以停止。在这期间如果按时、按量的吃叶酸，能够预防胎儿畸形。这种药物只有预防性的作用，并没有治疗的作用。在孕期没有吃叶酸，也并不一定会有胎儿畸形现象发生。在孕期如果适量吃新鲜的水果和蔬菜，注意补充营养，也会满足胎儿生长所需要的营养成分。在怀孕期间，早期做NT的检查，在怀孕22-26周期间做四维彩超的检查，排除胎儿畸形的可能性。一般情况下，不服用叶酸也可能并不会导致胎儿畸形，不用过于紧张。"

语音时长01:12''

王建英│宿迁市人民医院

2023/05/18收听(91430)

怀孕40天才开始吃叶酸可以吗

早孕期间口服叶酸有助于胎儿的健康，如果在备孕期间没有及时口服，怀孕40天开始口服也可以。正常叶酸是B族维生素的衍生物，主要治疗神经系统疾病以及缺铁性贫血。另外，早孕期间的女性如果能够保持体内叶酸水平比较高，可以有效的防止胎儿神经管畸形，比如无脑儿、脊柱裂或者其他的神经系统疾病。正常来说，叶酸只是预防作用，并不是治疗作用，口服叶酸只能够降低疾病的发生率，没有口服叶酸也不一定会得病。所以只要能够及时口服起到预防作用即可，一般口服到怀孕三个月即可以停止。

语音时长01:12''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2023/10/26收听(25678)

成人发烧不吃退烧药可以吗

"成人发烧可以不服用退烧药，成人在发烧时是否需要服用退烧药，要根据发热程度以及患者症状来确定。如果发烧程度比较低，例如体温在38.5℃以下，同时患者除了发热之外没有其他明显的不适症状，可以暂时不服用退烧药，针对病因进行治疗，病因去除之后体温自然可以恢复正常。但如果患者的发热程度比较高，并且同时有全身肌肉酸痛、头晕、乏力、食欲不振等伴随症状，可以服用退烧药来降低体温、改善症状。在服用退烧药的同时还要进行病因的治疗，只有对症治疗和对因治疗同时进行，才能够让疾病更快痊愈。"

语音时长01:09''

聂志扬│北京医院

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"脑血管堵塞的患者，不吃阿司匹林是可以的。如果是在脑梗死的急性期，比如在发病的六小时以内，选择溶栓的药物进行治疗，这期间患者不能吃阿司匹林，容易导致患者有出血的风险增加。如果是在脑血管堵塞的恢复期，考虑是心源性栓子脱落引起，患者也不吃阿司匹林，这期间要给予患者抗凝的治疗，预防心源性的栓子再脱落，预防心源性栓子的形成。患者要口服华法林、利伐沙班、达比加群酯类抗凝的药物。其他类型导致的脑血管堵塞，如果患者有阿司匹林的禁忌症，吃不了阿司匹林的情况下，需要启动抗血小板聚集的药物，患者可以吃硫酸氢、氯吡格雷，替代阿司匹林。"

语音时长01:11''

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语音时长01:27''

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