湖南中医药大学第二附属医院
介入科
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肝癌分为早、中、晚期，肝癌早期一般提倡外科切除，切除以后有可能复发，中晚期失去手术机会是介入的时机，需要介入手术。
早期肝癌也可以用介入，可以达到外科根治手术的效果，所以不能因为到了介入手术的步骤，便觉得肝癌不是很严重，这不能划等号。
有时早期肝癌很小的结节，可以用消融治疗方法或肝癌灌注栓塞的治疗方法来治疗。
所以介入治疗不存在分早、中、晚期，只要适合，都可用介入治疗方法。
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"肝癌的介入性治疗没有一定的次数，取决于治疗的效果、肿瘤的大小和病人的经济状况以及存活时间等因素。现在在临床上常用的介入性治疗有三种，都是在超声和CT等影像学诊断仪引导下进行，有冷循环微波消融治疗、射频热效应消融治疗以及氩氦刀超低温冷冻治疗，无论是哪一种治疗方法，有效的适应症都是直径小于3cm大小的肿瘤，有比较好的疗效，这种情况的治疗次数会多一些。对于较大的肝癌肿瘤，治疗意义不大，不主张采取介入性治疗，可以采用外科手术，结合放化疗进行治疗。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/02/13收听(62662)
"肝癌的介入手术是从大腿根部的股动脉插管，然后经过大动脉到达腹腔干，到达肝总动脉，再超选择到肝癌的供血动脉，然后使用碘油进行栓塞。栓塞后肝癌因为缺血而出现坏死，此时可以达到控制肝癌生长、转移的目的。但因为肝癌的血供比较丰富，虽然将动脉进行了完全性栓塞，但并不能保证肝癌一定能够达到完全性坏死。所以需要在介入做完后一个月进行复查，以明确肝癌是否有完全性坏死，还是含有局部的活性灶。如果仍然有局部的血供活性灶，还需要针对局部的血供活性灶，再次行介入治疗，以便能够让肝癌达到完全性的坏死，所以介入有可能会做多次。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/07收听(72672)
肝癌做介入好，还是手术好，不可以一概而论，要根据不同的病人采取不同的治疗方式。介入治疗相对于手术损伤小，但是治疗的彻底性不如手术。介入治疗是一个对肝动脉选择性的栓塞化疗以及介入消融的治疗，这种情况下对肝癌，尤其是多发性肝癌、散在小结节或者左右半肝都有肿瘤的情况下不适合手术时做介入治疗是唯一选择。手术治疗还是肝癌的首选治疗方式，前提是可以完整的切除肿瘤。肝癌局限在半肝或者局限在某一段，建议做手术治疗。还要做术前评估，确定肝癌其他地方没有生长，没有远处转移的情况下才可以手术治疗。肝癌具体是做介入好，还是手术好，建议还是到专科医院完善检查，明确诊断后给予及时有效的治疗。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/04/10收听(10068)
肝癌做介入是指肝动脉插管化疗栓塞，是通过肝动脉内通过特制的导管，将药物打到肿瘤局部。一般穿刺部... 王东│北京大学人民医院 2023/04/25播放(88289)
肝癌做介入是指肝动脉插管化疗栓塞，是通过肝动脉内通过特制的导管，将药物打到肿瘤局部。一般穿刺部...
王东│北京大学人民医院
2023/04/25播放(88289)
肝癌介入治疗是一个较常见的办法，进行第一次肝癌介入治疗后，一般是3-6周左右进行手术后评估，再... 江华│首都医科大学宣武医院 2019/07/12播放(81474)
肝癌介入治疗是一个较常见的办法，进行第一次肝癌介入治疗后，一般是3-6周左右进行手术后评估，再...
江华│首都医科大学宣武医院
2019/07/12播放(81474)
肝癌介入多久做一次，与介入治疗的方式、病灶消除程度及新发病灶是否出现有密切关系，应根据具体情况决定。肝癌介入治疗一般是在第一次介入治疗后3-6周给患者进行...
