北京大学人民医院
风湿免疫科
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手指关节疼不一定要输液，即便是类风湿性疾病也不建议输液。对于手指关节疼痛要明确症状时间，以及关节本身是否存在疼痛、肿胀、红肿、晨僵、活动受限。同时检查患者血沉、C反应蛋白，以及血液中类风湿因子，应做关节B超检查，查看手指关节内是否存在炎症、积液等。
通常手指关节疼只需口服药物，包括非甾体消炎药物，如扶他林、芬必得、乐松等，外用扶他林乳剂等，可以起止痛、消炎的作用，不需要输液。但对于感染引起的疼痛，如细菌感染引起疼痛，如果能够明确细菌，做药敏试验后可以通过输液进行抗生素治疗。
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"如果手指关节疼痛，要根据患者的症状和体征选择到不同的科室挂号就诊。很多疾病都能出现手指关节疼痛的症状，比如痛风或者类风湿性关节炎、骨性关节炎、手指的挫伤、外伤等，都可以引起手指关节疼痛，所以在挂号时可以选择挂骨科、风湿免疫科以及内分泌科等。一般类风湿性关节炎患者的手指多伴有比较明显的晨僵，手指关节呈对称性的疼痛，有压痛，可以就诊于风湿免疫科。如果是骨性关节炎，患者多有受凉、劳损的病史，有比较明显的压痛，骨性关节炎和手指的挫伤都可以去骨科就诊。痛风引起的手指疼痛多伴有局部的红、肿、热、痛等炎症的表现，需要去内分泌科就诊，查尿酸。"
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/04收听(24610)
大部分手指类风湿关节炎能得到较好控制，但无法根治。通过规范、正规的药物治疗，包括免疫调节治疗及... 周文煜│武汉市第四医院 2023/10/11播放(94322)
大部分手指类风湿关节炎能得到较好控制，但无法根治。通过规范、正规的药物治疗，包括免疫调节治疗及...
周文煜│武汉市第四医院
2023/10/11播放(94322)
手指关节类风湿即手的类风湿性关节炎，治疗方法要结合患者具体病情、炎症发作情况制定。 高福强│中日友好医院 2023/04/19播放(28336)
手指关节类风湿即手的类风湿性关节炎，治疗方法要结合患者具体病情、炎症发作情况制定。
高福强│中日友好医院
2023/04/19播放(28336)
手指关节是类风湿关节炎最常累及的关节部位... 刘爱华│北京医院 2023/08/14播放(45618)
手指关节是类风湿关节炎最常累及的关节部位...
刘爱华│北京医院
2023/08/14播放(45618)
"结膜炎患者不建议静脉输液，也就是挂吊瓶进行治疗，应该点抗生素滴眼液治疗。结膜炎是覆盖在眼表结膜组织，被外界环境中的衣原体、病毒、细菌等病原微生物感染造成的炎症，静脉输液抗生素治疗时，血液循环到达眼部结膜组织的药物是很少的，抗感染的效果并不好，要承担药物引起的全身副反应，例如肝、肾功能损害。局部抗生素滴眼液点眼，能够在眼部迅速达到抗菌消炎的有效浓度，全身吸收很少，避免药物副作用对身体的影响，是目前最理想的治疗方式。结膜炎患者建议在眼科就诊，明确感染的具体类型后，做出相应的药物治疗。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2023/08/28收听(66700)
类风湿关节炎疼痛处理措施主要为药物治疗，具体如下：1、甲氨蝶呤：为一线治疗药物，... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/21播放(63126)
类风湿关节炎疼痛处理措施主要为药物治疗，具体如下：
1、甲氨蝶呤：为一线治疗药物，...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/21播放(63126)
"类风湿关节痛首先可以服用非甾体类抗炎药物治疗，这类药物对于大多数类风湿关节炎患者缓解疼痛都是有效的，这一类非甾体类抗炎药物种类非常多，包括双氯芬酸钠、美洛昔康以及塞来昔布等，患者只需要选择其中的一种就可以。另外，患者还需要服用抗风湿改变病情药物治疗，这类药物虽然对于缓解疼痛起效比较慢，但是它具有控制类风湿关节炎病情进展，防止致残的作用，在服用药物治疗1-3个月以后就可以发挥它的效果。这类药物包括来氟米特、羟氯喹、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等，患者可以应用甲氨蝶呤或者联合其他药物进行治疗。对于上述传统药物治疗无效的患者，可以考虑应用生物制剂，必要的时候可以在短时间内应用小剂量的激素治疗，缓解疼痛。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2023/01/11收听(17728)
类风湿关节炎的病因和发病机制目前还不是非常清楚，经过大量临床研究发现，类风湿关节炎的病因和发病... 刘爱华│北京医院 2023/11/21播放(35696)
类风湿关节炎的病因和发病机制目前还不是非常清楚，经过大量临床研究发现，类风湿关节炎的病因和发病...
2023/11/21播放(35696)
"手指类风湿就是类风湿性关节炎，主要的症状有以下三点。第一点，晨僵现象，大部分的类风湿性关节炎的患者，早晨起床的时候都不会动，特别是手指大约半个小时到一个小时才会逐渐可以活动，而且手指伴有发冷、麻木感。第二点，手指的关节特别疼、肿胀，甚至碰着就疼。第三点，关节的摩擦音，手指在活动过程中，会闻到特别细的握雪感、捻发音，而且有时候膝、肘等大关节也会存在这种声音。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/01/22收听(21782)
手指关节晨僵痛，不一定是类风湿，需考虑以下几方面：1、持续时间：类风湿关节炎手指... 周文煜│武汉市第四医院 2023/02/11播放(55014)
手指关节晨僵痛，不一定是类风湿，需考虑以下几方面：
1、持续时间：类风湿关节炎手指...
2023/02/11播放(55014)
"手指关节腱鞘囊肿应该挂骨科进行诊疗，如在三级甲等医院的分科足够详尽可以挂手外科进行诊疗。腱鞘囊肿主要由于关节腔内的滑液渗出，常常由于损伤、劳损造成关节囊破裂，滑液从裂口渗出在腱鞘中包裹，从而形成滑液包裹性肿物。经过长时间的挤压和脱水会导致局部肿物变大、变硬，出现包膜肥厚、增生，其内的滑液也变成胶冻样物质。所以腱鞘囊肿早期可以通过挤破后加压包扎或者注射器针头抽吸后加压包扎来治疗，后期由于包裹的外膜非常坚韧、肥厚，挤破很困难，抽吸以后也常导致复发建议手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/02/16收听(81068)
咽炎主要是指慢性咽炎，是无菌性炎症，和机体免疫调节失衡有关系，主要由上呼吸道感染、着凉或者上火所引起。所以，平时建议清淡饮食，刺激辛辣的东西少吃，不要劳累、熬夜，尽量避免烟、酒等不良嗜好，多喝水，保证睡眠充足。平时可以用金银花、罗汉果泡水喝，还可以口服清热解毒的药物，比如蓝芩口服液或者清热散结胶囊，都可以有效缓解症状。如果症状比较严重，可以做雾化治疗。一般不建议挂吊瓶，挂吊瓶主要是因为细菌感染导致的血象增高，可以适当挂吊瓶用抗生素治疗。
张皓│南昌大学第二附属医院
2023/02/18收听(35376)
"手指关节疼痛的原因很多，比如老年人出现指关节疼痛考虑是骨关节炎，而中青年女性手指关节疼痛，应该警惕类风湿关节炎的可能。对于痛风常见的临床表现，并不是手指关节疼痛，而是下肢大拇脚趾头肿胀、疼痛，因此手指关节疼痛痛风的可能性非常小。对于这部分患者建议去风湿免疫科进行类风湿因子、血沉、C反应蛋白，以及血尿酸等相关检查，进一步明确手指关节疼痛的病因，可以口服非甾体消炎药物，比如美洛昔康、双氯芬酸钠、塞来昔布等对症治疗，同时给予补钙预防骨质疏松。"
刘利鹏│枣庄市立医院
2023/03/29收听(58424)
类风湿是指类风... 王芳│北京医院 2024/03/28播放(44749)
类风湿是指类风...