张在云│山东大学第二医院
2020/04/26阅读(3243)
"肝癌患者如果采取介入，一般都是肝癌晚期，或者是身体不能耐受手术的患者。肝癌介入的次数一般没有一个固定的次数，首次进行肝癌介入，以后如果一些生化指标以及一些癌症指标仍然很高的情况下，也可以在第1次介入以后的1个月，进行第2次介入治疗，同时术后要密切的观察介入之后癌肿的生长情况，有一部分患者由于肝癌细胞比较多，或者是病灶比较分散，也可能做3-4次，但是一定要根据患者的个人体质以及术后的一些反应来共同决定，最多一般不超过5-6次。如果过多的介入肝癌治疗，有可能造成肝功能衰竭，或者是肝坏死的可能。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/14收听(71073)
"肝癌患者做介入治疗后，存活时间要看介入治疗的效果如何，具体如下：1、五年生存率达到40%-50%：若介入治疗效果好，肿瘤能够得到有效控制并完全坏死，此时的生存时间能够有效延长，通常五年生存率可以达到40%-50%。2、三年左右：肝癌因为某些原因，比如肿瘤比较大、肿瘤分期比较晚等，介入治疗往往效果不佳，无法让肝癌完全性的坏死，只能达到控制的目的，生存时间会明显缩短，此类患者有可能仅能活三年左右。所以，患者的个体差异极大，每个人的情况不一样，后面采取的治疗方案也不一样，治疗效果也就不一样。存活时间没有办法统一定论，具体生存时间只能有一个大概的估计。此外，如果肝癌患者不能做手术，只能依靠介入治疗控制时，往往也代表效果欠佳。"
2021/07/12收听(22221)
王东│北京大学人民医院 2023/08/28播放(73781)
2023/08/28播放(73781)
"肝癌介入是因为姑息性的治疗，并没有将肿瘤达到完全性的根治，所以要一个月做一次。如果肿瘤在单次的介入治疗中已经达到了完全性的坏死，就不需要再行介入治疗，只需要定期的复查随访即可。一般肝癌第一次介入以后，一个月以后进行复查，看肝癌是否达到了完全性的坏死，还是还有活性组织，并没有达到完全性的坏死，还需要再行介入治疗。对肝癌剩余的活性组织，有血管、有血运的区域进行再次的介入栓塞，以期望能够让肿瘤进行整个的坏死，达到预防肿瘤复发与转移的效果。但因为介入治疗是属于姑息性的治疗，所以很难达到完全性的坏死，需要多次的治疗来进行肝癌的控制。"
2020/05/31收听(17882)
"肝癌做介入目前还无法治愈。介入是原发性肝癌非手术治疗的首选方案，疗效比较好，对患者的创伤小，还可以提高患者的3年生存率。目前介入方法也比较多，临床上常用的有肝动脉化疗栓塞治疗、微波消融治疗、射频消融治疗、激光治疗、高频率超声治疗等多种介入的方法可以选择。如果癌肿比较小，目前还没有癌栓，患者的机体状态也比较好，则预后比较好。但是手术治疗还是根据原发性肝癌比较好的手段，如果患者有手术指征，还是应该尽量争取手术切除。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/22收听(38626)
肝癌介入治疗痛苦性较低，肝癌是严重疾病，只有10%-20%初发的原病性肝癌患者能接受手术切除。... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2021/07/16播放(79353)
肝癌介入治疗痛苦性较低，肝癌是严重疾病，只有10%-20%初发的原病性肝癌患者能接受手术切除。...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2021/07/16播放(79353)
肝癌介入治疗后可引起肝功能损伤，若介入治疗两周后病人恢复较好，可再联合消融治疗。消融治疗是目前... 郑家平│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/01/28播放(79335)
肝癌介入治疗后可引起肝功能损伤，若介入治疗两周后病人恢复较好，可再联合消融治疗。消融治疗是目前...
郑家平│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/01/28播放(79335)
肝癌如果出现了远处的转移属于肿瘤晚期，也可以做介入治疗，介入治疗主要是针对原发病灶进行控制，属于姑息性的治疗，对于延长生存时间没有太大的效果。因为肿瘤已经出现了转移，即使将原发病灶进行栓塞，出现完全性的坏死，也不能抑制肿瘤在其它部位的生长，从而变成无法延长生存时间，但可以有效地控制局部的症状，如局部的肝癌过大，引起了相应的疼痛症状或者肿瘤过大引起了腹胀，还有其他的情况。这种情况下有效的介入能够让肿瘤缩小，从而减缓相应的症状。肝癌晚期的患者主要就是以控制患者的症状，减缓患者的痛苦为主要目的，所以可以考虑做介入，但具体是否选择做介入，要取决于具体的病情。
2020/07/06收听(61092)
肝癌介入手术多久做1次，要根据介入治疗对肝癌是否有效，以及介入治疗之后，患者的接受度和不良反应... 王东│北京大学人民医院 2023/04/20播放(50417)
肝癌介入手术多久做1次，要根据介入治疗对肝癌是否有效，以及介入治疗之后，患者的接受度和不良反应...
2023/04/20播放(50417)
"肝癌介入手术可以做几次并没有统一的规定，具体要看肝癌介入手术后肝癌的坏死情况，如果在一次介入后肝癌即达到完全性的坏死，就可以不用再做。如果某些肿瘤较大，一次介入并不能让肿瘤完全性的坏死，则有可能要根据复查的情况来决定是否要再次，还是多次的介入手术。介入手术的主要目的就是为了让肿瘤缺血坏死，以抑制肿瘤的生长和转移，延长患者的生存时间，当肿瘤还继续有活性的情况下，是可以继续生长和转移的，介入的效果就没有达到完整的效果，所以必需要再次或者多次的做介入手术，让肿瘤达到完全性的坏死。此外也可以通过介入手术再结合其他的一些治疗，共同达到肿瘤坏死的效果。"
2020/06/18收听(83752)
"肝癌可以做介入手术，但介入手术属于一种姑息性的控制手术。肝癌如果是早期，能够行切除手术，建议以切除手术为主，因为切除手术可以达到根治性的目的，能够有效的延长生存时间，仅对于无法行切除手术的患者，可以考虑进一步的行介入姑息性的控制。介入主要是通过股动脉插管到达肝总动脉，找到肝肿瘤的供血动脉给予碘油栓塞，让肿瘤缺血、坏死，从而达到控制肿瘤生长与转移的目的。但因为肿瘤的血供很丰富，仅仅针对肝动脉进行栓塞，可能无法让肝癌完全性的坏死，所以介入手术有可能需要多次的操作，才能够让肿瘤达到完全性的坏死。"
2020/06/05收听(45210)
"对于原发性肝癌的患者，患者如果能手术，首选治疗方式还是以手术为主。在手术切除之后，可以行常规化疗以及介入化疗等治疗。如果患者经查已经不能手术，或者由于患者体质、心功能、肺功能较差而不能耐受手术，也可以选择介入治疗。介入的方法主要是经皮经股动脉高选择性肝动脉介入灌注化疗栓塞术。在术中可以将碘油注入肝动脉，栓塞肝脏内肿瘤的供血血管，并且将化疗药物注入肿瘤部位，进行选择性灌注化疗。此类效果优于全身化疗，而且对于肝癌的介入治疗，一般效果优于静脉全身化疗。另外在患者治疗期间，如果有白细胞降低的情况，需要积极的予以瑞白等药物，升高白细胞，避免形成全身性感染。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/21收听(65400)
介入治疗肝癌效果较好，肝癌介入治疗在全世界较为流行，但肿瘤治疗应首选手术切除。对于手术不能切除... 向军益│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/28播放(53160)
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向军益│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/28播放(53160)
肝癌介入治疗，如果病灶血供丰富，医生能够在单一血管控制的前提下，可能一次就可找到肿瘤血管，做到... 李博│浙江医院 2020/06/02播放(70257)
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李博│浙江医院
2020/06/02播放(70257)
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