王芳│北京医院
2024/03/28播放(44749)
手指关节大疼，通常可以口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、迈之灵片、草乌甲素片，或者外用氟比洛芬凝... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/11播放(26423)
手指关节大疼，通常可以口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、迈之灵片、草乌甲素片，或者外用氟比洛芬凝...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/11播放(26423)
所说的风湿实际上是指的类风湿，手指的关节疼痛只有极少部分属于风湿性的关节炎，手的关节疼痛大部分... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/10播放(33679)
所说的风湿实际上是指的类风湿，手指的关节疼痛只有极少部分属于风湿性的关节炎，手的关节疼痛大部分...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/10播放(33679)
"手指关节疼有两个常见的原因：一、比较常见的，由于劳损或者经常着凉水导致的屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，俗称为弹响指。弹响指引起的关节疼痛是先天性的疼痛，病变的根源在于手指根部靠掌侧部位的肌腱，进入手指鞘管入口处，局部会有明显的压痛点。治疗上可以包括以下内容：1、减少手指的活动量。2、避免着凉水。3、可以在痛点的部位进行封闭注射复方倍他米松，进行抗炎治疗，效果都比较好。反复封闭无效的，可以在局麻下进行鞘管的切开，肌腱滑动顺畅之后疼痛自然会消失。二、引起手指关节疼痛的原因是关节本身发生的病变，常见的是骨性关节炎和类风湿性关节炎。关节常常会有增生、变形、关节僵硬等问题，从X线片和全身查体可以获得确定的诊断。关节炎引起的疼痛可以通过减少活动量，局部涂抹扶他林，避免着凉水等动作进行控制，有类风湿的应该进行抗类风湿治疗。"
陈建海│北京大学人民医院
2023/11/14收听(94138)
一个手指关节疼的治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体情况如下：1、保守治疗：如果... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/05/31播放(804)
一个手指关节疼的治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体情况如下：
1、保守治疗：如果...
2024/05/31播放(804)
"手指关节疼常见的原因是由于劳损、退变等导致的指间关节的退变性骨性关节炎，关节局部会有一些肿胀，活动时会有摩擦感或者是疼痛感，拍摄X线片可以看到关节间隙变窄、骨性增生、关节面软骨下骨的硬化，严重的可以出现关节的破坏，关节间隙消失，还有一种情况是手指的屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，疼痛的位置是在指间关节，有时按压指骨的基底的掌侧部位会有明显的痛点。手指活动时可以触及到肌腱的结节样增生，腱鞘炎往往是由于频繁活动和经常着凉水导致的，在痛点部位进行封闭注射可以很快缓解症状。"
2023/02/09收听(73916)
"手指关节疼痛是一种非常常见的现象，原因有很多，因此在采取对症治疗前应进行鉴别诊断，以确定具体原因。如果患者是因为患有类风湿性关节炎导致的手指关节疼痛，并且伴随出现了局部纺锤肿胀的现象，在治疗过程中应该对类风湿病进行对症治疗，可以指导患者进行局部热敷治疗、中药熏洗和口服抗类风湿的药物，例如英太青等。如果患者因外力引起骨折而出现指关节疼痛，应在治疗过程中对骨折进行对症治疗，比如涂抹舒筋活络的药物，如扶他林软膏，主要保护受伤的部位，防止二次损伤，此时可局部固定疼痛的手指部分，也可以外敷有活血化瘀作用的膏药，如扶他林软膏，还可以口服接骨药物，比如仙灵骨葆胶囊等。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2023/11/02收听(25570)
湖北省中西医结合医院 温暖
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